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醫(yī)生主講實錄

肺栓塞的治療方法一般都是選擇藥物,再就是介入取栓,另外還可以選擇外科手術(shù)來進(jìn)行取栓。

對于肺栓塞的治療,藥物方面要根據(jù)肺栓塞的嚴(yán)重程度以及肺栓塞的時間,如果肺栓塞沒有超過兩周而且堵塞的面積比較大,出現(xiàn)血液循環(huán)不穩(wěn)定影響到血液動力學(xué),就要考慮進(jìn)行積極的靜脈溶栓治療。目前選擇溶栓藥大部分都是纖維組織酶原激活劑,效果好副作用少。

其他的藥物主要就是降肺動脈壓、解痙、平喘、鎮(zhèn)靜,另外要注意休息、吸氧,還可以應(yīng)用抗凝藥物,這也是最關(guān)鍵的藥物,低分子華法林來抗凝。當(dāng)然以后主要是口服華法林積極抗凝治療,對于有些肺栓塞,比如慢性的反復(fù)的肺栓塞,可以選擇肺動脈內(nèi)膜剝脫手術(shù)。當(dāng)然這種情況有一定的風(fēng)險,但是效果也是比較明確,還有就是進(jìn)行手術(shù)取栓治療,風(fēng)險比較大。

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