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• 甲狀腺功能減退癥狀

  因?yàn)榧谞钕俟δ苤饕谴龠M(jìn)代謝，產(chǎn)生熱量，所以甲狀腺功能的低下主要表現(xiàn)為一個(gè)低代謝狀態(tài)，還有一個(gè)低熱量的狀態(tài)，神經(jīng)反應(yīng)遲鈍，人體的健忘、遲鈍，是最典型的臨床表現(xiàn)。因?yàn)檫@個(gè)病的起病都比較隱匿，患者主要出現(xiàn)一個(gè)乏力、困倦、反應(yīng)遲鈍，然后對(duì)生活沒(méi)有興趣。查了各種原因，最后我們才考慮到甲狀腺疾病。它的具體表現(xiàn)主要是：第一，皮膚主要是表現(xiàn)在皮膚的黏液性水腫，這是特異性的水腫。這種水腫，壓身體肌膚是沒(méi)有坑的，看著人很胖，但是按在皮膚上是很實(shí)性的水腫，壓著沒(méi)有坑，這是一個(gè)黏液性水腫。還會(huì)皮膚干燥，皮膚身體由于熱量不夠，還會(huì)出現(xiàn)怕冷。第二，影響消化系統(tǒng)，表現(xiàn)身體比較胖大，食欲的減退，胃腸道動(dòng)力不夠，然后甚至出現(xiàn)便秘，或者是大便稀溏。第三，影響心血管系統(tǒng)，心臟的興奮度不夠，心率的減退、減低，人體會(huì)出現(xiàn)胸悶、氣短這些臨床的表現(xiàn)。同時(shí)尤其會(huì)導(dǎo)致下肢的無(wú)力。第四，影響神經(jīng)系統(tǒng)，患者出現(xiàn)淡漠、健忘、反應(yīng)遲鈍，腱反射的遲鈍。如果兒童有甲狀腺功能減退的表現(xiàn)，會(huì)影響小孩的智力發(fā)育和神經(jīng)發(fā)育。

  

  02:19
  王春勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2018-07-06 61820次

• 腎上腺皮質(zhì)功能減退癥怎么治療

  要區(qū)分是新發(fā)的腎上腺皮質(zhì)功能減退癥，還是已經(jīng)患了很長(zhǎng)時(shí)間的慢性的腎上腺皮質(zhì)功能減退癥。對(duì)于新發(fā)的腎上腺皮質(zhì)功能減退癥，一般誘因可能都還沒(méi)有去除，而且處在急性應(yīng)激的狀態(tài)下可能會(huì)有發(fā)生腎上腺危象，或者腎上腺激素特別低的時(shí)候身體出現(xiàn)生命危險(xiǎn)的狀態(tài)，這時(shí)治療一般需要靜脈補(bǔ)充糖皮質(zhì)激素，也就是靜脈輸入氫化可的松。如果腎上腺皮質(zhì)功能減退癥不是新發(fā)的，已經(jīng)是很長(zhǎng)時(shí)間了，治療就是慢性的治療，就要長(zhǎng)期口服糖皮質(zhì)激素，如醋酸潑尼松、強(qiáng)的松、氫化可的松等。但是慢性腎上腺皮質(zhì)功能減退癥在治療過(guò)程中如果發(fā)生了急性的應(yīng)激事件，比方重的感染、肺炎或者腎盂腎炎，或者大的手術(shù)如開(kāi)腹手術(shù)，這時(shí)需要把糖皮質(zhì)激素加量。

  

  01:23
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2021-09-22 3070次

• 什么是繼發(fā)性甲狀旁腺功能減退癥？
  繼發(fā)性甲狀旁腺功能減退癥較為常見(jiàn)，多是因?yàn)榧谞钕偈中g(shù)操作不當(dāng)將甲狀旁腺誤切，損傷和或?qū)е卵軗p傷引起，如甲狀旁腺大不或全部切除，常常導(dǎo)致永久性甲狀旁腺功能減退癥，大約占甲狀腺手術(shù)的1%到43%，差異較大。其它引起繼發(fā)性甲狀旁腺減退癥的原因包括甲狀腺炎癥，甲狀腺功能亢進(jìn)癥接受放射性碘治療后，或因浸潤(rùn)性病變，如癌轉(zhuǎn)移，血色病，結(jié)節(jié)病等累及甲狀旁腺所致。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:40”
  郭玉強(qiáng) 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-04 6900次

• 假性和原發(fā)性甲狀旁腺功能減退癥
  二者在臨床特征上是有明顯的區(qū)別的。原發(fā)性甲狀旁腺功能減低癥指的是先天性或繼發(fā)性所導(dǎo)致的甲狀旁腺功能受影響引起減退，特點(diǎn)是甲狀旁腺激素，英文縮寫(xiě)pth是減少的意思，pth在體內(nèi)是主要調(diào)節(jié)血鈣和血磷。鈣磷調(diào)節(jié)的一個(gè)最重要的激素，pth減退會(huì)導(dǎo)致低鈣血癥和高磷血癥的發(fā)生。大多數(shù)人群都知道人體缺鈣會(huì)抽筋，其實(shí)這是低鈣血癥的一個(gè)表現(xiàn)，所以原發(fā)性甲狀旁腺功能減退癥主要的臨床特點(diǎn)就是抽筋，嚴(yán)重的話甚至可能會(huì)有昏迷等危及生命的情況。假性甲狀旁腺功能減退癥也表現(xiàn)以抽筋為特點(diǎn)的低鈣血癥表現(xiàn)，但血中pth也就是甲狀旁腺激素是升高的，這與原發(fā)性甲狀旁腺功能減退癥是完全不一樣的。原發(fā)性甲狀旁腺功能減退癥的血鈣與pth都是下降的，pth甚至可能會(huì)測(cè)不出，而假性甲狀旁腺功能減退癥血鈣同樣也是下降的，但pth是明顯升高的，因?yàn)榧傩约谞钆韵俟δ軠p退癥是一個(gè)比較罕見(jiàn)的與遺傳基因相關(guān)的疾病，是基因病變導(dǎo)致機(jī)體靶器官對(duì)pth產(chǎn)生了抵抗，就是甲狀旁腺激素利用不起來(lái)，這與胰島素抵抗是比較類似的，有點(diǎn)接近于二型糖尿病那種發(fā)病機(jī)制。假性和原發(fā)性甲狀旁腺功能減退癥這兩者之間的區(qū)別最主要的就是血中pth含量是明顯不一樣的，一個(gè)是嚴(yán)重下降，一個(gè)是顯著升高，其他表現(xiàn)比較類似，正因?yàn)榇朔Q為假性甲狀旁腺功能減退癥，臨床表現(xiàn)與原發(fā)性的表現(xiàn)相似，但實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果和發(fā)病機(jī)理是完全不一樣的。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 2:40”
  王冬 副主任醫(yī)師貴州省腫瘤醫(yī)院

  2019-02-11 3119次

• 什么是甲狀旁腺功能減退癥
  病情分析：甲狀旁腺功能減退癥是由多種原因?qū)е录谞钆韵偎販p少，造成機(jī)體出現(xiàn)低鈣血癥，高磷血癥的一組疾病。意見(jiàn)建議：患者會(huì)出現(xiàn)肢體麻木，刺痛，癲癇發(fā)作，肌張力增高，手顫抖，煩躁，恐懼，記憶力減退，妄想，幻覺(jué)等癥狀。要積極補(bǔ)充鈣質(zhì)，控制病情，緩解癥狀。生活中注意防止骨折。
  劉云濤 副主任醫(yī)師三峽大學(xué)附屬仁和醫(yī)院

  2019-10-23 1602次

• 假性甲狀旁腺功能減退癥是什么遺傳
  病情分析：假性甲狀旁腺功能減退癥的遺傳方式不清楚，可能為多樣性，在某些家族它的遺傳方式是 x連鎖顯性遺傳，而在另一些家族可能是染色體顯性突變所導(dǎo)致。病因與遺傳因素有關(guān)，屬于遺傳性疾病。意見(jiàn)建議：假性甲狀旁腺功能減退癥是終身性疾病。主要是通過(guò)口服維生素d、補(bǔ)鈣等治療，一般不需要手術(shù)治療。治療的目的是為了控制癥狀，減少并發(fā)癥的發(fā)生，避免維生素d中毒，使血清甲狀旁腺素下降。
  王淑艷 主任醫(yī)師煙臺(tái)毓璜頂醫(yī)院

  2023-03-08 602次

• 小兒甲狀旁腺功能減退癥怎么辦
  對(duì)于小兒甲狀旁腺功能減退癥，這種病癥可以靜脈注射鈣劑進(jìn)行治療。也可以口服富含維生素d和口服鈣劑等進(jìn)行治療。同時(shí)，該患者需要調(diào)節(jié)飲食。飲食上應(yīng)該經(jīng)常食用含有高鈣、低磷的飲食，并且避免可以降低血鈣的藥物，比如避孕藥、糖皮質(zhì)激素等。另外，應(yīng)該對(duì)患者及時(shí)補(bǔ)充甲狀腺激素，使患者的甲狀腺可以正常的工作，以緩解病
  劉戀 主治醫(yī)師長(zhǎng)春市兒童醫(yī)院

  2019-02-19 2822次

• 什么是性腺功能減退癥
  患者性腺功能減退，發(fā)生在骨骺融合前時(shí)，骨骼過(guò)度生長(zhǎng)，身材高，四肢細(xì)長(zhǎng)與軀體比例不對(duì)稱，形成瘦高身材。第二性征缺如，性腺發(fā)育不全，根據(jù)發(fā)病部位可分為三種：1、下丘腦性性腺功能減退癥，見(jiàn)于下丘腦的病變，如咽管瘤，神經(jīng)交織瘤、炎癥等。患者常伴有下丘腦相應(yīng)部位受損的表現(xiàn)，如尿崩癥，情緒改變，失眠，體溫調(diào)節(jié)障
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 1511次