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胰腺損傷有哪些臨床表現?

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醫生主講實錄

胰腺損傷占腹部損傷的1%到2%。常發生于胰頸胰體部,常并發有胰液瘺或胰瘺。胰腺損傷的病死率高達20%左右,胰腺損傷的主要表現有:

一、上腹明顯壓痛和肌緊張。胰腺破損或斷裂后,胰液可積聚于網膜囊內,而表現為上腹部明顯壓痛和肌緊張。

二、腹膜刺激癥。外滲的胰液經網膜孔或破裂的小網膜進入腹腔后,很快出現彌漫性腹膜炎,表現為腹部壓痛、腹肌緊張及反跳痛,嚴重地出現板狀腹。幼兒老人和極度虛弱的患者腹肌緊張不明顯,易被忽略。

三、肩部疼痛。胰液刺激膈肌可出現肩部疼痛。

四、胰腺假性囊腫。部分患者滲液被局限在網膜囊內,可形成胰腺假性囊腫。

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