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• 繼發(fā)性肝癌和原發(fā)性肝癌的區(qū)別

  繼發(fā)性肝癌和原發(fā)性肝癌的區(qū)別，就在于腫瘤病灶，它本身就是長(zhǎng)在肝上的，還是從別處轉(zhuǎn)移來(lái)的。一般我們講的原發(fā)性肝癌，在中國(guó)乙肝大國(guó)絕大多數(shù)是有乙肝的基礎(chǔ)疾病的，因?yàn)檫@種尾巴病毒的繁殖，會(huì)增加患肝癌的幾率。所以說(shuō)在中國(guó)有一多半的病人，肝癌它是有乙肝疾病基礎(chǔ)的，一般都是原發(fā)性的肝癌。繼發(fā)性的肝癌，就是特別是一些消化道的腫瘤，它通過(guò)血行播散會(huì)轉(zhuǎn)移到肝上來(lái)，比如說(shuō)是結(jié)腸癌肝轉(zhuǎn)移、直腸癌肝轉(zhuǎn)移，這個(gè)也是非常多見(jiàn)的。在以往就是腫瘤它轉(zhuǎn)移到肝上，就已經(jīng)失去手術(shù)機(jī)會(huì)了。但是我們現(xiàn)在通過(guò)介入的方法，或者是早期的孤力性肝的病灶的切除，可以聯(lián)合的治療腹部的腫瘤，這樣的話效果會(huì)比較好一些，對(duì)病人的生存率也有很大的提高。

  

  01:15
  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-11-02 13494次

• 高血壓原發(fā)性和繼發(fā)性的區(qū)別

  原發(fā)性高血壓和繼發(fā)性高血壓，它是完全不同的。第一個(gè)是從原因上，發(fā)病原因上不一樣，原發(fā)性高血壓呢，它發(fā)病原因是有一定的遺傳因素，或是環(huán)境因素。比方說(shuō)飲食，高鈉飲食或低鉀、低鈣飲食，或是高脂肪飲食等等。還有原發(fā)性高血壓呢，它的原因還有其他的原因，比方說(shuō)藥物引起來(lái)的，糖皮質(zhì)激素等等引起來(lái)的高血壓。而繼發(fā)性高血壓呢，它的發(fā)病原因是由特定的某種疾病引起來(lái)的，所以它發(fā)病原因是不一樣的。第二個(gè)，它治療的方式不一樣，繼發(fā)性高血壓，它是治療原發(fā)病，把原發(fā)病治好了之后，然后血壓才能降下來(lái)，而原發(fā)性高血壓呢，是根據(jù)血壓的水平和它的級(jí)別，來(lái)制定治療的方案。第三點(diǎn)，就是降壓的方案不同。繼發(fā)性高血壓呢，針對(duì)原發(fā)病進(jìn)行選擇治療方案，比如是繼發(fā)性高血壓，有腎動(dòng)脈狹窄，你就必須是擴(kuò)腎動(dòng)脈，才能把這個(gè)血壓降下來(lái)，或者是嗜鉻細(xì)胞瘤引起的血壓，它也屬于繼發(fā)性高血壓，所以我們治療方案，就是把腫瘤切除，然后血壓就降下來(lái)了，這是繼發(fā)性高血壓，必須治療它的原發(fā)性。而原發(fā)性高血壓呢，它是在改變生活方式的基礎(chǔ)上，然后根據(jù)它的高血壓的類(lèi)型，選擇不同的降壓藥，從六種降壓藥中開(kāi)始選擇。所以繼發(fā)性高血壓和原發(fā)性高血壓，從病因上，從治療方案上，從治療原則上都是不一樣的。

  

  02:22
  景曉玲 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京康復(fù)醫(yī)院

  2019-10-25 9198次

• 什么是磺脲類(lèi)藥物繼發(fā)性失效？
  有些患者，在開(kāi)始治療時(shí)，應(yīng)用磺脲類(lèi)藥物效果良好，但經(jīng)過(guò)數(shù)月，數(shù)年，療效減弱或消失，稱(chēng)為磺脲類(lèi)藥物繼發(fā)性失效。每年發(fā)生率為5%到10%，大約十年后，絕大多數(shù)磺脲類(lèi)藥物治療的患者需要同時(shí)合用另外一類(lèi)降糖藥物或胰島素，繼發(fā)性失效，大部分原因不明，推測(cè)β細(xì)胞功能逐漸喪失，和外周組織對(duì)胰島素抵抗不能緩解可能是重要因素，聯(lián)合用藥，可以降繼發(fā)性失效的發(fā)生率，如雙胍類(lèi)藥物、噻唑烷二酮類(lèi)藥物、胰島素合用。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:33”
  郭玉強(qiáng) 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-07 4011次

• 發(fā)生繼發(fā)性磺脲類(lèi)藥物失效時(shí)怎么辦
  ?一、要更換磺脲類(lèi)藥物的種類(lèi)比如，第二代磺脲類(lèi)藥物發(fā)生繼發(fā)性失效的可能性，比第一代要少。二、加用雙胍類(lèi)降糖藥，磺脲類(lèi)降糖藥激發(fā)失效的時(shí)候，增加雙胍類(lèi)降糖藥是首選方法。三、加用拜糖平或者阿卡波糖。拜糖平的作用是延緩糖在小腸中的吸收，減少餐后血糖濃度。在磺脲類(lèi)降糖藥激發(fā)失效的時(shí)候，可以加用拜糖平，值得注意的是這種情況下，如果發(fā)生低血糖要立即靜脈注射葡萄糖，口服糖常常無(wú)效。四、用該類(lèi)藥物改用胰島素治療，待到病情穩(wěn)定以后，也可以再改為口服磺脲類(lèi)降糖藥。五、磺脲類(lèi)口服藥物與胰島素聯(lián)合應(yīng)用。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:40”
  李霞 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-02 2562次

• 怎么區(qū)分原發(fā)性癲癇和繼發(fā)性癲癇
  病情分析：原發(fā)性癲癇是在目前的醫(yī)療條件下找不到具體的病因，這一般稱(chēng)為原發(fā)性癲癇，繼發(fā)性癲癇是指由于一些其他疾病所造成的癲癇，比如腦外傷，顱內(nèi)腫瘤或者顱內(nèi)感染等所造成的癲癇。意見(jiàn)建議：建議無(wú)論是原發(fā)性還是繼發(fā)性癲癇，在發(fā)生后都應(yīng)該就醫(yī)診治，并且有的還需要進(jìn)行藥物或者手術(shù)治療，在平時(shí)的生活中不要吃過(guò)多含有鈣的食物，比如說(shuō)蝦皮等食物。
  劉紅梅 副主任醫(yī)師滄州市中心醫(yī)院

  2020-06-22 1303次

• 什么是原發(fā)性和繼發(fā)性高血壓
  原發(fā)性高血壓和繼發(fā)性高血壓的發(fā)病原因是有區(qū)別的，原發(fā)性高血壓都有遺傳因素，家族中有高血壓患病者。另外長(zhǎng)期高鹽、高脂飲食也可以患病，繼發(fā)性高血壓是由其他疾病引起，多見(jiàn)腎臟病變，如急慢性及慢性腎炎、腎動(dòng)脈狹窄等，不管哪類(lèi)高血壓都需要加壓治療，但繼發(fā)性高血壓應(yīng)在降壓的同時(shí)治療原發(fā)病。
  惠麗超 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-15 2702次

• 什么是磺脲類(lèi)藥物繼發(fā)性失效？
  有些患者，在開(kāi)始治療時(shí)，應(yīng)用磺脲類(lèi)藥物效果良好，但經(jīng)過(guò)數(shù)月，數(shù)年，療效減弱或消失，稱(chēng)為磺脲類(lèi)藥物繼發(fā)性失效。每年發(fā)生率為5%到10%，大約十年后，絕大多數(shù)磺脲類(lèi)藥物治療的患者需要同時(shí)合用另外一類(lèi)降糖藥物或胰島素，繼發(fā)性失效，大部分原因不明，推測(cè)β細(xì)胞功能逐漸喪失，和外周組織對(duì)胰島素抵抗不能緩解可能是
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 377次

• 腫瘤原發(fā)性和繼發(fā)性的區(qū)別
  腫瘤原發(fā)性和繼發(fā)性的區(qū)別是原發(fā)位置不同、病情的嚴(yán)重程度不同、治療方式不同等。1、原發(fā)位置不同：原發(fā)性腫瘤指的是腫瘤原位上出現(xiàn)的腫瘤，而繼發(fā)性腫瘤是其他部位出現(xiàn)的腫瘤，因?yàn)閻盒阅[瘤具有一定的侵襲性和轉(zhuǎn)移性，其他部位出現(xiàn)腫瘤以后，可能會(huì)繼發(fā)到別的位置，稱(chēng)為繼發(fā)性腫瘤。2、病情的嚴(yán)重程度不同：原發(fā)性腫瘤和
  施學(xué)東 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2023-06-05 0次