?糖皮質激素對腎病綜合征的療效很大程度上取決于腎病綜合征的病者類型，微小病變的療效最為迅速和肯定，使用原則和方案是：
1.起始足量，常用藥物為潑尼松，口服八周，必要時可延長到十二周。
2.緩慢減藥，足量治療后，每兩到三周減原用量的10%，當減至二十毫克每天左右時，癥狀易反復，更加緩慢減量。
3.長期維持，以最小有效劑量再維持數月至半年，激素可采取全日量頓服，或在維持用藥期間，兩日量隔日一次頓服，減輕激素的副作用。
水腫嚴重，有肝功能損害或潑尼松療效不佳時，可更換為潑尼松口服或靜脈滴注。
腎病綜合征患者如何正確使用糖皮質激素？
郭玉強副主任醫師
聊城市第二人民醫院 腎病內科
2018-08-13 3788次
為你推薦
-
糖皮質激素有什么副作用糖皮質激素的副作用一般會造成患者出現典型的激素貌、滿月臉、水牛背、向心性肥胖等，甚至嚴重的會造成股骨頭壞死。糖皮質激素在很多疾病的治療過程中都會應用到，比如免風濕免疫科的疾病，包括類風濕、類風濕關節炎以及風濕免疫病等，經常會用到糖皮質激素，呼吸科的慢喘支或者是腎病等都會大量的應用到糖皮質激素。應用糖皮質激素的時候一定要在正規的醫院和醫生指導下來使用，患者切忌自行買藥來服用。
01:47
潘永源
主任醫師首都醫科大學宣武醫院
2022-06-30 8779次
-
長期外用糖皮質激素有何副作用在我們濕疹的外用上，如果是輕度的濕疹，我們可以選擇一些弱小的激素，比如尤卓爾丁酸氫化可的松。如果是中度的皮炎濕疹，就是它的皮疹看著要比輕度的濕疹稍微略肥厚一些，我們這時候可以選擇一些糠酸莫米松，或者是曲安耐德、派瑞松這種類型的。如果是慢性的濕疹，皮損都比較肥厚、粗糙，我們要選擇一些強效的鹵米松，這個滲透力量比較強一些。如果醫生都告訴你激素可以停了，但是有的患者還是反復地用，它會首先引起的就是皮膚的萎縮，看到表皮真皮萎縮、變薄。尤其是表現在顏面部，有些女同志用化妝品里含有激素。長期用以后，然后皮膚看到靜脈像樹杈一樣的改變，這就是皮膚的一個萎縮。會引起皮膚的潮紅，就是看著一片的紅斑、潮紅、腫脹。長期地外用糖皮質激素，它會引發這些皮膚血管的一些變性，會導致出血、紫斑。可以看到長期外用以后，就是皮膚發黑，就是色素沉著。有些會引發一些毛囊炎、癬。還有一些傷口的愈合比較困難，愈合比較緩慢。還有一些就是，局部的毛發會有一點增加。
02:21
姚榮
主治醫師北京中醫藥大學東方醫院
2019-08-20 9025次
-
腎病綜合征應用糖皮質激素腎病綜合癥患者，在使用激素過程中出現復發時，應考慮以下因素。第一，患者復發時的免疫狀態，如患者免疫功能已明顯低下，此時應慎重。第二，有無嚴重感染潰瘍病、精神病等禁忌癥。第三，也無明顯水腫和消化道癥狀等，影響激素吸收的因素。若有激素靜脈給藥，有肝功能損害時改用潑尼松或者是甲潑尼龍。第四，有無感染手術應激等，干擾激素治療的因素。第五，有無高凝狀態、高脂血癥等，影響激素效果的伴隨因素。語音時長 1:01”
袁玉飛
主治醫師聊城市第二人民醫院
2018-07-17 3556次
-
腎病綜合癥患者如何正確使用糖皮質激素?糖皮質激素對于腎病綜合癥的療效很大程度上取決于其病理類型，微小病變的療效最為迅速和肯定。使用原則和方案一般是：一、起始足量。常用藥物為潑尼松，口服八周，必要時可以延長到十二周。二、緩慢減藥。足量治療后，每兩到三周，減原用量的10%，當減到二十毫克每天左右時，癥狀容易反復，應該更加緩慢減量。三、長期維持。最后以最小有效劑量再維持數月至半年，激素可以采用全天頓服或在維持用藥期間兩天隔日一次頓服，以減輕激素的副作用。對于水腫嚴重，有肝功能損害或潑尼松療效不佳時，可以更換為潑尼松龍口服或靜脈滴注。長期應用激素的患者可能出現感染、藥物性糖尿病、骨質疏松等副作用，少數的病例還可能發生股骨頭無菌性缺血性壞死，需要采取預防措施，并加強監測及時處理。語音時長 01:38”
王東梅
副主任醫師聊城市第二人民醫院
2018-08-05 3177次
-
糖皮質激素是什么糖皮質激素是由腎上腺皮質分泌的一種甾體激素，可用于一般的抗生素或消炎藥所不及的病癥如敗血癥等治療，具有調節糖，脂肪和蛋白質的生物合成和代謝的作用，還具有抗炎作用，稱其為糖皮質激素是因為其調節糖類代謝的活性最早為人們所認識。
張楠
主治醫師錦州市中心醫院
2018-12-01 4503次
-
糖皮質激素有什么作用病情分析：糖皮質激素是一種主要對糖代謝產生影響的激素，具有強力的抗炎作用。此外，糖皮質激素還可用于抗風濕、抗變態反應、抗休克等。意見建議：建議有應用糖皮質激素要求的患者，盡早去正規醫院就診，遵醫囑規律服藥，避免私自調整藥物劑量而影響病情。此外，在服用糖皮質激素期間，要注意規律清淡飲食，避免暴飲暴食，多休息，避免長期精神緊張和過度勞累。
任冬梅
副主任醫師中國人民解放軍第88醫院
2021-04-19 1302次
-
糖皮質激素抗炎作用:穩定了生物膜，抑制前列腺素和白三烯類致炎物質的釋放，增加了毛細血管的張力，降低了毛細血管的通透性。抑制吞噬細胞的功能，抑制肉芽組織形成。抗免疫作用:抑制淋巴因子所引起的炎癥反應，抑制遲發性過敏反應和異體組織器官移植的排斥反應。抗內毒素作用:提高機體對細菌內毒素的耐受力，減少應激刺激引起的緩
袁曉勇
副主任醫師北京大學第一醫院
2019-05-10 9318次
-
糖皮質激素如何分類這里糖皮質激素可能指人體本身存在的一種激素，也可能指糖皮質激素類的藥物，如果指人體本身存在的激素，是沒有分類的，如果指糖皮質激素類的藥物，根據生物藥效時間長短，可分類為：短效藥物、中效藥物、長效藥物。短效藥物：短效藥物起效比較快，容易調整劑量，藥效時間一般能維持8小時到12小時，常見的短效藥物有：醋
袁曉勇
副主任醫師北京大學第一醫院
2022-05-18 2404次
