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• 糖尿病腎病患者如何飲食

  對于糖尿病腎病的患者，我們首先要強調低鹽、低脂，還有就是精蛋白或者低蛋白飲食，我們的蛋白的攝入量不能太高，一般是0.8克每公斤體重每天。如果過多的食入蛋白，會增加尿蛋白的濾過，加重腎小球的損傷，隨著腎小球損傷的加重，患者的腎功能是逐漸減退，最終會出現腎功能衰竭的情況。所以說糖尿病腎病患者的飲食，是有效控制腎病的一個重要環節。

  

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  周鋒 副主任醫師武漢市普仁醫院

  2019-11-05 2680次

• 糖尿病患者怎樣預防糖尿病腎病

  糖尿病患者預防糖尿病腎病最重要的就是把血糖控制到合格的水平，年輕的糖尿病患者血糖合格的水平一定要盡可能符合正常人的血糖，即空腹小于6.1，餐后兩小時血糖小于7.8，能夠更好的減少糖尿病腎病等糖尿病微血管病變的發生風險；對于中老年，甚至高齡患者，血糖就可以適當放寬，空腹血糖小于7.0，兩小時血糖小于10.0就可以。糖尿病腎病高?；蛘咭呀浽\斷糖尿病腎病的患者需要使用能改善糖尿病腎病結局的藥物，現在有證據的藥物有兩類，第一類屬于降壓藥，就是ARB或者ACEI類的藥物；第二種能夠預防糖尿病腎病最終不良透析結局的藥物是一種降糖藥，比如達格列凈、恩格列凈或者卡格列凈三種。

  

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  袁曉勇 副主任醫師北京大學第一醫院

  2021-09-03 1896次

• 終末期糖尿病腎病患者如何選擇透析方式
  終末期糖尿病腎病患者，可以采取腹膜透析和血液透析，腹膜透析優點對心血管系統的影響比較小，對機體內環境的影響小，還具有更好的保護殘余腎功能的作用。腹膜透析不需要使用肝素，克服了血透析使用肝素，引起部分患者眼底出血消化道出血的不良反應，但是由于腹膜透析液，絕大多數以右旋葡萄糖為主要滲透劑，透析時腹膜透析液中的葡萄糖能被吸收入血，升高患者的血糖水平。腹膜透析，每日從透析液中丟失蛋白質平均為五克，營養不良是持續非臥床腹膜透析的重要問題，由于糖尿病患者抵抗力差，腹膜炎仍是其主要并發癥。目前國內血液透析仍是普遍使用的透析方法，但糖尿病患者，激發冠心病，血液透析將增加心臟負擔，透析過程血壓不穩定出現高滲性昏迷和低血糖，誘發或者加重消化道出血，也是常見的并發癥，而且由于糖尿病患者常有動脈硬化，動靜脈造瘺宜失敗。目前沒有隨機的前瞻性研究比較，終末期腎病患者行腹膜透析與血液透析的存活率，行持續向非臥床腹膜透析的糖尿病患者，通過小新調整胰島素用量可以很好的控制血糖。
  語音時長 1:52”
  袁玉飛 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-07-29 2121次

• 糖尿病腎病患者首選腹膜透析
  原因主要有以下幾個方面，首先腹膜透析持續緩慢，血流動力學相對恒定，對于易合并嚴重心腦血管疾病的糖尿病患者來說是比較安全的。腹膜透析清除中分子毒素，優于血液透析，控制高血壓的情況。糖尿病患者血管條件差，腹膜透析治療無需造瘺。從透析液里可以給予胰島素比皮下注射胰島素更方便，更符合生理需求，長期治療可以防止動脈粥樣硬化的產生。腹膜透析對防止糖尿病患者眼底出血尤為重要。糖尿病患者常合并植物神經病變，血液透析時易發生低血壓，而腹膜透析時很少發生低血壓。
  語音時長 1:21”
  徐亞光 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-07-04 2061次

• 糖尿病患者會得糖尿病腎病嗎
  在臨床上有很多糖尿病患者這樣擔心，表現得比較焦慮，其實并沒有必要焦慮與擔心，糖尿病患者會得糖尿病腎病，前提是在血糖控制非常差的情況下，如果血糖控制較好，那么并發癥來的相對較晚，糖尿病腎病也不會出現的那么早，因此看來，控制血糖達標才是延緩糖尿病腎病發生與發展的關鍵。
  周喜玉 主治醫師遼寧中醫藥大學附屬醫院

  2018-12-15 2502次

• 糖尿病患者怎樣預防糖尿病腎病
  病情分析：糖尿病患者必須要預防糖尿病腎病的發生，首先要監測血糖，嚴格控制飲食，使血糖在正常范圍內，并監測尿微量蛋白測定，血肌酐水平。另外，還要注意血壓、血脂，必要時選擇保腎藥物治療，減輕對腎臟的損害。意見建議：糖尿病患者要定期體檢，定時定量用餐，限制鹽糖及油量的攝入，多食新鮮綠葉蔬菜，餐后1小時適量運動，保持心情舒暢，預防各種感染。
  王相立 副主任醫師朝陽市中心醫院

  2020-07-23 1401次

• 糖尿病腎病患者如何飲食
  糖尿病并發腎病以后尤其進入糖尿病腎病，腎功能不全的階段之后保護腎臟就成為中心問題，對于腎病飲食的要求應該遵循以下的原則。一，優質低蛋白飲食，蛋白質攝入過多可加重腎臟負擔，所以要控制蛋白質攝入的總量。必須氨基酸較多的優質蛋白應該注意保證，微量白蛋白高的患者每日白蛋白的攝入以每標準體重1.2克為上限。二
  袁曉勇 副主任醫師北京大學第一醫院

  2022-05-25 304次

• 糖尿病腎病患者如何飲食
  糖尿病腎病的患者的飲食應營養均衡，少量多餐飲食，不要進食高熱量、高脂肪、高膽固醇的食物，患者應低鹽、低糖、低脂飲食。糖尿病腎病的患者應多吃一些高蛋白、高營養的食物?；颊邞錈熃渚疲B成良好的生活習慣，按時服用降糖類的藥物和調理腎臟的藥物，患
  潘永源 主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2025-02-20 0次