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• 急性腎小球腎炎的診治

  急性腎小球腎炎的診斷，我們主要是還是根據(jù)臨床，就根據(jù)病人的癥狀，還有體征，然后就一些化驗(yàn)檢查。癥狀就是血尿，水腫，蛋白尿，有高血壓，還可以有一過性的，就是氮質(zhì)血癥，就是血肌酐升高，尿素氮升高，這個(gè)需要化驗(yàn)。那么化驗(yàn)檢查，尿主要表現(xiàn)為就是，我們說的鏡下血尿，就是尿潛血可以陽性，蛋白尿可以有陽性，當(dāng)然根據(jù)病情不一樣，可能蛋白尿是一個(gè)加號(hào)，或者是到三個(gè)加號(hào)。同時(shí)還有一個(gè)，如果鏈球菌感染后的腎炎，它有一個(gè)特征性的表現(xiàn)，就是血清的補(bǔ)體，血清的補(bǔ)體C3、C4，C3、C4是降低的，這個(gè)是比較有特征性的一個(gè)表現(xiàn)。急性鏈球菌感染后的腎炎，常常是一個(gè)自限性的病程，就不需要特殊的治療，那么我們主要是讓病人休息，低鹽飲食。對(duì)癥治療，比如有水腫，我們可以用一些利尿藥。有高血壓的我們可以降壓。然后，可以這個(gè)配合中藥治療。病人如果有潛在的感染灶，比如扁桃腺經(jīng)常發(fā)炎，那么可以用對(duì)癥的用一些，抗菌消炎的藥。中藥可以用一些清熱解毒，利尿消腫的藥。

  

  01:55
  安海燕 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2019-07-19 3726次

• 急性腎小球腎炎的特點(diǎn)

  急性腎小球腎炎，咱們又稱為急性腎炎。咱們目前大多數(shù)，主要是鏈球菌感染后腎炎，是繼發(fā)于鏈球菌感染，一般是像咽喉部感染，呼吸道感染。一到兩周以后，然后經(jīng)過前驅(qū)感染以后，一到兩周咱們體內(nèi)會(huì)形成抗體，抗體在體內(nèi)形成抗原抗體復(fù)合物，然后它會(huì)攻擊腎臟，然后導(dǎo)急性腎炎的發(fā)生，所以前驅(qū)感染是很重要的。然后除了前驅(qū)感染以外，攻擊腎臟以后，它會(huì)出現(xiàn)血尿、蛋白尿、水腫和高血壓。血尿，一般出現(xiàn)得比較多，甚至可以出現(xiàn)肉眼血尿，蛋白尿有的時(shí)候量也比較大。水腫有的時(shí)候也是比較嚴(yán)重的，像嚴(yán)重的雙下肢水腫、眼瞼水腫，甚至?xí)霈F(xiàn)胸水和腹腔積液。除外病人還可能會(huì)出現(xiàn)急性的腎功能的減退，甚至急性腎衰竭。

  

  01:19
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2020-02-21 4065次

• 急性鏈球菌感染后腎小球腎炎用藥
  急性鏈球菌感染后腎小球腎炎，通常也稱為急性腎炎，該病是一種自限性的疾病。自然痊愈率高，目前尚無特效的藥物，治療的原則就在于緩解急性期的癥狀，預(yù)防和控制并發(fā)癥。由于急性腎小球腎炎在發(fā)作的初期，存在感染灶，所以抗生素的使用，以青霉素為首選。如果過敏者，可選用大環(huán)內(nèi)脂類抗生素。對(duì)于急性鏈球菌感染的患者，對(duì)癥治療方面：一、利尿。輕度水腫，以限制水鹽、臥床休息為主，若水腫明顯，可應(yīng)用利尿劑。二、降壓治療方面。輕度高血壓者，無需使用降壓藥物；中重度高血壓者，應(yīng)積極穩(wěn)步的控制血壓。三、控制心力衰竭。治療措施包括利尿、擴(kuò)張血管，以減輕心臟前后負(fù)荷。
  語音時(shí)長 1:41”
  李六生 主任醫(yī)師宜昌市第一人民醫(yī)院

  2018-09-10 1948次

• 鏈球菌感染后的急性腎小球腎炎
  鏈球菌感染后的急性腎小球腎炎多見于兒童和青少年，男女比例為2~3:1，通常于呼吸道感染后一到三周，或皮膚感染后三到六周起病，通常表現(xiàn)為：第一，尿異常。幾乎均有腎小球性的血尿，30%為肉眼血尿，可伴輕中度的蛋白尿，少數(shù)為腎病綜合征范圍的大量蛋白尿。尿沉渣除紅細(xì)胞外，早期可有白細(xì)胞和上皮細(xì)胞的增多，還可有顆粒管型、紅細(xì)胞管型。50%的患者可出現(xiàn)一過性少尿，持續(xù)一到兩周后逐漸增加；第二，水腫。見于約85%患者，晨起眼瞼水腫或半下肢的輕度水腫，嚴(yán)重者可波及全身。一般持續(xù)一到兩周開始消退，重者可持續(xù)三到四周；第三，高血壓。見于60%到80%的患者，一般為輕度或中度，在兩周左右趨于正常，少數(shù)較嚴(yán)重，可發(fā)展為高血壓危象。目前認(rèn)為水尿潴留，血容量增加，血管痙攣可能是引起高血壓的主要原因。還有腰痛、厭食、惡心嘔吐等其他癥狀。起病初期血清c3總補(bǔ)體下降，8周內(nèi)恢復(fù)正常。
  語音時(shí)長 1:47”
  張靜靜 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-03 2444次

• 鏈球菌感染后腎小球腎炎嚴(yán)重嗎
  病情分析：絕大多數(shù)鏈球菌感染后腎小球腎炎不是很嚴(yán)重。此種腎炎又叫做急性腎炎，多數(shù)通過臥床休息及對(duì)癥治療能夠完全治愈，不留任何后遺癥，但是有少部分患者會(huì)出現(xiàn)急性腎衰竭，此時(shí)相對(duì)嚴(yán)重一些。意見建議：此類患者平時(shí)飲食上需要注意低鹽飲食，每日食鹽攝入量小于等于5克，如果有嚴(yán)重水腫或者藥物難以控制的高血壓，食鹽攝入量需要小于等于每天3克。
  牛艷林 主治醫(yī)師新鄉(xiāng)市中心醫(yī)院

  2021-06-11 1103次

• 腎小球腎炎怎么用藥
  病情分析：腎小球腎炎患者的用藥與病變類型密切相關(guān)。急性腎小球腎炎給予降壓、利尿等藥物對(duì)癥治療即可。慢性腎小球腎炎可服用血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑或血管緊張素II受體拮抗劑進(jìn)行治療，以減少尿蛋白，保護(hù)腎功能。急進(jìn)性腎小球腎炎多數(shù)需應(yīng)用糖皮質(zhì)激素及免疫抑制劑進(jìn)行治療。意見建議：腎小球腎炎患者應(yīng)注意休息，避免勞累、感染、應(yīng)用腎損害藥物等加重因素，注意低鹽低脂優(yōu)質(zhì)蛋白飲食，定期監(jiān)測(cè)尿常規(guī)、尿蛋白、腎功等指標(biāo)的變化。
  呂潔 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2021-10-18 1402次

• 鏈球菌感染后的急性腎小球腎炎的用藥方法有哪些
  鏈球菌感染后的急性腎小球腎炎的主要治療方式就是休息加對(duì)癥治療。治療的主要目的就是清除水腫，使血壓恢復(fù)正常，血尿和蛋白尿消失。首先患者要限制鈉鹽和水的攝入，可有效緩解水腫和高血壓的癥狀。如果水腫嚴(yán)重，患者出現(xiàn)少尿或無尿，應(yīng)給予利尿劑進(jìn)行治療，
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2024-09-10 0次

• 鏈球菌感染后的急性腎小球腎炎的用藥方法有哪些11
  鏈球菌感染后的急性腎小球腎炎需要遵醫(yī)囑進(jìn)行抗炎和對(duì)癥治療，由于是鏈球菌感染而引起，可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下應(yīng)用青霉素類，頭孢類，大環(huán)內(nèi)酯類的抗生素進(jìn)行治療。限制鈉鹽和水的攝入，能有效地緩解水腫和高血壓的癥狀。如果患者出現(xiàn)水腫嚴(yán)重，少尿或者無尿，應(yīng)
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2024-09-10 0次