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腰椎間盤突出癥的治療方法

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醫生主講實錄

大多數腰椎間盤突出癥可以通過保守治療達到治愈的效果。保守治療的方法包括,絕對臥床2-3周,在臥床期間可以進行骨盆牽引。癥狀緩解以后可以下地活動,但早期下地活動時要佩戴腰圍保護。

藥物治療有非甾體類消炎藥,包括美洛昔康、芬必得、扶他林等等,可以減輕疼痛,同時還可以使用脫水藥物以及激素類藥物,減輕神經根水腫及神經根對疼痛的敏感性。其次進行物理治療,推拿、按摩,可以放松腰部肌肉,緩解肌肉痙攣。

如果經過保守治療無效,或腰椎間盤突出癥反復發作,就需要行手術治療,如果具備微創手術治療適應證的,首先選取微創手術治療,椎間盤鏡手術或椎間孔鏡手術。如果不符合微創手術適應證的,可采取開放性手術治療,包括小切口椎間盤切除術,如果腰椎不穩定的患者要進行,腰椎間盤切除椎、弓根釘內固定、椎間植骨融合術。

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