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• 糖尿病患者在家怎么監測血糖

  監測血糖是我們糖尿病人群非常重要的一個課后作業，我們一直提到我們的糖尿病管理包括五駕馬車，這其中就包括了飲食、運動、治療、糖尿病的教育、糖尿病的血糖監測。因為糖尿病的血糖監測就像我們的一雙眼睛，你看不到你的血糖，你就不能夠知道你應該如何去管理它，所以我們非常重視糖尿病病人的血糖監測。傳統的血糖監測，指的是我們用血糖儀測我們的末梢血，來監測血糖。但是我們有很多病人會問，我應該多長時間測一次，我應該測空腹還是測餐后，這個當中我想告訴大家的就是：我們任何一個時間的血糖都有用，都是有意義的。所以我們不說你需要監測哪一個時間的血糖，不要哪個時間的血糖，只要測就比不測好。但是因為測血糖，現在目前很多手段都是有創的，我們會覺得疼，會有指尖出血我們才能測到血糖。所以我們告訴大家的就是，如果您的血糖現在不平穩，波動比較大或者比較不好控制，我們就希望你多測血糖。尤其是在用胰島素的病人，你可能每三天、四天就要測一次血糖，空腹的、餐后的都要測。通過這個數據，讓醫生來給你進行治療和調整。但是如果您的血糖已經調的比較好，病情比較穩定，你也沒有用胰島素，可能就是用一些簡單的口服藥，血糖也比較穩定，那您就可以不用那么頻繁的監測，一個禮拜、兩個禮拜測一次。或者您想知道這個食物是不是對您的血糖有影響，您可以在吃了某種食物之后監測一下，別的時候不用每頓都監測。另外就是我們建議您可以結合糖化血紅蛋白，就是您的糖化血紅蛋白，跟您自己測的血糖，空腹的餐后的血糖，餐后1小時2小時的血糖，有沒有匹配。如果醫生說不匹配，那您就得考慮您有沒有夜間的低血糖，有可能您就得測一測您睡前的血糖，甚至您半夜有沒有這種低血糖，有可能夜間都要去檢測一次。所以我們對血糖的監測，針對不同的人群是不一樣的要求。原則就是血糖穩定的，血糖比較好的，用藥比較少的，我們就建議他少測。血糖比較高的，血糖控制不好的，波動比較大的我們建議您多測。另外就是結合糖化血紅蛋白的檢測。還有我們目前也有一些非常好的動態血糖監測的一些手段，現在有這種瞬感之類的，可以能夠記錄24小時的血糖，比較方便的，不用次次都扎手指頭，擠出來指尖血測血糖這樣的手段。我們可能用傳感器跟接收器，就可以測到我們的血糖，這也是目前很多人在用的新的動態血糖檢測的手段。

  

  04:28
  范慧 副主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2018-09-14 10706次

• 糖尿病患者如何在家監測血糖？

  最簡單的辦法就是置辦一個血糖儀，血糖儀相對來說不是特別貴，建議患者自行購買。因為血糖儀有各種型號，有特別便宜的，也有特別貴的。其實越貴不是說它越準確，而是指的記錄的就是數據越多。建議患者還是買能測血糖、能記錄。如果沒有條件，其實最簡單的就也可以通過尿糖來監測。尿糖，我們用尿糖試紙蘸一下，它就可以顯示出來。一般來說，血糖如果在10毫摩爾以下，基本上就是陰性；差不多在6、7，是一個加號的情況；在15就是三到四個加號的情況。

  

  01:54
  潘永源 主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2018-05-18 9162次

• 糖尿病患者為什么要監測肝功能
  ?肝臟是胰島素代謝和胰島素作用的主要部位，所以肝臟功能與糖脂肪和蛋白質代謝的關系密切，另外糖尿病也很容易造成脂肪代謝紊亂和脂肪肝，影響肝臟功能，甚至導致肝硬化。同時所有的降糖藥物都需要通過肝臟進行解毒，所以肝臟功能的狀況也是治療糖尿病治療方法的重要依據，如果糖尿病患者肝功能不好，有些藥物就不要選用，否則會加重肝臟的負擔，使肝功能進一步受損，引起致命的乳酸性酸中毒，所以在糖尿病的治療過程中一定要監測肝功能。肝功能正常的患者平均每半年到一年要檢測一次，檢查內容包括轉氨酶，膽紅素，血清蛋白水平，乙肝表面抗原等等。同時還要了解有沒有活動性肝炎肝硬化等，要排除肝源性的糖尿病。
  語音時長 1:40”
  李霞 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-08-09 4121次

• 糖尿病患者為何要監測血脂
  血脂水平升高將會導致血管管腔狹窄，而引起心臟病或中風，糖尿病多伴有血脂異常，一般情況下當糖尿病得到較好的控制以后，血脂水平會顯著改善，如果血糖已經維持一段時間正常，甚至糖化血紅蛋白水平也已經恢復到正常，但是血脂水平仍然很高，這說明很可能還有其他引起高脂血癥的原因：比如家族性高脂蛋白血癥、甲狀腺功能減退、腎病、其它內分泌系統疾病、以及某些藥物的因素、或者進食高脂肪，高膽固醇食物過多等等。糖尿病初診時血脂水平如果正常，應該每半年檢測一次，如果血脂異常，應該先控制糖尿病，達到良好控制后再復查血脂，如果仍然為異常，應該根據血脂異常的情況選用降血脂藥，并在十五到三十天后復查，直到血脂水平恢復正常為止。
  語音時長 01:42”
  王東梅 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-08-14 2253次

• 糖尿病患者為何要定期復查眼科
  病情分析：糖尿病患者有可能引起糖尿病視網膜病變，代謝性白內障等眼部并發癥，因此需要每年定期進行眼科檢查，早期發現是否有并發癥發生。意見建議：一旦發現有糖尿病眼部并發癥發生，需要及時進行治療，例如可以通過眼底激光治療，來阻止糖尿病視網膜病變的進一步加重，通過手術治療代謝性白內障，使患者的視力得以恢復。
  陶遠 副主任醫師濟南市第二人民醫院

  2020-06-23 1001次

• 糖尿病患者為何會失眠
  病情分析：糖尿病患者失眠主要是因為植物神經功能紊亂所致。植物神經功能紊亂是糖尿病晚期的一種比較常見的并發癥，比如低血壓、失眠、便秘等。意見建議：糖尿病患者出現失眠后，主要的治療方式包括：第一監測血糖，了解夜間是否有低血糖或者高血糖的發生。第二，將血糖控制在正常范圍內，可以改善失眠癥狀。第三，可以適當使用小劑量的輔助睡眠藥物，比如佐匹克隆，艾司唑侖等。
  徐江奇 主治醫師九江市第一人民醫院

  2020-06-30 1404次

• 糖尿病患者為何嘔吐
  糖尿病的患者如果是出現嘔吐，可能考慮的原因有以下幾個方面：第一個，糖尿病的患者目前合并有酮癥酸中毒等等一些急性并發癥的情況，尤其是伴有腦水腫、顱內壓升高的這些患者，都可能是以嘔吐為主要的臨床表現的，這種情況下是需要緊急的完善一下血糖和血酮體檢查的，同時要查一查血液當中的酸堿度，這樣有利于幫助判斷病情
  袁曉勇 副主任醫師北京大學第一醫院

  2021-12-01 284次

• 糖尿病患者為何嘔吐
  糖尿病患者嘔吐的原因多元且復雜，可能涉及血糖控制不佳、藥物副作用、糖尿病并發癥、心理因素等多個方面。1、血糖控制不佳：長期高血糖會導致胃腸道功能紊亂，進而引發嘔吐。當血糖水平過高時，身體會出現一系列應激反應，包括惡心和嘔吐。2、藥物副作用：
  潘永源 主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2025-02-14 0次