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• 出現(xiàn)哪些表現(xiàn)應(yīng)高度警惕阿爾茨海默病的發(fā)生

  阿爾茨海默病的發(fā)生，臨床上識(shí)別阿爾茨海默病，早期還是從臨床表現(xiàn)上，最為經(jīng)典的臨床表現(xiàn)，有以下幾點(diǎn)：第一，表現(xiàn)為記憶力下降，阿爾茨海默病，最早期表現(xiàn)是近記憶力下降，也就是說對(duì)近期發(fā)生的事情，不容易記住，但是對(duì)于一些遠(yuǎn)期的，或者小時(shí)候發(fā)生的事情呢，還記得很清楚。第二，表現(xiàn)為語言功能下降，就是很多病人在小區(qū)里面，或者在工廠里面，見到老熟人就想不起名字。第三，表現(xiàn)為視空間功能障礙，很多患者表現(xiàn)為，在常見的地方會(huì)迷路，有些病人在小區(qū)里面，突然會(huì)覺得很陌生，找不著回家的路了。當(dāng)然對(duì)于一些其他癥狀，家人會(huì)覺得家里面老人，會(huì)突然覺得精神行為異常。那么情緒有改變，像有些患者，本來是很開朗，很活潑的，家人發(fā)現(xiàn)突然變得抑郁、焦慮或者變得不近人情無理取鬧。第四，會(huì)出現(xiàn)精神行為異常。舉個(gè)例子來講，本來很愛干凈的人，會(huì)突然出現(xiàn)喜歡臟兮兮的，喜歡撿垃圾，或者喜歡把垃圾到處收，都是很常見的臨床表現(xiàn)。如果有類似的情況，突然有變化的，應(yīng)該及時(shí)到門診去就診，排除癡呆。

  

  02:00
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-08-09 4631次

• 氣胸患者應(yīng)注意哪些

  氣胸是指氣體進(jìn)入胸膜腔，造成積氣狀態(tài)，稱為氣胸。氣胸的患者在平時(shí)應(yīng)注意以下幾方面，以防病情進(jìn)一步加重：一、避免過度勞累，注意休息；二、避免用力和屏氣動(dòng)作，保持大便通暢，2天以上未解大便應(yīng)采取有效措施；三、避免劇烈運(yùn)動(dòng)；四、戒煙，盡量飲食清淡，少吃油膩、刺激性強(qiáng)的食物，平時(shí)注意補(bǔ)充營養(yǎng)，攝入充足的蛋白質(zhì)、維生素，不挑食，不偏食，適當(dāng)進(jìn)粗纖維素食物，以增強(qiáng)機(jī)體抵抗力。還要鍛煉身體，增加呼吸系統(tǒng)肌肉強(qiáng)度；五、防止上呼吸道感染，避免劇烈咳嗽；六、如有原發(fā)疾病，如肺大泡，結(jié)核空洞等及時(shí)處理，防止并發(fā)氣胸或再發(fā)。治療的方法分為保守治療和手術(shù)治療兩種；若患者病情較輕，可以先進(jìn)行觀察或者服用相關(guān)藥物進(jìn)行保守治療，若是患者病情比較嚴(yán)重，就需要通過手術(shù)進(jìn)行治療。需要注意的是，自發(fā)性氣胸，如果少量的話，主要是臥床休息，有條件間斷吸氧來促進(jìn)氣體的吸收；如果中、大量的氣胸，一般在醫(yī)院給予抽氣或閉式引流處理，也要以臥床休息為主。病愈之后，避免劇烈活動(dòng)、避免搬重物，還要提高免疫力。

  

  02:19
  李占清 主任醫(yī)師廈門醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院

  2020-01-02 4507次

• 患者有哪些表現(xiàn)時(shí)應(yīng)高度懷疑腎淀粉樣變性病
  凡有以下情況應(yīng)做進(jìn)一步檢查和必要時(shí)做腎活檢以明確腎淀粉樣變性病診斷。一、有明確類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎或慢性感染性疾病如結(jié)核、支氣管擴(kuò)張、骨髓炎等，出現(xiàn)蛋白尿或腎病綜合征尤其是同時(shí)合并心臟疾患和胃腸道功能紊亂或肝脾大者。二、中老年病人不明原因出現(xiàn)蛋白尿、腎病綜合征、慢性腎功能不全而呈腎臟體積增大者。三、多發(fā)性骨髓瘤病人出現(xiàn)大量蛋白尿、腎病綜合征，特別是有充血性心力衰竭和腕管綜合征等其他并發(fā)癥者。四、常家族性發(fā)病出現(xiàn)大量蛋白尿或腎病綜合征，有時(shí)合并神經(jīng)病變、腦或內(nèi)分泌腺病變，應(yīng)認(rèn)真做好家系調(diào)查相關(guān)遺傳基因的檢測和必要時(shí)行腎活檢，以進(jìn)一步明確診斷。
  語音時(shí)長 1:24”
  呂潔 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-23 1063次

• 哪些表現(xiàn)時(shí)應(yīng)高度懷疑腎淀粉樣變性？
  ?凡是有以下情況應(yīng)做進(jìn)一步的檢查和必要時(shí)做腎活檢，以明確腎淀粉樣變性病的診斷：一，有明確的類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎和慢性感染性疾病，如結(jié)核，支氣管擴(kuò)張，骨髓炎，出現(xiàn)蛋白尿或腎病綜合癥，尤其是同時(shí)合并心臟疾病，心衰，心律失常，心臟肥大等和胃腸道功能紊亂如腹瀉便秘和消化不良和肝脾腫大著。二，中老年病人不明原因的出現(xiàn)蛋白尿，腎病綜合證，腎功能不全而腎體積增大者。三，多發(fā)性骨髓瘤病人出現(xiàn)大量蛋白尿，腎病綜合癥，特別是有充血性心力衰竭和腕管綜合癥等其他并發(fā)癥者。四，呈家族性發(fā)病，出現(xiàn)大量蛋白尿和腎病綜合癥，有時(shí)合并神經(jīng)病變，腦或內(nèi)分泌腺病變，認(rèn)真做好系家系調(diào)查，相關(guān)遺傳基因的檢測和必要時(shí)行腎活檢。
  語音時(shí)長 2:04”
  劉璐 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-16 1240次

• 腎淀粉樣變性怎么治療
  1、一般治療: 急性期臥床休息，補(bǔ)充足夠的熱卡和維生素，同時(shí)穿用彈力襪和緊身衣可能有一定的防治作用。2、特殊治療:(1)AL蛋白相關(guān)淀粉樣變：治療AL淀粉樣變的關(guān)鍵在于抑制單克隆漿細(xì)胞的增殖，從而抑制免疫球蛋白輕鏈的產(chǎn)生。(2)AA蛋白相關(guān)淀粉樣變：對(duì)繼發(fā)于慢性炎癥或感染性者，首先應(yīng)治療原發(fā)病。
  高振宇 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-12-02 2901次

• 腎淀粉樣變性臨床表現(xiàn)是什么
  腎淀粉樣變性臨床表現(xiàn)有：(1)腎外表現(xiàn):本病多見于40歲以上者，臨床表現(xiàn)取決于淀粉樣物質(zhì)沉積的部位，心臟受累可致心臟肥大、心律失常和心力衰竭；胃腸道受累可見便秘、腹瀉及吸收不良；皮膚受累則見瘀斑、瘀點(diǎn)等。⑵腎損害表現(xiàn):蛋白尿常至腎病綜合征程度，約占初診患者的80%，但蛋白尿的嚴(yán)重程度，不一定與腎小球內(nèi)淀粉樣蛋白的沉積范圍呈比例，多為非選擇性蛋白尿。
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2018-12-02 3202次

• 腎淀粉樣變性病的臨床表現(xiàn)
  一，腎臟受累。1，蛋白尿，淀粉樣變性累及腎臟最常見的表現(xiàn)是蛋白尿，可作為唯一的腎異常表現(xiàn)存在多年。2，血尿，多無血尿，偶有鏡下血尿，若出現(xiàn)肉眼血尿則可能為膀胱受累所致。3，小管間質(zhì)改變，少數(shù)患者可出現(xiàn)多尿，低比重尿，為濃縮功能受損的表現(xiàn)，也有少數(shù)患者出現(xiàn)腎性糖尿，腎小管酸中毒，偶見典型的范克里綜合癥
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-05-25 174次

• 腎淀粉樣變性的治療
  凡成年人多臟器損害伴有蛋白尿或慢性感染、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、多發(fā)性骨髓瘤或其它惡性腫瘤患者，出現(xiàn)大量蛋白尿時(shí)，應(yīng)當(dāng)考慮有腎淀粉樣變性。本病迄今，尚無特效療法。一般對(duì)癥治療，措施有：一、對(duì)繼發(fā)者要給于病因治療。二，當(dāng)用激素治療無效。有人適用強(qiáng)的松，每天每公斤0.8毫克和馬法蘭每公斤0.15毫克，聯(lián)合治療。七
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2021-12-17 214次