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• 類風濕因子測定

  類風濕因子的測定，可以進行風濕病、類風濕性關節炎早期的排查。但是不是說類風濕因子陽性，就一定是類風濕性關節炎。如果類風濕因子陽性，患者又沒有任何的不適，沒有類風濕性關節炎，早期的一些癥狀和體征，都非常好。這種情況下，也不一定就有風濕病，不要這么的恐慌。所以在類風濕因子陽性的情況下，可以配合著查一下血沉，早期抗類風濕抗體、風濕全套，如果都沒有問題，又沒有不適，不要緊。如果類風濕因子陽性，另外還要看數值，比如具體的數值，高到何種程度。有時候，不是類風濕因子滴度越高，就一定是類風濕性關節炎，比如類風濕因子一千多。患者實際上，是干燥綜合征，并不一定是類風濕性關節炎。還有的可能是混合性結締組織病，也有可能。所以要根據具體的情況，結合患者具體的癥狀和體征，來進行綜合的評估。

  

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  陳利鋒 副主任醫師中國人民解放軍中部戰區總醫院

  2018-12-26 8016次

• 怎么降低類風濕因子

  有的患者會問我，醫生你怎么今天沒有給我復查類風濕因子，我的類風濕因子降低了多少；還有的患者會說我的癥狀已經完全好了，為什么類風濕因子還這么高，所以他就會問，我怎么降低類風濕因子。首先這個問法，我個人覺得不太科學。因為類風濕因子，它并不是說完全代表您疾病的活動程度。有時候，您疾病可能已經控制得非常好了，但是類風濕因子可能也還是會比較高的，這并不表示您的疾病就沒有控制好。所以您的疾病控制的怎么樣，要結合你的臨床癥狀，比如關節的腫脹消失了沒有，疼痛減輕了沒有，功能障礙恢復了沒有。如果各方面的癥狀和體征已經較以前明顯好轉，還有一個檢查指標，比如血沉，你原來可能一百多，現在也恢復正常了，只是類風濕因子有點高，這沒有關系。您不需要來關注類風濕因子是否降低，您只需要關注您的癥狀和體征是否達到一個很好的環節。即使您類風濕因子降了很多，你的癥狀沒有緩解，我相信你仍然是很苦惱的。所以癥狀、體征的緩解是非常重要的。還有一些肝腎功能的一些檢查，如果這些藥物并沒有一些明顯的副作用，那您可以大膽的聽醫生的安排，繼續治療。

  

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  陳利鋒 副主任醫師中國人民解放軍中部戰區總醫院

  2018-12-26 15387次

• 類風濕因子的臨床意義
  類風濕因子在類風濕關節炎中的陽性率為80%左右，是診斷類風濕關節炎的重要血清學標準之一，但不是唯一的標準。因為在5%的正常老年人中，類風濕因子是可以陽性的。另外也可以出現在系統性紅斑狼瘡，原發性干燥綜合征，系統性硬化癥，多發性肌炎皮肌炎等自身免疫性疾病中。另外，它還可以存在于細菌性心內膜炎，結核，傳染性肝炎，球蛋白血癥等其他疾病中。所以說，類風濕因子陽性的必須結合臨床表現才能診斷出相關的疾病。類風濕因子陽性的病人，風濕關節炎病情比較嚴重，持續高滴度的類風濕因子常常提示類風濕關節炎的疾病活動，侵蝕發生率比較高。
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  李亞芹 主任醫師凌源市中心醫院

  2018-07-27 4453次

• 類風濕因子
  類風濕因子只是一種抗體而已，類風濕因子陽性并不具有診斷的特異性，尤其是低效價的類風濕因子陽性，通常情況下系統性紅斑狼瘡、干燥綜合征以及混合性結締組織病等其他一些自身免疫性疾病，都可以出現類風濕因子的陽性，在正常老年人也會有5%左右出現類風濕因子陽性的，而且在某些感染性疾病，比如細菌性心內膜炎以及結核感染等，也會出現陽性的表現。只有持續高效價的類風濕因子陽性才有診斷意義并且提示預后不良。而且類風濕關節炎的病人，大多數在病情活動期的時候，會出現類風濕因子的明顯升高。當然，也有部分類風濕因子陰性的類風濕關節炎的患者，在實驗室檢查方面還需要同時化驗，比如抗核周因子抗體、抗環瓜氨酸肽抗體以及抗角蛋白抗體等來綜合分析判斷，也要完善影像學的檢查，隨著類風濕關節炎的控制，類風濕因子往往會逐漸下降的。
  語音時長 01:45”
  潘童 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2019-05-13 6789次

• 如何檢查類風濕因子
  病情分析：檢查類風濕因子主要是通過靜脈采血，然后將血樣送至化驗室進行檢查，常用的檢查方法是免疫法。類風濕因子是反映類風濕關節炎病情活動，以及確定診斷的重要指標之一。意見建議：類風濕關節炎的患者要注意營養均衡，合理搭配葷素谷蔬水果的膳食結構，養成科學的飲食習慣，保持均衡的營養水平，保證機體各項功能正常，提高免疫力。
  李霞 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2020-06-17 1803次

• 類風濕因子的增高一定是類風濕嗎
  病情分析：類風濕因子增高并不一定就是類風濕關節炎，在一些正常人群，尤其是老年人也可以出現類風濕因子的輕度增高。其他的一些結締組織病，比如系統性紅斑狼瘡、干燥綜合征也可以出現類風濕因子不同程度的增高。意見建議：當患者體檢發現類風濕因子增高時不要驚慌，要到專業風濕免疫科進行診治，醫生會結合患者的癥狀、體征、其他的輔助檢查來綜合判斷，作出診斷。
  李霞 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2020-06-14 1102次

• 類風濕因子在類風濕中的意義？
  ?類風濕關節炎的患者，血清中持續高滴度的類風濕因子常提示類風濕關節炎的疾病活動，且骨侵蝕發生率高；當類風濕因子滴度很高的時候，常可伴有皮下結節，也就是類風濕結節或血管炎等全身并發癥，提示預后不好。有學者認為，健康成年人高滴度IgM型類風濕因子是發生類風濕關節炎的危險因子。類風濕因子對類風濕關節炎并不
  劉愛華 副主任醫師北京醫院

  2021-12-20 180次

• 類風濕因子在類風濕中的意義？
  類風濕因子在類風濕中的意義主要在于其作為診斷和病情監測的重要指標。類風濕因子是一種自身抗體，經常在類風濕關節炎（RA）患者的血清中被檢測到，對疾病的診斷、活動性的評估以及治療效果的監測具有重要意義。1、類風濕因子的診斷價值類風濕因子是類風濕
  楊鐵生 主任醫師北京大學人民醫院

  2025-03-07 0次