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肩周炎的非手術治療

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醫生主講實錄

肩周炎是慢性病,大多數病人能逐漸好轉而痊愈。因此使患者了解本病的過程和轉歸,樹立戰勝疾病的信心,病變早期上肢應懸吊制動,每天輕度活動肩關節數次,口服務水楊酸制劑和其他消炎止痛類藥物。疼痛局限者可用1%普魯卡因5至10毫升加醋酸氫化可的松20毫克局部封閉,每周一次,共兩到三次。

理療或熱敷有助于解痙、消炎止痛,適當的推拿按摩不僅能減輕疼痛,而且也有利于增加活動范圍。在疼痛能忍受的范圍內,積極有計劃的進行肩關節主動功能練習。

隨著活動范圍的增加,疼痛亦已逐漸減輕,側臥時避免抱肩,經上述治療,肩關節功能仍無改善者,可在全麻下進行手法封解,方法是一手按住肩膀,另一手托住上臂,先使肱骨頭內外旋轉,然后慢慢外展肩關節,整個過程中可感到肩關節粘連撕開聲,手法由輕致重反復多次直至肩關節達到正常活動范圍。

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