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化膿性關(guān)節(jié)炎能治好嗎

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醫(yī)生主講實(shí)錄

化膿性關(guān)節(jié)炎出現(xiàn)后應(yīng)早期進(jìn)行及時(shí)治療。首先早期足量全身性使用抗生素,可以抑制細(xì)菌、殺滅細(xì)菌,在一定程度上控制炎癥的發(fā)展和蔓延。

第二可以使用比較局部的治療,先往關(guān)節(jié)腔內(nèi)注射抗生素,每天做一次關(guān)節(jié)穿刺,抽出關(guān)節(jié)液后注射抗生素,如果抽出關(guān)節(jié)液后出現(xiàn)變清,這種癥狀說明體內(nèi)緩解,說明治療有效,可以繼續(xù)使用直至關(guān)節(jié)液積液消失、體溫正常;如果抽出液性質(zhì)濁洌或變?yōu)楦鼫啙嵘踔聊撔裕f明治療無(wú)效,應(yīng)改為灌洗或手術(shù)引流.

第三可以腔關(guān)節(jié)鏡灌洗,在關(guān)節(jié)鏡直視下反復(fù)沖洗關(guān)節(jié)腔,清除炎性、膿性滲液、膿苔于組織碎屑,灌洗消除之后在關(guān)節(jié)腔內(nèi)留置抗生素,可以減輕癥狀,術(shù)后繼續(xù)抗生素治療。

對(duì)于較深的大關(guān)節(jié),可以進(jìn)行切開引流像髖關(guān)節(jié),及時(shí)切開引流控制病變發(fā)展,為防止關(guān)節(jié)出現(xiàn)黏連可以盡量對(duì)關(guān)節(jié)進(jìn)行一定的康復(fù)訓(xùn)練,注意關(guān)節(jié)活動(dòng)度的變形,保持關(guān)節(jié)正常功能,對(duì)于后期的病變,如果關(guān)節(jié)腔處于非功能位或者陳舊性病變脫位者,可以做關(guān)節(jié)矯正術(shù)或關(guān)節(jié)融合術(shù)等。

  

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