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肺炎球菌肺炎,如何選擇抗菌藥物?

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醫生主講實錄

?對于本病一經診斷應盡快進行抗感染治療。對青霉素敏感株首選芐星青霉素或阿莫西林,亦可用第一代和第二代頭孢菌素。

對青霉素過敏者,可用林可霉素、大環內酯和呋喹諾酮類抗感染藥物,注意頭孢菌素,有時與青霉素有交叉過敏。

肺炎鏈球菌對青霉素耐藥為中間水平,仍可選擇青霉素,但需提高劑量,如芐星青霉素240萬單位靜脈滴注,每次到6小時一次,高耐藥菌株或存在耐藥高危險因素時,應選擇頭孢曲松、頭孢噻肟、氟喹諾酮或萬古霉素等。

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