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環狀胰腺的手術治療有哪幾種

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醫生主講實錄

環狀胰腺是一種先天性畸形,是環狀胰腺部分或全部環繞十二指腸降段。環狀胰腺的手術治療方法,包括以下幾種:

第一,十二指腸和十二指腸菱形吻合術。這是目前國內外最常用的手術方法。它是將近端擴張的十二指腸游離后做橫行切口,打開腸管,同時遠端腸管沿縱軸縱型打開腸管做菱形吻合,縫合后吻合成菱形開放,融合口通暢,適用于較狹小的新生兒病例。手術操作簡便,且恢復十二指腸連貫性,符合腸道正常生理。

第二,結腸后十二指腸空腸吻合術,這種方法適用于對于環狀胰腺寬厚或者患兒的年齡比較大的,在菱形吻合術時必須分離環狀胰腺的上下緣組織,容易發生出血或者胰腺損傷。

第三,胃空腸側側吻合,這種方法可以導致十二指腸近端,盲端綜合癥和空腸邊緣性潰瘍,現已很少使用。

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