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• 如何確診心絞痛

  一個患者以胸悶、胸痛來就診，或者以心慌來就診，醫生可能會問您很多，您有糖尿病嗎，您有高血壓嗎，您有高脂血癥嗎，等等一系列的問題。問完以后，那么大夫覺得可能性很大的情況下，大夫會給您開具幾個檢查：第一，心電圖，有許多患者就說，我去年已經做過了，或者我上個月剛做完心電圖，或者我一周前剛做完心電圖，那我還需要做心電圖嗎。需要，因為心電圖是第一步的篩查，萬一您是嚴重的心絞痛，甚至一些心梗，他通過心電圖，第一步就可以確診，就可以給您排查。雖然很多情況下，您的心電圖可能是一個正常的，那么心電圖作為第一步，不要怕麻煩，心電圖作為第一步，是一定要去做的。第二，運動平板實驗，也就是說，可能讓您在一個跑步機上跑步，同時監測，做相應的檢查，大夫可能會發現，他可能是個陽性。那么進一步，大夫就會開冠狀動脈造影，或者冠狀動脈CT。當然冠狀動脈造影，是需要住院了。如果冠心病、心絞痛，怎么來確診，一定能確診呢，這幾個就可以了。心電圖、運動平板、冠狀動脈CT、冠狀動脈造影。當然，冠狀動脈造影是需要住院的，其它幾個都可以在門診，進行相關的檢查。通過這幾項，也有的患者會說，我可能跑不了步，我也不想做CT，我也不想做造影，那么還可以做一個什么檢查呢，叫動態心電圖，叫24小時動態心電圖，這個也可以做相應的檢查。如果說您這一天當中，在您運動的過程當中，或者勞累的過程當中，或者飽餐等等出現心絞痛，那么24小時動態心電圖呢，也可能會給您記錄了下來，所以這幾個其實也都可以確診，也有可能都確診不了。當然最后的金標準是什么呢，金標準也就是最準確的標準，老百姓說最準的標準，就是冠脈造影。所以這幾個都可以診斷，但是最最準確的是冠脈造影，次之是CT好。

  

  02:45
  謝連娣 主任醫師北京中醫藥大學東方醫院

  2019-09-09 5788次

• 心絞痛的癥狀

  心絞痛是成人最常見的心臟病，也就是冠狀動脈粥樣硬化性心臟病的一種。如果心絞痛嚴重了，反復發作，可能會造成心肌梗死，所以對心絞痛要重視。最常見的癥狀就是勞力性的胸痛，病人在靜息的時候可能沒有事，在活動以后，比如爬樓、上坡，或者體力活動的時候，會出現一些胸悶、胸痛癥狀，主要位于胸骨后，同時放射到左肩，有人還放射到下頜部。含硝酸甘油以后或者休息以后，這種癥狀就會得到緩解。這是最常見的一個心絞痛的癥狀，就是勞力性的胸痛。

  

  01:07
  沈愛東 主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院

  2018-10-17 28023次

• 心絞痛會猝死嗎
  心絞痛患者如果是病情比較嚴重，沒有及時治療，是有可能會導致猝死。如果心絞痛患者病情比較嚴重，應該及早的到醫院進行相關的檢查，根據醫生的指導，積極的進行治療，控制病情的發展，避免危險事件的發生。心絞痛患者如果出現胸悶，胸痛等癥狀，可以在醫生的指導下服用相關的藥物，比如像常用的硝酸甘油，效果都比較好，最主要的還是要控制病情的發展，一定要對癥治療。平常還要減少誘發因素，比如像勞累，寒冷刺激，飽餐，精神壓力大，這樣從各個方面進行調理，才能夠避免造成不良事件。
  語音時長 01:09”
  馮澤瑞 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2021-01-08 3015次

• 冠心病心絞痛會引起猝死嗎
  有一部分冠心病患者發作的時候，突然表現為急性心肌梗死或者是心源性的猝死。因為心肌梗死以后會引起猝死，尤其是在發病的早期，由于突然的冠狀動脈堵塞以后，引起的心電不穩定，可以突然發生心臟意外，這是非常兇險的。所以我們要防止冠心病的這種癥狀的發生，所以要經常的做檢查，還有健康的生活方式、生活的節奏，避免發生這些意外。冠心病心肌梗死屬于冠心病的一種類型。冠心病實際上是包括心絞痛，心肌梗死，也包括心源性的猝死，還有其他的類型。所以說冠心病心絞痛會引起猝死。
  語音時長 1:17”
  馮澤瑞 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-10-22 1654次

• 勞累性心絞痛會猝死嗎
  病情分析：勞累性心絞痛的患者一般不會發生猝死。勞累性心絞痛是患者在勞累時出現的心絞痛，經過休息數分鐘就可以緩解，但是如果癥狀發作頻繁，有可能并發急性心肌梗死，急性心肌梗死會引起惡性心律失常，導致患者猝死。意見建議：有勞累性心絞痛的患者需要到心血管內科進行診治，這些患者平時要注意休息，避免過度勞累，避免情緒激動，不能吸煙，不能飲酒，避免熬夜。
  李海濤 副主任醫師保定市第二醫院

  2023-07-13 602次

• 心絞痛會致命嗎
  病情分析：心絞痛有可能致命的。因為心絞痛的病人有可能突然發作惡性心律失常，導致心源性休克、猝死。另外心絞痛的病人也有潛在的突發心肌梗死和猝死的風險。意見建議：心絞痛的患者需要積極服用藥物治療控制病情，必要時可行冠脈介入手術開通血管改善預后。注意低鹽低脂飲食，避免體力勞動和劇烈運動，避免勞累，保持情緒平和，保持大小便通暢，戒煙限酒。
  童文娟 主治醫師重慶市江津區中醫院

  2020-06-29 1202次

• 冠心病心絞痛會猝死嗎
  冠心病心絞痛，作為一種由冠狀動脈粥樣硬化引起的心肌缺血、缺氧疾病，其發作時確實存在猝死的風險。但并非所有心絞痛都會導致猝死，這主要取決于病情的嚴重程度、治療是否及時以及患者的生活方式等因素。心絞痛本身通常不會直接導致猝死。然而，若病情嚴重且
  楊士偉 主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2024-12-04 0次

• 冠心病心絞痛會猝死嗎
  冠心病心絞痛一般會導致猝死，即急性心肌梗死。冠心病是急性心肌梗死的基本病因，常發生于體力勞動時。急性心肌梗死發病前患者多有胸悶、心悸、煩躁等前驅癥狀。心前區疼痛是心肌梗死最典型的癥狀，一般也是最先出現的癥狀。疼痛比心絞痛更劇烈，持續時間更長。疼痛發作時，病人常伴有出汗、恐懼、胸悶、瀕死感等癥狀。患者
  趙虹 主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2022-03-15 493次