IgA腎病中，高血壓隨著腎臟損害程度逐漸進展，并可加速IgA腎病腎功能惡化，控制高血壓是IgA腎病長期治療的基礎。
對有高血壓的IgA腎病患者，應該積極控制血壓。若尿蛋白小于1克每24小時，目標血壓應控制在130/80毫米汞柱以下。如果是尿蛋白大于1克每24小時，目標血壓應控制在125/75毫米汞柱以下。
血管緊張素轉換酶抑制劑或血管緊張素2受體拮抗劑為首選降壓藥物。少數患者使用血管緊張素轉換酶抑制劑或血管緊張素2受體拮抗劑，不能控制目標血壓時，也可以聯用鈣離子拮抗劑、利尿劑或β受體阻滯劑。
IgA腎病如何控制血壓？
郭玉強副主任醫師
聊城市第二人民醫院 腎病內科
2018-08-14 2506次
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糖尿病腎病是iga腎病嗎糖尿病腎病不是IgA腎病。糖尿病腎病和IgA腎病都屬于腎小球疾病，但是IgA腎病是屬于慢性腎炎的一種，屬于原發性的腎小球疾病；而糖尿病腎病是屬于繼發性的腎小球疾病。不是一樣的病，而且臨床表現也不一樣。糖尿病腎病分五期，每個期的每個階段的表現不一樣，它最突出的就是第四期的時候會出現大量蛋白尿，這時候和腎炎容易混淆。IgA腎病的臨床表現是血尿、蛋白尿、水腫、高血壓，常常和感染密切相關。臨床特點是不一樣的，這是兩個病。
01:14
安海燕
主任醫師北京中醫藥大學東方醫院
2019-09-02 5777次
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IGA腎病懷孕會加重嗎IGA腎病懷孕可能會加重，也可能不會，具體要根據患者的病情，如果IGA病情越輕，一般情況越好，懷孕成功率就會越大，加重的幾率也就越低。需要評估患者的蛋白尿、腎功能、血壓等情況，尿蛋白越少，血壓控制的越好，控制在正常范圍內，腎功能正常或者是損傷很輕，一般小于1.5毫克每分升，此種情況下懷孕的成功率是最高的。相反懷孕可能會加重腎臟疾病，會增加母體和胎兒的風險，比如母體可能會導致腎功能惡化的風險，胎兒可能會發生宮內發育遲緩，以及可能會增加早產的幾率。建議IGA腎病的患者在懷孕前一定要做好相關的評估，要評估血壓、24小時尿蛋白定量、腎功能等情況，來評估是不是適合懷孕。另外，如果確實懷孕了，在懷孕期間一定要密切監測以上各項指標，畢竟懷孕對于腎臟又是一次挑戰。
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楊冰
副主任醫師北京大學人民醫院
2022-06-24 3987次
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iga腎病如何控制血壓iga腎病臨床表現多種多樣，病人的預后也不盡相同。iga腎病影響預后的關鍵因素主要包括血壓、蛋白尿的程度、腎功能衰竭的程度以及腎臟病理慢性化的程度，包括小球硬化、小管萎縮、間質纖維化等等。iga腎病的病人控制血壓首先要嚴格限鹽飲食，每天攝入的鹽控制在兩到三克，除此之外，建議選擇ACEI或ARB類的降壓藥來控制血壓，并且盡量使上述藥物達到足量，如果足量之后仍然不能使血壓達標，不能達到130/80毫米汞柱或者是125/75毫米汞柱，建議聯合利尿劑ccb或者是α受體阻斷劑、β受體阻斷劑。語音時長 01:28”
郭玉強
副主任醫師聊城市第二人民醫院
2019-05-04 1905次
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iga腎病血壓控制IgA腎病的病人臨床表現多種多樣，病人的表現不同它的治療方案也不同，治療方案不同并且病人對于治療藥物的反應不同，病人的預后也會千差萬別，但影響IgA腎病最關鍵的兩個指標。一個是血壓水平的高低，一個是蛋白尿的多少。對于血壓的控制一定要積極控制，首先是生活方式的改善，包括低鹽飲食，每天攝入的鹽限制在3克以下。再就是一些適量的運動，比如慢跑、快走或者是散步、太極拳，以不出現明顯的氣喘為主要指標。除此之外再就是應用一些降壓的藥，建議如果是沒有ACEl或ARB類藥物的禁忌癥，首選該類藥物，因為該類藥物具有減少尿蛋白，延緩腎臟疾病進展的好處，建議IgA腎病的病人血壓控制在130-80毫米汞柱以下，部分病人蛋白尿程度比較多，建議控制在125-75毫米汞柱。語音時長 01:29”
郭玉強
副主任醫師聊城市第二人民醫院
2019-05-05 1769次
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IGA腎病血尿怎么控制病情分析：iga腎病應該根據不同的臨床癥狀進行治療，單純性血尿或輕度蛋白尿，一般無需特殊的治療，請患者放心，患者平時要注意避免勞累，預防感冒和避免使用對腎臟有損害的藥物等。意見建議：患者平時多喝水，多吃一些清淡的食物，平時飲食方面多吃一些低鹽低脂的飲食，按時服用藥物，控制好病情的穩定。
陳芳
主治醫師大同市第三人民醫院
2019-05-08 1402次
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高血壓腎病的飲食該如何控制病情分析：高血壓腎病的飲食要注意低鹽，低脂，優質低蛋白飲食，減少鈉鹽和脂肪的攝入，不吃肥肉和動物內臟，要適當吃一些優質蛋白，如魚肉，瘦肉，雞蛋等，不吃豆類以及豆制品等植物蛋白，以免增加腎臟的負擔。意見建議：除了進行飲食上的控制外，高血壓腎病的患者還需要注意休息，避免勞累和劇烈運動，避免吃一些使腎功能損害加重的藥物，平時要積極的控制好血壓以及其他心血管病的危險因素。
陳添華
副主任醫師井岡山大學附屬醫院
2020-08-07 1201次
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馬強
副主任醫師中國人民解放軍總醫院
2025-03-07 0次
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馬強
副主任醫師中國人民解放軍總醫院
2021-12-17 136次
