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低鉀血癥腎病是怎么引起的

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醫生主講實錄

低鉀血癥腎病是由慢性的低鉀血癥導致的失鉀性的腎病。引起的鉀血癥的病因主要是由鉀攝入不足或者說鉀的丟失過多等,另外各種利尿藥以及類固醇激素的應用也會導致低鉀血癥的出現。

慢性腎臟疾病比如腎小管酸中毒、腎素分泌瘤、庫欣綜合癥以及強化酶缺乏疾病等,臨床常見的低血鉀有非腎源性低血鉀,腎臟排鉀并未增加是由于各種原因造成的細胞攝入鉀增多而導致的低血鉀,細胞攝入鉀增多造成低血鉀多數是暫時性的,多數情況下是不需要任何特殊的治療的。

而低鉀性、周期性的麻痹是一種少見的常染色體顯性遺傳性疾病,患者可能會發生低鉀性的肌無力,缺鉀常常會低于3ml,本病的發病原因尚未完全明,另外是腎源性的低血鉀各種原因引起的尿鉀排除增多而導致低血鉀的最主要的原因統稱為腎源性低血鉀。患者除了有低血鉀的表現以外往往會在同時伴有代謝性酸中毒和代謝性堿中毒,低血鉀代謝性酸中毒的時候血壓大多數是正常,伴有代謝性堿中毒的時候的確假的患者則大多是可能出現高血壓,另外還有一些原發性醛固酮增多癥等。

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