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醫生主講實錄

自身免疫性胃炎是由自身免疫機制所形成的慢性萎縮性胃炎,自身免疫性胃炎的產生是由于胃體腺b細胞除了分泌鹽酸外,還能夠分泌一種粘蛋白,稱之為內因子。它能與食物中的維生素b12,又稱外因子,結合而形成復合物,使之不容易被酶消化,到達回腸后維生素b12得以吸收。

當體內出現針對b細胞和內因子的自身抗體時,自身免疫性炎癥反應會導致b細胞包總數減少,泌酸腺萎縮,胃酸分泌降低,內因子減少,導致維生素b12吸收不了,會出現巨幼紅細胞性貧血。這種疾病在北歐發病率較高,在臨床上可以檢查抗b細胞抗體以及內因子抗體,以及維生素b12的水平,如果診斷自身免疫性胃炎明確,可以應用糖皮質激素治療。

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