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• 什么是生物制劑的“誘導(dǎo)期”

  我們一開始使用生物制劑的時候，用藥的頻率會頻繁一些，因為這個就是我們生物制劑，使用的一個誘導(dǎo)期。我們這個誘導(dǎo)期的主要目的，是為了我們的藥物能夠更快地，達到一個穩(wěn)定的血藥濃度，使這個藥物能夠更快更好的起效。不同的生物制劑，它的誘導(dǎo)期的時間長短，也是不一樣的，比如說英夫利西單抗，它的誘導(dǎo)期是6周；還有依奇珠單抗，它的誘導(dǎo)期是12周；烏司奴單抗，它的誘導(dǎo)期是4周；還有司庫奇尤單抗，它的誘導(dǎo)期是4周。

  

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  李延 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2020-07-20 7200次

• 兒童透析與成人透析有什么不同

  兒童尿毒癥的患者，可以選擇血液透析或者是腹膜透析。當(dāng)然兒童選擇腹膜透析的會更多一些，主要是因為兒童患者體型比較小，血液透析需要大出大入，所以患者的耐受性相對來說更差一些。另外患者血管通路，比如動靜脈內(nèi)瘺建立相對是比較困難的，因為兒童的動脈靜脈相對來說都比較細，所以腹透的選擇會更多。當(dāng)然有一些兒童可能會選擇血液透析，因為兒童的體型比較小，血液的含量會比較少，脫水量和成人來對比，肯定整體量是要偏小的。另外建立血管通路，如果需要深靜脈置管，導(dǎo)管需要更細的導(dǎo)管來進行置入。另外透析應(yīng)該有兒童專用的管路和濾器，它的容量也是要比成人要更小的。

  

  01:22
  楊冰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2021-01-22 3081次

• 什么是誘導(dǎo)血液透析
  對于終末期腎病尿毒癥的患者，開始血液透析，固得到規(guī)律透析的階段稱為誘導(dǎo)透析期。這個時期約為一至兩周左右，這個期間的透析時間和透析頻率因人而異，一般每周透析三至四次，每次約一至四小時，循序漸進，誘導(dǎo)透析的目的就是通過縮短透析時間，增加透析頻率，使血液中的毒素緩慢下降，從而肌體內(nèi)的環(huán)境有個平衡，適應(yīng)的過程，以減少頭昏、頭痛、惡心、嘔吐、心慌等等不良反應(yīng)。因此誘導(dǎo)透析很重要，在此期間，患者可能出現(xiàn)，從身體到心理的不適應(yīng)反應(yīng)，特別是毒素水平高時，一般狀況差的患者需要密切觀察病情。
  語音時長 1:36”
  李六生 主任醫(yī)師宜昌市第一人民醫(yī)院

  2018-11-28 4536次

• 為什么要進行誘導(dǎo)透析
  尿毒癥患者有非透析治療向維持性透析過渡的階段，稱為誘導(dǎo)透析期，此時機體還不適應(yīng)透析時的體液電解質(zhì)、酸堿平衡及尿毒癥毒素等發(fā)生的突然變化，容易出現(xiàn)各種透析并發(fā)癥，為了減少并發(fā)癥的出現(xiàn)，要進行誘導(dǎo)透析。誘導(dǎo)透析的要點是血流量要小，透析時間短，超濾量少，透析頻度要高，其目的是最大限度地減少滲透壓差對血流動力學(xué)的影響，可導(dǎo)致水分的異常分布，如果未進行誘導(dǎo)透析，往往會由于透析中排出物質(zhì)引起血漿滲透壓下降，而細胞內(nèi)腦積液的滲透壓下降緩慢，形成血漿與其他體液之間的滲透梯度，導(dǎo)致體液重新分配。臨床上可出現(xiàn)惡心、嘔吐、頭痛、血壓升高、抽搐、昏迷等癥狀，甚至出現(xiàn)急性腦水腫、肺水腫，所以開始接受透析治療的尿毒癥患者，必須先接受誘導(dǎo)透析。
  語音時長 2:01”
  李霞 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-29 2566次

• 什么是透析
  病情分析：所謂的透析，就是把尿毒癥病人身體內(nèi)的血液引流到透析機器上，借助于透析器的濾光膜，將其中的毒素不斷排除，再補充必需的營養(yǎng)物質(zhì)，然后再送回身體里去。透析主要是針對尿毒癥來說的，尿毒癥是慢性腎功能衰竭逐漸發(fā)展的最終結(jié)果，這時候腎臟沒有了排毒排水的能力，只能借助于血液透析生存。意見建議：血液透析一般是一周2~3次，每次透析4小時，但是這種排毒的能力不是很充分，如果有條件的話，建議行腎移植術(shù)。
  韓正斌 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2019-03-29 6205次

• 什么是腹膜透析
  腹膜透析就是利用腹膜作為半滲透膜的透性。通過重力作用將配制好的透析液。規(guī)律定時。經(jīng)導(dǎo)管灌入患者腹膜腔內(nèi)。由于在腹膜兩側(cè)存在溶質(zhì)的濃度梯度差高濃度一側(cè)溶質(zhì)向低濃度一側(cè)移動。水分則從低滲一側(cè)像高滲一側(cè)移動。通過腹膜透析液不斷的更換。以達到清除體內(nèi)代謝產(chǎn)物毒性物質(zhì)及糾正水電解質(zhì)平衡紊亂的目的。
  邸志勇 主任醫(yī)師黑龍江省醫(yī)院

  2018-12-13 3605次

• 什么是透析療法？
  透析療法是腎臟替代治療的一種，腎臟替代治療是終末期腎衰竭患者唯一的有效治療方法。近期提出了適時開始透析和一體化治療的概念，以提高終末期腎衰竭患者的存活率和生活質(zhì)量。腎臟替代治療中的透析治療包括腹膜透析和血液透析兩種。腹膜透析包括連續(xù)性和間歇性腹膜透析。由于腹膜透析連接系統(tǒng)的逐漸改進，包括自動腹膜透析
  馬強 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 563次

• 誘導(dǎo)治療是什么意思
  臨床上沒有誘導(dǎo)治療的這種說法，通常指的是誘導(dǎo)化療。誘導(dǎo)化療一般是指做放射治療之前的全身性化療。誘導(dǎo)化療主要是指在實施手術(shù)、放療等局部治療之前所做的一種全身性化療，適合于部分中期腫瘤患者應(yīng)用，包括乳腺癌、直腸癌、卵巢癌，以及膀胱癌等。通過誘導(dǎo)化療，能夠在短期內(nèi)起到降低腫瘤負荷、縮小腫塊、緩解由腫瘤引起
  趙英帥 主治醫(yī)師河南省人民醫(yī)院

  2022-11-02 236次