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老年高血壓危象容易與哪些疾病混淆

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醫(yī)生主講實(shí)錄

?老年高血壓危象,容易跟以下疾病會(huì)混淆:

一,腎動(dòng)脈狹窄,如果是雙側(cè)動(dòng)脈狹窄,很容易形成高血壓。這種情況往往是高血壓比較頑固而且呈惡性進(jìn)展,對(duì)這種情況可以做腎靜脈腎盂造影,以及核素腎圖的顯像,腹部超聲檢查有助于診斷,還可以做腎動(dòng)脈的造影檢查。

二,慢性腎盂腎炎,常伴有高血壓,臨床表現(xiàn)有高血壓病,甚至可伴有心臟擴(kuò)大,心力衰竭,如果是腎臟癥狀不明顯,可以誤診為高血壓病,因此對(duì)這類(lèi)患者,必須詳細(xì)的詢問(wèn)病史,檢查尿常規(guī)以及腎功能。

三,嗜鉻細(xì)胞瘤的特點(diǎn)就是血壓波動(dòng)比較明顯,陣發(fā)性的血壓增高伴有心動(dòng)過(guò)速,頭痛出汗,面色蒼白,一般情況下測(cè)定血尿中的兒茶酚胺以及代謝產(chǎn)物濃度增高,腎臟的ct或者核素檢查有助于診斷。

四,皮質(zhì)醇增多癥,會(huì)伴有皮膚紫紋,毛發(fā)增多等。

以上內(nèi)容僅供參考

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