一般是由右冠狀動脈主干閉塞所導(dǎo)致，往往在臨床上同時合并有下壁或后下壁心肌梗死。當(dāng)以右室梗死為主時，臨床可表現(xiàn)為低血壓、頸靜脈壓升高和雙肺清晰，并且處理的方法也很特殊，與一般有左室梗死所導(dǎo)致的低血壓處理方法明顯不同。
急性右室梗死，可因為病因變的輕重，單獨或者合并其他部位的心梗，就診時間等因素而使得臨床表現(xiàn)各有不同，一定要積極及早的就醫(yī)。
右室心肌梗死
張玥主任醫(yī)師
錦州市中心醫(yī)院 心血管內(nèi)科
2018-08-12 5783次
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心肌梗死的預(yù)防長時間缺血導(dǎo)致的心肌細(xì)胞死亡，稱作心肌梗死，冠心病、心絞痛等心血管疾病都會引起心肌梗死。清淡低鹽飲食、避免熬夜、戒煙、控制好血壓、血糖、血脂等，能夠預(yù)防心肌梗死。對于有冠心病的患者，應(yīng)該使用阿司匹林等抗血小板聚集的藥物治療，使用他汀藥物來調(diào)整低密度膽固醇，穩(wěn)定冠狀動脈的斑塊，使用β阻滯劑來減少心肌耗氧量，使用降壓藥來控制患者的高血壓，這些都是預(yù)防心肌梗死的關(guān)鍵。心梗患者可以在醫(yī)生指導(dǎo)下配合中成藥益安寧丸來聯(lián)合治療，對治療心臟相關(guān)疾病，改善心臟功能都有一定效果。調(diào)養(yǎng)五臟，提高免疫力，調(diào)理身體機能，起到活心血、補心氣、養(yǎng)心力的作用，患者康復(fù)后還需要繼續(xù)服藥一段時間穩(wěn)定病情。心梗患者，要定期復(fù)診，每年體檢，要堅持服用藥物，飲食上應(yīng)以清淡低鹽為主，生活規(guī)律，避免熬夜和強度運動，并遵醫(yī)囑堅持服用藥物。如需用藥，或想要了解更多的用藥知識，可咨詢醫(yī)師或者藥師。
01:54
王燕
主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院
2020-06-10 19476次
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心肌梗死的癥狀在發(fā)生心肌梗塞之前，病人往往會有心絞痛，有胸悶憋氣的感覺，但是心肌梗塞它又是非常嚴(yán)重的心絞痛，才出現(xiàn)的這種情況，這往往是繼發(fā)于，比如說生氣，比如說勞累，比如說休息不好，比如說劇烈的運動之后，才出現(xiàn)的一些心臟的癥狀。典型的癥狀就是心前區(qū)，我們知道人的心臟，大概和自己拳頭大小一樣，位于左側(cè)胸腔，大概是在這個位置，這個部位病人就會出現(xiàn)劇烈的一個壓迫感，壓榨一樣的感覺。有些病人他會感覺到緊縮感，像被人捏住心臟一樣，嚴(yán)重的時候病人會出現(xiàn)，一個向左側(cè)上肢的放射，甚至脖子的放射。還有些病人會感覺他脖子的緊縮感，像被別人掐住脖子一樣。再嚴(yán)重的話，病人會出現(xiàn)出大汗的情況，有時候有些病人也會感受到一種瀕死感，就是非常的一種衰弱，非常的恐懼的一種感覺，叫做瀕死感，這個是心肌梗塞的癥狀。
01:39
艾虎
副主任醫(yī)師北京醫(yī)院
2018-10-15 62537次
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右室心肌梗死的治療針對右室心肌梗死的治療，如果是急性心肌梗死應(yīng)該在最短的時間內(nèi)開通阻塞的血管兒，目前首選的是急診冠狀動脈造影，明確阻塞的血管，及時的開通，進行球囊擴張或者支架植入。藥物方面要注意補充血容量，一般情況下，對于低血壓的右室梗死病人最初應(yīng)該快速補液，一千毫升或者更多，首選低分子右旋糖酐，能夠較快的擴充血容量也能夠較快的排泄，抑制或者解除紅細(xì)胞以及血小板的聚集。改善血液粘稠度，有利于改善微循環(huán)以及防止微血栓的形成。要積極地防止并發(fā)癥，右室心肌梗死往往發(fā)生在右冠狀動脈近端的阻塞，要防止心率失常，很有可能導(dǎo)致心動過緩以及房室傳導(dǎo)阻滯。如果出現(xiàn)嚴(yán)重的心動過緩，需要安裝臨時心臟起搏器度過危險期。另外，要注意應(yīng)用糾正心衰的藥物，適當(dāng)?shù)膽?yīng)用血管活性藥物，多巴胺、多巴酚丁胺等。語音時長 1:33”
張化勇
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-11-26 1996次
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右室心肌梗死嚴(yán)重嗎右室心肌梗死相對而言是比較嚴(yán)重的一種心血管疾病，屬于心血管疾病當(dāng)中的急危重癥。右室心肌梗死的患者常常會伴有低血壓，而且還可能會伴有高度的房室傳導(dǎo)阻滯，所以說它相對而言更為的嚴(yán)重。一般來講對于存在右心室心肌梗死患者，要結(jié)合補液治療，可以輸液1-2升左右來維持血壓的穩(wěn)定。如果擴容治療之后血壓仍然維持不住，那么這個時候就要結(jié)合應(yīng)用正性肌力的藥物，比如說首選的是多巴酚丁胺，還要注意不應(yīng)當(dāng)用利尿藥，如果患者出現(xiàn)了高度房室傳導(dǎo)阻滯，那么這個時候還要安裝心臟臨時起搏器，以避免心臟驟停、猝死現(xiàn)象的出現(xiàn)。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。語音時長 01:09”
魏曉冬
主治醫(yī)師哈爾濱市第一醫(yī)院
2019-11-08 2263次
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右室心肌梗死嚴(yán)重嗎病情分析：又是心肌梗死，是比較嚴(yán)重的，嚴(yán)重時可以導(dǎo)致心功能的下降而導(dǎo)致死亡。右心室心肌梗死多是由于右側(cè)冠動脈供血不足導(dǎo)致的。意見建議：治療上可以補充血容量，改善冠狀動脈供血。必要時行冠動脈支架植入術(shù)或者是球囊擴張術(shù)。平時不要喝濃茶，咖啡等刺激性的飲料，要注意休息。
楊慶璽
副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院
2020-03-07 1202次
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下壁右室心肌梗死怎么辦病情分析：下壁右室心肌梗死同時出現(xiàn)時應(yīng)該行冠脈造影檢查。觀察是哪一支血管出現(xiàn)了閉塞。應(yīng)該盡早地再通，可以行球囊擴張術(shù)，也可以冠狀動脈支架植入術(shù)。意見建議：這種類型的心肌梗死發(fā)生率較少。可能會引起房室傳導(dǎo)阻滯，所以應(yīng)該定期的檢查心電圖。并且應(yīng)該觀測患者的血壓，因為可能會導(dǎo)致心力衰竭。平時多吃蔬菜水果，少吃油膩食物。
楊慶璽
副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院
2020-03-07 1503次
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心肌梗死室壁瘤治療方法心肌梗死室壁瘤治療方法一般有藥物治療、手術(shù)治療等，具體的治療方法還要根據(jù)病情的嚴(yán)重程度來決定。1、藥物治療：如果患者心肌梗死室壁瘤的范圍比較小，患者并沒有出現(xiàn)特別明顯的不適，并且通過各項檢查室壁瘤沒有發(fā)展傾向，患者可以通過服用藥物來治療，可以服用的藥物一般有阿托伐他汀鈣片、阿司匹林腸溶片等，可以緩解
李飛
副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院
2022-05-13 498次
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心肌梗死有室壁瘤嗎心肌梗死有沒有室壁瘤還要根據(jù)病情的嚴(yán)重程度來決定，心肌梗死治療的比較及時和控制的比較得當(dāng)，一般不會有室壁瘤；如果心肌梗死癥狀比較嚴(yán)重并且出現(xiàn)嚴(yán)重的并發(fā)癥，可能會有室壁瘤。心肌梗死發(fā)病前一般會有前驅(qū)癥狀，大多數(shù)患者會在發(fā)病數(shù)日前有乏力、胸部不適以及活動時心悸、心絞痛等前驅(qū)癥狀，隨著病情的發(fā)展，疼痛時還
李飛
副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院
2022-05-13 107次
