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為你推薦

• 膝關節磁共振診斷

  膝關節是一個非常復雜的人體大關節，普通的X光片我們只能看到四個骨頭，也就是股骨、脛骨、髕骨和腓骨；CT能把骨頭的細節，看得更細微一些，當然里面膝關節的半月板韌帶、交叉韌帶或者側副韌帶，還有軟骨的情況，這些我們在X光片和CT上，是看不出來的。所以膝關節一旦有病變了以后，我們比較推薦的是，患者去做核磁共振檢查。核磁共振能把我們上述講到的這些軟組織，非常精細的來展示出來，能夠讓醫生很好地去判斷你的膝關節的外傷，或者退變以后的一種狀態。然后根據這個診斷，來給出相應的治療的方案，這樣子會取得比較好的效果。

  

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  蔣逸秋 副主任醫師南京市第一醫院

  2018-12-12 14311次

• 膝關節滑膜炎診斷標準

  膝關節滑膜炎的診斷標準，應該通過以下幾個方面：第一，應該對患者的病史進行系統地詢問，了解患者整個關節腫脹的頻率、腫脹的程度、發病的過程、疼痛的性質等等，讓我們對患者病情有初步的掌握。第二，應該體格檢查，了解患者膝關節腫脹程度，有沒有紅腫，積液程度，這也是很重要的。第三，輔助檢查，這對診斷滑膜炎是很重要的。輔助檢查包括影像學檢查、關節炎的檢查、血液的檢查。影像學主要是X光片、核磁、CT等等。骨關節炎可以通過X光片進行檢查，絨毛結節性滑膜炎可以通過核磁得出結論。痛風可以通過關節液抽取，找尿酸晶體而得以確診。還有一部分檢查，通過血液的免疫學檢查，像類風濕病等等，需要通過血液進行檢查。通過這些方面的檢查，得出整個關節滑膜炎的性質，讓我們明確診斷，為進一步治療奠定好基礎。

  

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  馮明利 主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2018-10-15 21554次

• 膝關節結核
  膝關節結核，其實是一種繼發性的結核，是有其他的結核病轉變來的。絕大多數都是首先有肺結核，然后才會有膝關節結核。膝關節結核，一般來說，常見的癥狀容易出現關節的疼痛。如果是單純的滑膜結核，一般來說，疼痛比較輕，隱痛為特點，勞累的時候，疼痛加重，休息的時候，疼痛就會輕一點。而且容易伴隨關節的腫脹。在病情比較明顯的時候，還會出現一些肌肉萎縮，功能障礙。有一些患者還會形成一些寒性膿腫，竇道，還會形成一些關節畸形，附近的淋巴結腫大等。
  語音時長 01:10”
  熊洪海 主治醫師吉安市中心人民醫院

  2019-07-06 3780次

• 骨與關節結核的鑒別診斷？
  ?第一，與化膿性關節炎的鑒別，急性的化膿性關節炎發病急驟，全身的炎癥反應重，局部的紅腫熱痛炎性癥狀明顯，關節活動受到限制，白細胞明顯增多，關節炎的圖片可以見到大量的白細胞和膿細胞，與骨關節結核不容易混淆；慢性的化膿性關節炎臨床表現與骨關節結核區別比較困難，有時需要細菌學的檢查來確診。第二，與化膿性骨髓炎的鑒別診斷，急性化膿性的骨髓炎發病集聚，全身和局部的反應重，X線檢查骨質破壞、死骨形成、骨膜增生，與骨關節結核容易區別，慢性的化膿性骨髓炎有時也需要細菌學和病理學檢查來鑒別。第三，化膿性脊椎炎的鑒別，化膿性脊柱炎表現為窮血癥表現，局部劇烈疼痛，患者可以有明確的原發灶感染病死，比如說脊椎附近的組織感染，腰椎穿刺手術時等，骨關節結核則很難追溯到準確的病史，化膿性脊柱炎x線以骨質增生硬化為主，椎體較少有死骨形成。
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  王瑋 主治醫師內蒙古自治區第四醫院

  2018-08-21 2334次

• 什么是膝關節結核？
  病情分析：所謂的膝關節結核是指結核分枝桿菌累及膝關節導致的感染性疾病。通常病人會出現食欲減退、盜汗、發熱、乏力、貧血，關節會出現腫脹、疼痛、跛行，還有肌肉萎縮、關節活動受限。意見建議：通常患者需要充分的進行休息，需要高蛋白飲食，提高自身免疫力，并且需要積極的應用抗結核藥物進行治療，必要時需要進行病灶清除術。術后需要繼續抗結核治療一段時間。
  程斌 主治醫師濟南市中西醫結合醫院

  2021-12-08 1802次

• 如何確診膝關節結核？
  病情分析：膝關節結核通過病史、臨床癥狀、體格檢查結合影像學、實驗室檢查可明確診斷，比如患者有感染結核病史，膝關節腫脹、壓痛，甚至關節活動受限，CT或核磁檢查提示骨質破壞程度，實驗室檢查包括血沉加快，結核菌素實驗陽性，病理活檢看到典型的結核性肉芽腫結構，一般可確診。意見建議：膝關節結核應使用異煙肼或鏈霉素、利福平足量足療程抗結核治療，如果病變累及骨和全關節的患者，抗結核治療同時還應手術治療清除病灶。日常加強營養，多吃牛肉、雞蛋、牛奶等優質蛋白提高機體免疫力。
  周恩昌 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2020-06-30 1703次

• 髖關節結核的鑒別診斷
  髖關節結核應與以下疾病相鑒別：一、化膿性關節炎，一般為急性發病，患者有高熱、寒戰、白細胞增多，下肢呈外展外旋畸形，慢性的低毒性化膿感染或己用抗生素而尚未控制的化膿性關節炎，有時不易與關節結核作鑒別，需做穿刺膿液細菌培養或滑膜活檢等方法做鑒別。二、類風濕性關節炎，髖關節類風濕性關節炎是中樞型類風濕性關
  紀泉 主任醫師北京醫院

  2022-04-08 158次

• 膝關節病鑒別診斷
  膝關節病鑒別診斷一般是腰椎間盤突出、腰椎管狹窄等。1、腰椎間盤突出：多是由于椎間盤退變、妊娠、損傷等因素引起的，當腰椎間盤突出刺激了本體感覺和觸覺纖維，就會引起下肢麻木等癥狀，神經根受損還會引起下肢疼痛、乏力等癥狀，就需要進行直腿抬高試驗、CT等檢查明確診斷。2、腰椎管狹窄：多是由于外傷、感染、腫瘤
  劉鳳岐 主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院

  2022-02-14 442次