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先天性食管裂孔疝的分型

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醫生主講實錄

先天性食管裂孔疝根據其疝的形狀可以分為三個類型:

(1)滑動型食管裂孔疝,表現為膈食管韌帶,膈肌角發育不良,松弛,食管裂孔開大,負壓增大時腹腔的食管,賁門和胃底依次滑入膈上,平臥后可以回納。

(2)食管旁疝,當胚胎早畸,食管兩側隱窩持續存在,食管裂孔后方膈肌出現缺損,胃大彎及部分胃體沿賁門及幽門長軸凸向食管后方形成食管旁疝。

(3)混合型,隨著病情發展,食管裂孔擴大明顯,膈食管韌帶松弛,賁門,胃底可在食管裂孔上下滑動,胃底竄入胸腔并可扭轉,臨床常表現為巨大疝。

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