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不穩(wěn)定型心絞痛是怎么引起的

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醫(yī)生主講實(shí)錄

不穩(wěn)定型心絞痛的病因如下:

1、冠狀動(dòng)脈硬化病變進(jìn)展。多數(shù)不穩(wěn)定型心絞痛患者均有嚴(yán)重的阻塞性缺血性心肌病,冠狀動(dòng)脈粥樣硬化的發(fā)展可引起進(jìn)行性冠狀動(dòng)脈狹窄。

2、血小板集聚。冠狀動(dòng)脈狹窄、內(nèi)膜損傷出現(xiàn)血小板聚集,產(chǎn)生血管收縮物質(zhì)血栓素a2,而正常內(nèi)皮細(xì)胞產(chǎn)生的抗聚集物質(zhì)如前列環(huán)素、組織纖維蛋白原激活物等濃度降低,引起冠狀動(dòng)脈收縮,管腔狹窄加重乃至閉塞以及動(dòng)力性冠狀動(dòng)脈阻力增加等。

第三,血栓形成。血小板聚集,纖維蛋白原和纖維蛋白碎片的主要成分d2聚體增加,形成冠狀動(dòng)脈腔內(nèi)血栓,導(dǎo)致形成進(jìn)行冠狀動(dòng)脈狹窄。

4、冠狀動(dòng)脈痙攣。冠狀動(dòng)脈造影和尸體解剖研究均證實(shí)冠狀動(dòng)脈痙攣是引起不穩(wěn)定型心絞痛的重要機(jī)制。

以上內(nèi)容僅供參考

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