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懷疑直腸癌需要做什么檢查

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醫生主講實錄

直腸癌的早期癥狀常常不明顯,最初多為無痛性便血或者是林粘液血便,大便次數略為增加,病人痛苦較輕,常常不重視,要臨床檢查不全面,常常誤診或者是漏診,因此都有上述表現者要做以下檢查,

第一,直腸指診,是診斷直腸癌最重要的方法,約80%的直腸癌可以通過直腸指診發現,而直腸癌延誤診斷的,也有約80%是沒有做直腸指診的,所以直腸指診非常值得重視。

第二,直腸鏡或者是乙狀結腸鏡檢查,直腸指診摸不到的病人,可以做直腸鏡或者乙狀結腸鏡檢查。

第三,鋇灌腸檢查,這個方法對于診斷直腸癌價值不大,但是可以排除結腸多發性原發癌和息肉病變,應該常規做鋇鏡灌腸或者氣鋇雙重造影。

第四,其他檢查,女性陰道及雙合診檢查,年輕病人在必要時做膀胱鏡檢查,懷疑有肝轉移者應該做b超檢查或者是同位素掃描,近年來還可以做直腸內超聲檢查和盆腔的ct檢查,對判斷直腸癌的深度和經驗范圍很有價值等,對手術的選擇也很有幫助。

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