絕大多數(shù)心肌梗死患者，冠脈內(nèi)均可見(jiàn)粥樣斑塊的基礎(chǔ)上，有血栓形成使管腔閉塞。
但是有冠狀動(dòng)脈痙攣引起管腔閉塞者中，個(gè)別的患者可無(wú)明顯粥樣硬化病變。
此外梗死的發(fā)生與原來(lái)冠狀動(dòng)脈受粥樣硬化病變累及的只數(shù)及其所造成的管腔狹窄程度之間未必成平行的關(guān)系，左冠狀動(dòng)脈前降支閉塞引起左心室前壁心尖部，下側(cè)壁，前間隔和二尖瓣前乳頭心肌梗死。
判斷心肌梗死的指標(biāo)
張玥主任醫(yī)師
錦州市中心醫(yī)院 心血管內(nèi)科
2018-08-15 4242次
為你推薦
-
心肌梗死的預(yù)防長(zhǎng)時(shí)間缺血導(dǎo)致的心肌細(xì)胞死亡，稱(chēng)作心肌梗死，冠心病、心絞痛等心血管疾病都會(huì)引起心肌梗死。清淡低鹽飲食、避免熬夜、戒煙、控制好血壓、血糖、血脂等，能夠預(yù)防心肌梗死。對(duì)于有冠心病的患者，應(yīng)該使用阿司匹林等抗血小板聚集的藥物治療，使用他汀藥物來(lái)調(diào)整低密度膽固醇，穩(wěn)定冠狀動(dòng)脈的斑塊，使用β阻滯劑來(lái)減少心肌耗氧量，使用降壓藥來(lái)控制患者的高血壓，這些都是預(yù)防心肌梗死的關(guān)鍵。心梗患者可以在醫(yī)生指導(dǎo)下配合中成藥益安寧丸來(lái)聯(lián)合治療，對(duì)治療心臟相關(guān)疾病，改善心臟功能都有一定效果。調(diào)養(yǎng)五臟，提高免疫力，調(diào)理身體機(jī)能，起到活心血、補(bǔ)心氣、養(yǎng)心力的作用，患者康復(fù)后還需要繼續(xù)服藥一段時(shí)間穩(wěn)定病情。心梗患者，要定期復(fù)診，每年體檢，要堅(jiān)持服用藥物，飲食上應(yīng)以清淡低鹽為主，生活規(guī)律，避免熬夜和強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)，并遵醫(yī)囑堅(jiān)持服用藥物。如需用藥，或想要了解更多的用藥知識(shí)，可咨詢(xún)醫(yī)師或者藥師。
01:54
王燕
主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院
2020-06-10 19466次
-
心肌梗死的癥狀在發(fā)生心肌梗塞之前，病人往往會(huì)有心絞痛，有胸悶憋氣的感覺(jué)，但是心肌梗塞它又是非常嚴(yán)重的心絞痛，才出現(xiàn)的這種情況，這往往是繼發(fā)于，比如說(shuō)生氣，比如說(shuō)勞累，比如說(shuō)休息不好，比如說(shuō)劇烈的運(yùn)動(dòng)之后，才出現(xiàn)的一些心臟的癥狀。典型的癥狀就是心前區(qū)，我們知道人的心臟，大概和自己拳頭大小一樣，位于左側(cè)胸腔，大概是在這個(gè)位置，這個(gè)部位病人就會(huì)出現(xiàn)劇烈的一個(gè)壓迫感，壓榨一樣的感覺(jué)。有些病人他會(huì)感覺(jué)到緊縮感，像被人捏住心臟一樣，嚴(yán)重的時(shí)候病人會(huì)出現(xiàn)，一個(gè)向左側(cè)上肢的放射，甚至脖子的放射。還有些病人會(huì)感覺(jué)他脖子的緊縮感，像被別人掐住脖子一樣。再?lài)?yán)重的話(huà)，病人會(huì)出現(xiàn)出大汗的情況，有時(shí)候有些病人也會(huì)感受到一種瀕死感，就是非常的一種衰弱，非常的恐懼的一種感覺(jué)，叫做瀕死感，這個(gè)是心肌梗塞的癥狀。
01:39
艾虎
副主任醫(yī)師北京醫(yī)院
2018-10-15 62497次
-
心肌梗死pe指標(biāo)心肌梗死的指標(biāo)主要包括如下幾個(gè)：肌酸激酶，肌酸激酶同工酶，肌鈣蛋白，肌紅蛋白，乳酸脫氫酶，同時(shí)還要結(jié)合心電圖的動(dòng)態(tài)演變，心臟彩超評(píng)估有沒(méi)有室壁運(yùn)動(dòng)異常，結(jié)合這些，再結(jié)合患者的癥狀體征，就可以明確診斷心肌梗死。PE指的是肺栓塞，而肺栓塞的診斷標(biāo)準(zhǔn)主要是肺動(dòng)脈的造影，或者是肺動(dòng)脈CTA的檢查。通過(guò)抽血化驗(yàn)D-二聚體，心電圖的改變，還有患者的癥狀體征，也可以大致評(píng)估。如果患者出現(xiàn)胸悶，胸痛，像這種情況一定要注意鑒別是心肌梗死還是肺栓塞引起的。心肌梗死要盡早的通過(guò)冠脈造影檢查，明確冠脈血管病變情況，開(kāi)通閉塞的血管，而肺栓塞主要是評(píng)估栓塞的血管是大動(dòng)脈還是小動(dòng)脈，盡早的給予抗凝治療，同時(shí)緩解患者的臨床癥狀。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:24”
劉雪琴
主治醫(yī)師開(kāi)封市中心醫(yī)院
2020-04-15 3240次
-
怎么判斷心肌梗死判斷心肌梗死的方法主要包括以下幾點(diǎn)：一，癥狀，心肌梗死癥狀要比心絞痛更加的明顯，疼痛更加的劇烈，多有瀕死感。患者可以出現(xiàn)放射性疼痛，可以出現(xiàn)左后肩部，左上肢內(nèi)側(cè)或者是無(wú)名指部位的疼痛；也可以出現(xiàn)上腹部，牙齒，下頜部位的疼痛。二，心電圖上可以出現(xiàn)病理性q波，ST段呈弓背樣抬高，也有部分人ST段呈壓低的現(xiàn)象。三，出現(xiàn)心肌梗死以后，患者的心肌酶，肌紅蛋白，肌鈣蛋白一般是明顯偏高的，如果數(shù)值超過(guò)兩倍，可以診斷急性心肌梗死。四，患者可以出現(xiàn)心臟超聲的異常表現(xiàn)，出現(xiàn)節(jié)段性心肌運(yùn)動(dòng)不良。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:15”
楊慶璽
副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院
2020-04-01 5168次
-
心肌梗死的指標(biāo)是什么病情分析：心肌梗塞的指標(biāo)包括心肌酶譜、肌鈣蛋白、心電圖、心臟彩超等等，建議可以行冠脈造影檢查了解冠脈病變情況，必要時(shí)支架植入開(kāi)通血管。意見(jiàn)建議：心肌梗塞的患者需要注意絕對(duì)臥床休息，盡量床上大小便，不要吃的太肥膩，不要吃肥肉和動(dòng)物內(nèi)臟，保持大小便通暢，保持情緒平和，注意休息。
童文娟
主治醫(yī)師重慶市江津區(qū)中醫(yī)院
2020-06-24 1501次
-
怎么判斷心肌梗死位置病情分析：心肌梗死的位置主要是通過(guò)體表心電圖初步判斷，另外可以做心臟核磁共振、心肌核素顯像、冠脈造影來(lái)進(jìn)一步判斷心肌梗死的面積和罪犯血管。意見(jiàn)建議：心肌梗死的位置從一定程度上影響著預(yù)后。比如大面積前壁心肌梗死通常容易引起心源性休克、心力衰竭、室性心律失常、猝死等危及生命。下壁心肌梗死可能引起嚴(yán)重竇性心動(dòng)過(guò)緩、病態(tài)竇房結(jié)綜合征等危及生命。但是無(wú)論哪個(gè)位置的心肌梗死，都建議盡早積極行冠脈支架植入或者溶栓治療開(kāi)通血管，同時(shí)配合藥物治療改善預(yù)后。
童文娟
主治醫(yī)師重慶市江津區(qū)中醫(yī)院
2020-06-25 1003次
-
心肌梗死的指標(biāo)是什么在沒(méi)有做冠脈CT或者是冠脈造影的前提下，看心肌梗死的主要指標(biāo)主要是有心電圖，對(duì)于存在心肌梗死的患者可能會(huì)出現(xiàn)心電圖的動(dòng)態(tài)改變。除此之外，還有緊急行心肌酶學(xué)的化驗(yàn)檢查。往往要看肌酸激酶同工酶以及像肌鈣蛋白這樣的指標(biāo)。因?yàn)檫@2個(gè)指標(biāo)是心肌酶當(dāng)中，針對(duì)診斷心肌梗死非常特異性的指標(biāo)，而且肌酸激酶、同工酶還有
齊欣
主任醫(yī)師北京醫(yī)院
2022-01-24 781次
-
心肌梗死的食譜心肌梗死的食譜具體還是要做到低脂、低鹽、低膽固醇的飲食原則，要根據(jù)自己的喜好來(lái)選擇適合的食譜進(jìn)行。首先，心肌梗塞的患者比較適合多吃一些富含維生素c和微量元素，因?yàn)槲⒘吭乜蓽p少膽固醇，旨在和鈣鹽在血管壁的沉積，阻礙動(dòng)脈粥樣硬化病變的形成。要多吃一些粗糧以及粗纖維的食物，可以防止大便的密集，對(duì)心臟產(chǎn)生
楊士偉
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2022-01-24 373次
