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醫生主講實錄

高側壁心肌梗死,其實在心電圖的表現上指的是1導聯,avl導聯,st段出現弓背抬高。對于這種情況,它其實是從心電圖上來進行定位診斷,具體是哪一根血管堵塞。一般情況下,考慮出現高側壁心肌梗死,都是左前降支的大的分支,比如說對角支,大的間隔支,出現堵塞以后可能會出現高側壁心肌梗死。

對于高側壁心肌梗死,如果說是急性的心肌梗死,其實在治療方面也主要就是要積極地開通堵塞的效果,如果時間比較短,六個小時以內,可以考慮靜脈溶栓,也可以考慮急診。冠狀動脈內支架植入手術。如果時間比較長,超過6小時,那么顯然做冠狀動脈內支架植入手術要優于靜脈溶栓,一般情況下超過十二個小時就不建議溶栓,可以進行冠狀動脈內支架植入手術。

對于高側壁心肌梗死,治療的關鍵點就是要開通血管,恢復血流,減少心肌壞死,減少心衰、心律失常并發癥。

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