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• 脊髓空洞癥的臨床表現是什么

  小腦扁桃體下疝，引起的脊髓空洞，是由于小腦在顱腔里頭疝出來，疝到椎管里，說明小腦在顱腔里非常擠。它的表現包括：第一部分，是小腦的癥狀。第一，包括共濟失調、協調動作差、平衡功能障礙，定位失調的時候拿東西不精準，指鼻子會歪，動作不精準、動作不協調。另外，還有平衡功能障礙。咱們在地上走直線很好，但是患者走得不太直，東搖西晃。第二，就是腦積水的癥狀，經常表現為頭暈、頭疼。因為小腦擠下來了，腦脊液循環不通暢，腦袋里正常分泌的水下不來，腦袋總蒙蒙的、腦袋里頭壓力高，總感覺暈、腦漲。還有小腦下疝的地方，總感覺后脖梗這不舒服，漲漲的，有時候是疼痛的感覺。第二部分，是脊髓空洞的癥狀。第一，脊髓中間形成空腔，里邊可以有積水，最典型的表現，也是最常見的表現，為上肢自發性疼痛，沒有什么原因總是疼和麻。第二，典型性的表現叫感覺分離。就是說上肢痛溫覺喪失，但觸覺還存在，摸什么東西觸覺都很好，但是痛覺、溫度覺遲鈍，或者是喪失。拿針扎他不知道，閉眼睛感覺不到疼。常常有這樣的患者，手出血或者扎破了不知道疼，才發現自己有病了。或者摸著熱水杯不燙，有的是被熱水燙起泡，才發現自己有病了。去查頭頸交界部的磁共振，就是脊髓空洞的典型表現。當然還有其他的表現，脊髓空洞再嚴重了會影響力量，肌肉萎縮，手的大魚際，這種病人會干干巴巴的，像鷹爪一樣。也有的人單純表現這種癥狀，小腦癥狀，痛溫覺障礙沒有，僅僅表現為肌肉萎縮，甚至是無力。

  

  04:35
  修波 主任醫師中國人民解放軍總醫院第七醫學中心

  2018-10-11 9489次

• 狹窄性腱鞘炎的臨床表現是什么

  狹窄性腱鞘炎是臨床上的一個非常常見的疾病，也是在中醫針刀治療的一個優勢病種，狹窄性腱鞘炎，它多發于手工勞動者，尤其多見于木工和家庭主婦，它的發生是由于肌腱與我們固定肌腱的腱鞘反復的摩擦、擠壓以后，局部出現了滲出、水腫，使肌腱腫大使腱鞘變厚狹窄，當腫大的肌腱通過狹窄的腱鞘時，就會出現疼痛或者是卡壓和彈響，狹窄性腱鞘炎的臨床表現為，手掌部的疼痛，往往在手掌的掌指關節，掌指關節的內層面會出現疼痛，尤其是在晨起的時候加重，或者是遇到冷水、涼水，或者是手去抓握硬物的時候，會使疼痛加重，那么在查體的時候，我們可以在手掌的掌指關節處，往往能夠摸到明確的壓痛，甚至有的患者，可以摸到明確的硬結，手指在屈伸的過程當中，可以受到卡壓也可以觸到彈響，因此在臨床上又稱之為扳機指或者稱之為彈響指。

  

  02:12
  張昶 主任醫師航天中心醫院

  2019-03-20 3909次

• 腰椎管狹窄臨床表現
  腰椎管狹窄的主要癥狀是腰腿痛，常發生一側或兩側根性放射性神經痛。嚴重者可有兩下肢無力，括約肌松弛、二便障礙或輕癱。椎管狹窄癥的另一主要癥狀是間歇性跛行。多數患者當站立或行走時，腰腿痛癥狀加重。行走較短距離，即感到下肢疼痛、麻木無力，越走越重。略蹲或稍坐后腰腿痛癥狀及跛行緩解。
  語音時長 1:31”
  未東興 副主任醫師錦州市中心醫院

  2018-11-05 1762次

• 腰椎管狹窄癥的典型臨床表現
  長期腰骶部疼痛、腿疼，雙下肢漸進性無力，麻木、間歇性跛行、行走困難，其中麻木可由腳部逐漸向上發展到小腿、大腿及腰骶部，腹部出現束帶感，嚴重時出現大小便異常、截癱等。做腰部過伸動作可引起下肢麻痛加重，此為過伸實驗陽性，是診斷椎管狹窄癥的重要體征。治療腰椎管狹窄癥輕型及早期病例以非手術治療為主，無效者則需行手術椎管減壓法，固定融合術。一，非手術治療，傳統的非手術療法主要包括①腹肌鍛煉②腰部保護③對癥處理，理療推拿按摩，藥物外敷等。二，藥物治療，主要運用中醫藥進行治療。三，硬膜外封閉術，對一部分患者效果明顯，可明顯減輕間歇性跛行的癥狀。四，手術治療，手術治療主要適用于經非手術治療無效者、出現明顯的神經根疼痛癥狀者、對于繼發性腰椎椎管狹窄，進行性加重的腰椎滑脫及伴有腰椎側凸或后突者。
  語音時長 2:02”
  楊宇 主治醫師錦州醫科大學附屬第一醫院

  2018-11-04 2990次

• 腰椎管狹窄臨床表現是什么
  腰椎管狹窄的臨床表現主要是間歇性跛行。在行走一段距離之后，就會出現雙下肢的疼痛腫脹，麻木的感覺，蹲下來或者坐著休息一會兒，癥狀就會減輕或者消失，如果繼續行走就會出現這種情況，行走的距離一般不會太長，一般在200到500米左右。還有可能會伴有腰部的疼痛這些癥狀。
  陳慶玉 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2018-11-25 1801次

• 腰椎管狹窄的臨床表現
  病情分析：椎管狹窄最突出的，最典型的臨床表現是間歇性跛行。患者行走距離加長，會出現腿腳疼痛，繼而休息，下蹲可以緩解癥狀。如果繼續行走，還會出現這樣的情況。病人有腰疼的病史多年，行走后會出現一側或雙側腿腳疼痛，嚴重的出現異常感覺。意見建議：椎管狹窄多發生于中老年人，是組織退行性病變引起的。也有的是先天發育來的。治療辦法多以保守治療為主，比較嚴重的要手術治療。
  張敬梅 主任醫師朝陽市第二醫院

  2020-03-20 3302次

• 腰椎管狹窄癥的臨床診斷要點
  腰椎管狹窄癥是骨科的常見疾病，是指腰椎管因受到某種原因導致椎管管腔變窄使其中的內容物包括脊髓圓錐，馬尾神經和神經根長期受壓而出現下肢以及會陰部相關癥狀的一種綜合征。可由于腰椎退行性變，椎管發育性狹窄，創傷或者醫源性的因素引起，臨床上根據病因可將腰椎管狹窄進一步分成原發性腰椎管狹窄，單純有先天性的骨發
  張翔 副主任醫師首都醫科大學附屬北京中醫醫院

  2022-04-08 64次

• 得了腰椎管狹窄癥有什么表現？
  腰椎椎管狹窄癥是骨科的常見病，其發病原因十分復雜，有先天性的腰椎管狹窄，也有由于脊柱發生退變性疾病引起的，還有由于外傷引起脊柱骨折或脫位，或腰部手術后引起椎管狹窄。本病起病多隱匿，病程緩慢，好發于40～50歲之間的男性。無論是哪類腰椎管狹窄癥，大多數患者都有長期下腰痛或腰背痛，以及臀部及大腿后部的疼
  奚輝峰 主治醫師浙江省臺州醫院

  2018-08-30 3725次