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• 糖尿病患者的血糖為什么會(huì)增高？

  血糖來說的話，進(jìn)入體內(nèi)以后，就是吃的所有的食物，最終都要變成三大營養(yǎng)物，就是糖、蛋白和脂肪。第一，是胰島素絕對(duì)分泌不足、胰腺損傷特別嚴(yán)重、要靠打胰島素來維持第二，是胰島素相對(duì)分泌不足、胰島素分泌不適當(dāng)導(dǎo)致的血糖的異常

  

  02:21
  潘永源 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2018-05-18 8510次

• 糖尿病患者在家怎么監(jiān)測血糖

  監(jiān)測血糖是我們糖尿病人群非常重要的一個(gè)課后作業(yè)，我們一直提到我們的糖尿病管理包括五駕馬車，這其中就包括了飲食、運(yùn)動(dòng)、治療、糖尿病的教育、糖尿病的血糖監(jiān)測。因?yàn)樘悄虿〉难潜O(jiān)測就像我們的一雙眼睛，你看不到你的血糖，你就不能夠知道你應(yīng)該如何去管理它，所以我們非常重視糖尿病病人的血糖監(jiān)測。傳統(tǒng)的血糖監(jiān)測，指的是我們用血糖儀測我們的末梢血，來監(jiān)測血糖。但是我們有很多病人會(huì)問，我應(yīng)該多長時(shí)間測一次，我應(yīng)該測空腹還是測餐后，這個(gè)當(dāng)中我想告訴大家的就是：我們?nèi)魏我粋€(gè)時(shí)間的血糖都有用，都是有意義的。所以我們不說你需要監(jiān)測哪一個(gè)時(shí)間的血糖，不要哪個(gè)時(shí)間的血糖，只要測就比不測好。但是因?yàn)闇y血糖，現(xiàn)在目前很多手段都是有創(chuàng)的，我們會(huì)覺得疼，會(huì)有指尖出血我們才能測到血糖。所以我們告訴大家的就是，如果您的血糖現(xiàn)在不平穩(wěn)，波動(dòng)比較大或者比較不好控制，我們就希望你多測血糖。尤其是在用胰島素的病人，你可能每三天、四天就要測一次血糖，空腹的、餐后的都要測。通過這個(gè)數(shù)據(jù)，讓醫(yī)生來給你進(jìn)行治療和調(diào)整。但是如果您的血糖已經(jīng)調(diào)的比較好，病情比較穩(wěn)定，你也沒有用胰島素，可能就是用一些簡單的口服藥，血糖也比較穩(wěn)定，那您就可以不用那么頻繁的監(jiān)測，一個(gè)禮拜、兩個(gè)禮拜測一次。或者您想知道這個(gè)食物是不是對(duì)您的血糖有影響，您可以在吃了某種食物之后監(jiān)測一下，別的時(shí)候不用每頓都監(jiān)測。另外就是我們建議您可以結(jié)合糖化血紅蛋白，就是您的糖化血紅蛋白，跟您自己測的血糖，空腹的餐后的血糖，餐后1小時(shí)2小時(shí)的血糖，有沒有匹配。如果醫(yī)生說不匹配，那您就得考慮您有沒有夜間的低血糖，有可能您就得測一測您睡前的血糖，甚至您半夜有沒有這種低血糖，有可能夜間都要去檢測一次。所以我們對(duì)血糖的監(jiān)測，針對(duì)不同的人群是不一樣的要求。原則就是血糖穩(wěn)定的，血糖比較好的，用藥比較少的，我們就建議他少測。血糖比較高的，血糖控制不好的，波動(dòng)比較大的我們建議您多測。另外就是結(jié)合糖化血紅蛋白的檢測。還有我們目前也有一些非常好的動(dòng)態(tài)血糖監(jiān)測的一些手段，現(xiàn)在有這種瞬感之類的，可以能夠記錄24小時(shí)的血糖，比較方便的，不用次次都扎手指頭，擠出來指尖血測血糖這樣的手段。我們可能用傳感器跟接收器，就可以測到我們的血糖，這也是目前很多人在用的新的動(dòng)態(tài)血糖檢測的手段。

  

  04:28
  范慧 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2018-09-14 10717次

• 為什么有的糖尿病患者血糖增高而尿糖為陰性
  糖尿病患者血糖升高時(shí)，不出現(xiàn)尿糖，不能夠單從腎糖閾的角度來解釋。血糖增高而尿糖為陰性與下列因素有關(guān)：第一、腎小球的通透性。第二、動(dòng)脈血漿葡萄糖濃度。第三、腎小管重吸收葡萄糖的能力。如果腎小球通透性和動(dòng)脈的血漿葡萄糖濃度大于腎小管重吸收的能力，便會(huì)出現(xiàn)尿糖；如果只有動(dòng)脈血漿葡萄糖濃度的升高，而腎小球通透性和血漿葡萄糖濃度沒有超過腎小管的重吸收能力時(shí)，則不會(huì)出現(xiàn)尿糖。例如正常老年人因?yàn)槟I小球通透性降低，葡萄糖腎閾值可增高，所以有些老年的輕型糖尿病患者，當(dāng)血糖超過14mmol/L時(shí)，尿糖卻一直是陰性的。
  語音時(shí)長 1:30”
  張靜靜 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-07 5011次

• 糖尿病患者血糖尿糖控制的標(biāo)準(zhǔn)
  關(guān)于糖尿病的控制標(biāo)準(zhǔn)目前國內(nèi)尚乏統(tǒng)一的標(biāo)準(zhǔn)，一般認(rèn)為除臨床癥狀改善、恢復(fù)標(biāo)準(zhǔn)體重上下5%以內(nèi)外，還應(yīng)包括血糖、尿糖控制的標(biāo)準(zhǔn)。為長期較好地控制血糖，糖尿病患者應(yīng)勤查尿糖，定期復(fù)查血糖。包括：空腹，餐后1、2、3小時(shí)血糖，若患者不能做到，復(fù)查空腹血糖及餐后2小時(shí)血糖也可以。糖基化血紅蛋白能反映2個(gè)月內(nèi)血糖控制的總的情況，可作為糖尿病患者長期血糖控制的指標(biāo)。
  語音時(shí)長 1:03”
  李娜 主治醫(yī)師銅陵市立醫(yī)院

  2018-09-14 2952次

• 糖尿病患者的血糖為什么會(huì)增高
  病情分析：糖尿病血糖增高和飲食控制不佳、用藥不規(guī)范有關(guān)。如果平時(shí)不注意飲食調(diào)理，喜歡吃甜食，就會(huì)引起血糖升高。不按時(shí)服用降糖藥物，也會(huì)導(dǎo)致血糖升高。意見建議：糖尿病長期血糖不穩(wěn)定，容易引起并發(fā)癥，比如糖尿病眼病、糖尿病腎病、糖尿病足等，會(huì)影響患者的生存質(zhì)量。平時(shí)一定要按時(shí)用藥，保持血糖平穩(wěn)。
  任冬梅 副主任醫(yī)師中國人民解放軍第88醫(yī)院

  2020-06-25 1101次

• 影響糖尿病患者血糖增高的原因有哪些
  病情分析：糖尿病患者血糖增高的原因比較多，包括沒有按醫(yī)囑按時(shí)應(yīng)用降糖藥物或者是胰島素。私自的調(diào)整藥物的使用劑量。不良的情緒刺激。沒有控制好飲食，進(jìn)食大量含糖量過多的食物都會(huì)引起血糖增高。意見建議：糖尿病患者一定要積極的選擇醫(yī)囑用藥，并且在飲食上要少吃多餐，避免高脂肪含糖量過高的食物，可以吃一些新鮮的綠葉蔬菜，雜糧谷物。適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)，運(yùn)動(dòng)前要進(jìn)行身體檢查。要保證充足的睡眠。
  劉云濤 副主任醫(yī)師三峽大學(xué)附屬仁和醫(yī)院

  2020-07-01 1304次

• 為什么有的糖尿病患者血糖增高而尿糖為陰性
  糖尿病患者血糖升高時(shí)，不出現(xiàn)尿糖，不能夠單從腎糖閾的角度來解釋。血糖增高而尿糖為陰性與下列因素有關(guān)：第一、腎小球的通透性。第二、動(dòng)脈血漿葡萄糖濃度。第三、腎小管重吸收葡萄糖的能力。如果腎小球通透性和動(dòng)脈的血漿葡萄糖濃度大于腎小管重吸收的能力，便會(huì)出現(xiàn)尿糖；如果只有動(dòng)脈血漿葡萄糖濃度的升高，而腎小球通
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2021-11-29 432次

• 為什么有的糖尿病患者血糖增高而尿糖為陰性
  糖尿病是一種常見的慢性疾病，其核心特征是血糖水平的持續(xù)增高。在某些情況下，糖尿病患者的血糖雖高，但尿糖檢測結(jié)果卻為陰性。這一現(xiàn)象看似矛盾，實(shí)則有多重復(fù)雜因素導(dǎo)致。腎小球的通透性與動(dòng)脈血漿葡萄糖濃度的關(guān)系是影響尿糖檢測的關(guān)鍵因素。當(dāng)腎小球通透
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2025-01-11 0次