髖關節結核是一種繼發結核感染疾病，結核分枝桿菌由原發病灶一般是肺或者消化道，通過血液循環侵入到關節組織，形成靜止的微小病灶。
當機體免疫力降低或疾病導致機體抵抗力下降時，病灶內的結核桿菌活躍繁殖形成關節結核。
髖關節感染疾病約占15%，發病率僅次于脊柱和膝關節而位及第三，在發展中國家常見發病人群是兒童和青壯年，在發達國家主要受人群是老人，近年來國內外均有結核病，發病率回升，應當警惕骨關節結核疾病發病率增加的潛在可能性。
髖關節結核的定義
郭嘯主任醫師
綏化市第一醫院 骨科
2018-08-12 2179次
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髖關節疼痛的原因髖關節疼痛的原因應該很多，我們按分類，第一個首先應該是軟組織損傷。像劇烈的活動或者體位不好等等，可以造成髖關節周圍的軟組織損傷，可以引起髖關節疼痛。第二就是骨性結構的變化，像髖關節發育不良等等。第三骨結構的損傷，像局部骨有挫傷了，或者是有骨折了等等，股骨頭骨折，或者髖關節骨折，或者骨盆骨折等等，都可以引起髖關節周圍的疼痛。這個疼痛還有一個骨性關節炎，假如老年人整個關節軟骨磨損，有了骨性關節的變化的之后，可以發生髖關節的疼痛。再有很常見叫股骨頭壞死，股骨頭壞死早期因為股骨頭缺血可以引起疼痛。如果時間長了，發現股骨頭塌陷，而出現進一步疼痛加重。如果時間長了又出現骨性關節炎，又可以疼痛進一步加重。還有髖部的腫瘤，我們髖部也是一個相對骨腫瘤高發的地方。還有神經周圍卡壓，或者下腰痛，下腰痛有時候可以伴發髖部疼痛。總之來說髖關節疼痛原因很多的，不同原因引起的髖關節疼痛，它預后是不一樣，病因一定要查清楚。
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馮明利
主任醫師首都醫科大學宣武醫院
2018-10-15 90921次
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髖關節滑膜炎的癥狀首先，髖關節在靜息或者是行走之后，出現了疼痛。第二，髖關節周圍相對飽滿，相對有腫脹。但是髖關節周圍，有強大的肌肉跟關節囊，以及髖關節關節囊外層好多的韌帶包裹，所以它的腫脹不會特別明顯。但是髖關節周圍，應該是跟對側有區別的，就是腫脹的情況第三，同時他的髖關節活動受限，行走困難、跛行。有時候我們做檢查的時候，髖關節活動度受限，叫托馬斯征，四肢試驗受限，這就是它的一種表現。
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馮明利
主任醫師首都醫科大學宣武醫院
2018-10-15 22716次
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髖關節結核的病因主要包括五個方面：一、結核分枝桿菌一般不能直接侵入骨或關節的滑膜引起骨關節結核。二、髖關節結核多是血源感染的繼發結核，主要是繼發于原發肺結核和胃腸道結核。三、少數患者可以通過接觸感染，如通過髖關節周圍淋巴結結核，胸膜結核侵入。四、侵入關節的結核病灶多數被機體消滅，只有抵抗力下降時殘留的微小病灶才重新活躍起來致病。五、30%-50%的患者，疾病前有局部外傷史。語音時長 1:08”
郭嘯
主任醫師綏化市第一醫院
2018-08-14 1760次
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髖關節結核的治療髖關節結核根據病情年齡病理類型和不同的發展階段采取不同的治療措施。一、單純滑膜結核非手術治療，除全身抗結核藥物應用外，患肢做皮牽引制動休息，關節內注射每周一次，兒童給予鏈霉素每次0.5克，異煙肼一百毫克。成人注射用藥量加倍，同時嚴密觀察病情的發展情況，經一至三個月的上述治療如病情不見好轉甚至加重，應做滑膜切除術，以免發展為全關節結核。二、單純骨結核，對股骨頭結核或股骨頸結核可采用前方途徑手術，髖關節后緣結核可采用后方突進手術，由于病變會潛入關節內故手術時不可將關節囊切開，若誤切應縫合。三、早期全關節結核為了挽救關節功能對病變尚在活動期的早期全關節結核病人，如無手術明顯禁忌癥，應及時進行病灶清除術。四、晚期全關節結核在晚期有兩種情況需要治療，一是局部仍有活動性病變如膿腫等。二是病變所以禁止，但病人仍因關節疼痛畸形和關節強直需治療。語音時長 1:50”
欒兆新
主治醫師聊城市第二人民醫院
2018-08-01 3240次
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髖關節結核如何治療對于髖關節結核這種疾病，首先一定要積極的完善檢查，如果這種疾病處于發展期的話，需要積極的選用一些藥物抗結核治療，比如乙胺丁醇，鏈霉素，利福平等等。同時還要積極的加強優質蛋白質飲食，增強機體免疫能力，如果具有手術指征，積極的進行手術治療。
陳慶玉
主治醫師棗莊礦業集團中心醫院
2019-01-07 1603次
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骨關節結核是什么骨關節結核指的是結核病在骨或者是關節內發作。常見的癥狀表現是由局部的關節疼痛，腫脹以及活動受限。在做相關檢查的時候，可以發現骨和關節內部的冷膿腫。這種疾病一旦出現的話，要盡早處理，多采取手術治療，因為這種疾病有可能會對骨或者是關節造成侵蝕破壞。
方大正
主治醫師濟南市中西醫結合醫院
2019-01-13 1701次
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髖關節結核的治療髖關節結核根據病情年齡病理類型和不同的發展階段采取不同的治療措施。一、單純滑膜結核非手術治療，除全身抗結核藥物應用外，患肢做皮牽引制動休息，關節內注射每周一次，兒童給予鏈霉素每次0.5克，異煙肼一百毫克。成人注射用藥量加倍，同時嚴密觀察病情的發展情況，經一至三個月的上述治療如病情不見好轉甚至加重，應
紀泉
主任醫師北京醫院
2022-04-08 205次
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髖關節結核的鑒別診斷髖關節結核應與以下疾病相鑒別：一、化膿性關節炎，一般為急性發病，患者有高熱、寒戰、白細胞增多，下肢呈外展外旋畸形，慢性的低毒性化膿感染或己用抗生素而尚未控制的化膿性關節炎，有時不易與關節結核作鑒別，需做穿刺膿液細菌培養或滑膜活檢等方法做鑒別。二、類風濕性關節炎，髖關節類風濕性關節炎是中樞型類風濕性關
紀泉
主任醫師北京醫院
2022-04-08 158次
