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• 什么是慢性腎盂腎炎

  慢性腎盂腎炎，顧名思義有兩個內(nèi)容，第一個是慢性，第二個是腎炎出現(xiàn)問題了。慢性腎盂腎炎，就是在急性腎盂腎炎的基礎(chǔ)上，慢性化，它的病變部位在腎盂，就是因為感染、過敏，導(dǎo)致的腎炎出現(xiàn)問題。而腎盂出現(xiàn)的癥狀遷延不愈，反反復(fù)復(fù)，從而導(dǎo)致腎盂腎炎的慢性化，所以叫慢性腎盂腎炎。臨床表現(xiàn)癥狀包括反復(fù)的發(fā)熱、腰痛，尿檢里面會出現(xiàn)白細(xì)胞、紅細(xì)胞，甚至合并蛋白尿，再往后出現(xiàn)腎臟瘢痕的增生，腎臟結(jié)構(gòu)的改變、萎縮，進(jìn)而出現(xiàn)腎功能的損傷、減退，最后進(jìn)入腎功能不全，和腎功能衰竭階段，這就是慢性腎盂腎炎的整個的過程。

  

  01:27
  楊永紅 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學(xué)中心

  2019-10-11 13890次

• 慢性腎盂腎炎的鑒別診斷

  慢性腎盂腎炎在臨床中會出現(xiàn)一些癥狀，比如腰痛、排尿過多、尿檢里面會出現(xiàn)白細(xì)胞、紅細(xì)胞、蛋白尿，這些癥狀也是在其他慢性腎臟病患者會出現(xiàn)的。所以慢性腎盂腎炎，也需要和其他一些疾病相去鑒別。首先需要鑒別的是慢性腎小球腎炎。慢性腎盂腎炎的病變的部位在腎盂，而慢性腎小球腎炎病變的部位在腎小球，所以從臨床癥狀上會有所不一樣。慢性腎小球腎炎的臨床常見癥狀，比如眼瞼水腫、下肢水腫、肉眼血尿這些癥狀。慢性腎盂腎炎的主要的癥狀是尿頻、排尿次數(shù)過多，無論白天還是晚上，另外會出現(xiàn)比較明顯的腰痛、腰酸的癥狀。通過尿檢發(fā)現(xiàn)，慢性腎盂腎炎可能更多的是白細(xì)胞，或者是白細(xì)胞加紅細(xì)胞；而對于慢性腎小球腎炎更多的是紅細(xì)胞和蛋白。通過影像學(xué)，慢性腎盂腎炎可以發(fā)現(xiàn)腎臟里面，腎盂會出現(xiàn)瘢痕增生、凹凸不平；而對于慢性腎小球腎炎，超聲下看沒有什么特殊異常，更多的是一種回聲，也就是腎皮質(zhì)回聲的增強，從結(jié)構(gòu)上不會發(fā)生什么改變的。

  

  02:10
  楊永紅 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學(xué)中心

  2019-10-11 5435次

• 慢性腎盂腎炎的處理
  慢性腎盂腎炎一般情況下患者的一般狀態(tài)不會太差，對于比較輕的一般患者可給予內(nèi)科護(hù)理常規(guī)，二級護(hù)理和三級護(hù)理，普通的飲水，黃敏沙星或是復(fù)方磺胺甲硝唑進(jìn)行藥物治療，就是選擇阿莫西林膠囊或是頭孢克肟進(jìn)行抗感染，碳酸氫鈉糾正酸中毒，堿化尿液，如果是需要選擇這個靜脈注射的抗生素的話，可以選擇氧氟沙星或者是頭孢哌酮鈉。還有就是比較重的時候可選擇美洛培南，需要進(jìn)步完善的檢查包括這一個血常規(guī)，尿常規(guī)，糞常規(guī)，全套血生化檢查，糖耐量實驗血免疫，清潔中段尿常規(guī)菌落技術(shù)和藥敏感實驗，清潔中段尿高滲培養(yǎng)，還有就是尿著抗體包裹細(xì)菌，尿液視黃醇結(jié)合蛋白，尿免疫，尿滲透壓，尿比重，雙腎輸尿管膀胱前列腺b超，靜脈腎盂造影，逆行尿路造影，排泄性尿路造影等等的一些輔助檢查。
  語音時長 1:32”
  于姍 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-09 1405次

• 慢性腎盂腎炎
  慢性腎盂腎炎是細(xì)菌感染，腎引起的慢性炎癥，病變主要侵犯腎間質(zhì)和腎盂，腎盞組織，由于炎癥的持續(xù)進(jìn)行或反復(fù)發(fā)生，導(dǎo)致腎間質(zhì)，腎盂，腎盞的損害，形成瘢痕，以至于腎發(fā)生萎縮和出現(xiàn)功能障礙，平時患者可能僅有腰酸或低熱，可沒有明顯的尿路感染的尿痛，尿頻，尿急癥狀，其主要表現(xiàn)是夜尿增多及尿中有少量白細(xì)胞和蛋白等，患者有長期或反復(fù)發(fā)作的尿路感染病史，在晚期可出現(xiàn)尿毒癥。過去認(rèn)為大多數(shù)慢性腎盂腎炎，由急性腎盂腎炎治療不徹底反復(fù)發(fā)作而至，近年來對于兩者之間的關(guān)系有了新的認(rèn)識，認(rèn)為兩者之間關(guān)系并不像以前所說的那樣重要，對于慢性腎盂腎炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)已有所修正。
  語音時長 1:44”
  劉璐 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-23 2524次

• 慢性腎盂腎炎是腎炎嗎
  病情分析：慢性腎盂腎炎是屬于泌尿系統(tǒng)的炎癥感染性病變，它不是腎炎。腎炎是屬于一種腎臟的免疫介導(dǎo)的炎性反應(yīng)。意見建議：慢性腎盂腎炎的治療主要是使用抗生素治療，但是慢性腎盂腎炎可以引起腎小管的損害和腎盂腎盞變形，影響腎功能。腎炎在治療上是對癥治療、降壓和保腎治療，預(yù)防和延緩腎功能進(jìn)展的治療，不需要抗生素治療。
  劉璐 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-11-06 3304次

• 腎盂腎炎多久轉(zhuǎn)為慢性
  病情分析：腎盂腎炎一般情況下，三個月或者六個月左右即可轉(zhuǎn)為慢性，腎盂腎炎分為急性腎盂腎炎和慢性腎盂腎炎?；加屑毙阅I盂腎炎會引起出現(xiàn)血尿，腰痛，尿蛋白增高以及發(fā)燒癥狀，沒有積極治療或者經(jīng)久不愈就可轉(zhuǎn)為慢性。意見建議：患有腎盂腎炎，應(yīng)當(dāng)正確使用青霉素類藥物和氫氯噻嗪，環(huán)磷酰胺，潑尼松龍，硫唑嘌呤等對應(yīng)的藥物治療?？祻?fù)期間，要多鍛煉身體，增強體質(zhì)。
  張晉才 副主任醫(yī)師巴中市中心醫(yī)院

  2023-08-07 602次

• 慢性腎盂腎炎的護(hù)理
  慢性腎盂腎炎的主要護(hù)理措施包括如下：一，飲食護(hù)理，進(jìn)食清淡，富含維生素的飲食，鼓勵患者多飲水以增加尿量，促進(jìn)炎癥排出，減輕尿道刺激癥狀。二，發(fā)熱，泌尿系統(tǒng)癥狀明顯者，應(yīng)適當(dāng)臥床休息，加強基礎(chǔ)護(hù)理保持皮膚粘膜的清潔。三，按照醫(yī)囑及時給與抗菌藥物治療，要注意觀察藥物療效及副作用。四，要正確指導(dǎo)患者，留取
  馬強 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2021-12-17 189次

• 慢性腎盂腎炎的護(hù)理
  慢性腎盂腎炎是一種由細(xì)菌感染引起的慢性炎癥，慢性腎盂腎炎患者的護(hù)理要點一般有藥物治療與監(jiān)測、生活方式的調(diào)整、個人衛(wèi)生、定期隨訪、心理支持等。1、藥物治療與監(jiān)測：慢性腎盂腎炎患者需定期服用抗生素，以控制感染。護(hù)理過程中應(yīng)密切監(jiān)測藥物反應(yīng)，確保
  馬強 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2025-03-07 0次