急性胰腺炎如果是輕癥的，可以給予內(nèi)科護(hù)理的常規(guī)一級(jí)護(hù)理，但是也是需要禁止飲食的，再就是需要讓患者記錄24小時(shí)的出入液體量，可以應(yīng)用氯化鉀以及氯化鈉葡萄糖等溶液進(jìn)行靜脈滴注，給予復(fù)方水溶性維生素以及適當(dāng)?shù)挠靡恍┌被幔硗庑枰x用PPI這些藥物進(jìn)行抑制胃酸的治療。同時(shí)如果出現(xiàn)了感染的癥狀，那么需要抗感染治療，可以應(yīng)用甲硝唑或者是頭孢、阿莫西林等藥物，同時(shí)還可以應(yīng)用抑制胰酶分泌的藥物。
急性胰腺炎的醫(yī)囑處理
顧竹君主治醫(yī)師
河源市人民醫(yī)院 消化內(nèi)科
2022-06-29 8890次
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急性胰腺炎的藥物急性胰腺炎治療，最主要的還是一個(gè)藥物的治療，藥物治療的話，我們選擇最主要的是一個(gè)抑制胰酶的分泌，包括生長(zhǎng)抑素或者是奧曲肽，這一類(lèi)的藥物的治療，需要一個(gè)，一般是我們選擇靜脈泵的治療，這樣的話能夠有效地維持，藥物的血液濃度。再就是我們可以選擇適當(dāng)?shù)慕o予抑酸藥物，包括奧美拉唑、泮托拉唑這類(lèi)的藥物。我們說(shuō)抑酸胃酸了，也可以抑制胰酶的分泌，再就是我們根據(jù)這種病因不同，比如是膽源性的胰腺炎，合并這種膽道感染的，可能性比較大一些，可以給予適量的抗生素，抗感染治療，預(yù)防感染。同時(shí)我們需要一個(gè)大量的補(bǔ)液，包括糖、鹽，包括維持電解質(zhì)的平衡，給予一些氯化鉀、葡萄糖酸鈣，就是包括這些電解質(zhì)的一些維持。還有一些維生素的補(bǔ)充，這些輸液量的話，一般前三天的話都能維持在3000毫升甚至更多一些的液體，靜脈的輸注。對(duì)于高脂血癥所引起來(lái)的胰腺炎，我們也要注重這種，降低甘油三酯的水平，一般用一些非諾貝特類(lèi)的，這些降甘油三酯的藥物的治療。
02:14
楊友鵬
主治醫(yī)師航天中心醫(yī)院
2019-10-29 2586次
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急性胰腺炎的禁忌對(duì)于急性胰腺炎的病人，我們有一些注意的事項(xiàng)，其中包括就是在發(fā)作的前三天，盡量地是一個(gè)保持一個(gè)進(jìn)食，進(jìn)水的一個(gè)狀態(tài)，因?yàn)樵谝认傺讋偘l(fā)作的時(shí)候，如果是進(jìn)食的話，就說(shuō)吃東西的話，可以再增加這種胰腺的分泌，也可以加重胰腺炎的。所以說(shuō)我們要給它大量的補(bǔ)液，這時(shí)候是暫時(shí)不讓吃東西的。在胰腺炎治療期間，我們有的藥物也是屬于禁忌的，比如一些鎮(zhèn)痛的藥物，雖然有的病人是腹痛特別的劇烈，但是對(duì)于鎮(zhèn)痛藥，不是說(shuō)沒(méi)有選擇性的，你比如這種嗎啡這一類(lèi)的藥物，它可以就是引起Oddis括約肌括約肌的痙攣，可以加重這種腹痛.所以說(shuō)我們?cè)谶x擇止痛藥物的時(shí)候，也是需要慎重的，對(duì)胰腺炎的病人，如果出院之后，經(jīng)治療好轉(zhuǎn)出院之后，一定要嚴(yán)格地勸說(shuō)患者，就是不要喝酒.
01:46
楊友鵬
主治醫(yī)師航天中心醫(yī)院
2019-10-29 2342次
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急性重癥胰腺炎的醫(yī)囑說(shuō)明急性重癥胰腺炎的患者要常規(guī)禁食，在禁食五到七天之后，如果患者內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定，腹痛、腹脹癥狀消失，腸鳴正常，可給予腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)，患者腹痛減輕或消失腹脹減輕或消失，腸動(dòng)力恢復(fù)或部分恢復(fù)時(shí)，可以考慮開(kāi)始開(kāi)放飲食，開(kāi)始以湯水化物為主，然后逐漸過(guò)渡到低質(zhì)飲食，不以血清淀粉酶活性高低作為開(kāi)放飲食的必要條件。對(duì)有嚴(yán)重腹脹、麻痹性腸梗阻的，要進(jìn)行胃腸減壓，補(bǔ)液量要根據(jù)每日出入液量調(diào)整，每天大約三千毫升左右。使用抗生素的時(shí)候，可選擇第三代頭孢菌素，以每小時(shí)0.025微克的速率持續(xù)靜脈滴注共五到七天，之后在于每小時(shí)一百微克的速度進(jìn)行滴注共五到七天，這個(gè)是在選擇奧奇肽注射液的時(shí)候的速度方面的說(shuō)明。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:31”
于姍
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-08-09 4163次
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急性胰腺炎的處理說(shuō)明急性胰腺炎患者禁食的時(shí)候每天需要進(jìn)行補(bǔ)液量，大約是三千毫升，輕癥患者血淀粉酶恢復(fù)正常或接近正常的時(shí)候，沒(méi)有腹痛和腹脹，可以用米湯，監(jiān)測(cè)血淀粉酶，觀察腹部情況，如果沒(méi)有變化的話可以解除禁食，給予清淡、流質(zhì)的飲食，逐漸過(guò)渡到清淡飲食。氨基酸注射液屬于高滲液體，成人外周靜脈滴注速度不要太快，每天可以使用250到750毫升，內(nèi)科的基本治療包括監(jiān)護(hù)、禁食、胃腸減壓、糾正水電解質(zhì)平衡、營(yíng)養(yǎng)支持治療，必要時(shí)潰瘍病患者可以謹(jǐn)慎用鎮(zhèn)靜和鎮(zhèn)痛藥。膽源性急性胰腺液患者需要使用抗生素，適當(dāng)?shù)匾炙嶂委煟鶕?jù)病情可以選擇抑制胰液的分泌藥物。要排除其他的一些引起血淀粉酶升高的一些疾病，比如說(shuō)急性腸梗阻或消化道穿孔等等。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:32”
于姍
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-08-09 4946次
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急性胰腺炎急性胰腺炎，主要是由于暴飲暴食，飲酒引起的胰腺急性炎癥。病情來(lái)勢(shì)兇猛，死亡率高。急性胰腺炎可分為急性水腫型和急性出血壞死型胰腺炎兩種。急性水腫型可發(fā)展為急性出血壞死型，但部分出血壞死型在起病初期即發(fā)生出血及壞死。急性水腫型較多見(jiàn)，病變可累及部分或整個(gè)胰腺，以尾部為多見(jiàn)。胰腺腫大，充血，水腫和炎癥細(xì)胞浸潤(rùn)，可有輕微的局部壞死。急性出血壞死型相對(duì)較少，胰腺內(nèi)有灰白色或黃色斑塊兒的脂肪組織壞死，出血嚴(yán)重者，胰腺呈棕黑色，并伴有新鮮出血，壞死灶外周有炎癥細(xì)胞浸潤(rùn)，常見(jiàn)靜脈炎和血栓，此外尚可有胰腺膿腫，假性囊腫等。
吳淑蘭
主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-11-10 15303次
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胰腺炎怎么處理急性胰腺炎是消化科的常見(jiàn)疾病，是由于胰腺被自身的消化酶消化引起的疾病。急性胰腺炎的患者首先要進(jìn)行禁食，并且胃腸減壓。并要積極的補(bǔ)充液體，預(yù)防休克。應(yīng)用抑制胰腺分泌的藥物。并及早的應(yīng)用抗生素進(jìn)行抗感染治療。患有胰腺膿腫，胰腺囊腫的患者還需要進(jìn)行手術(shù)治療。
李國(guó)剛
主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2018-12-10 1702次
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急性重癥胰腺炎的處理急性重癥胰腺炎可給予內(nèi)科護(hù)理常規(guī)，一級(jí)護(hù)理，甚至?xí)枰丶?jí)護(hù)理，給患者家屬進(jìn)行病危通知，進(jìn)行心電血壓的監(jiān)護(hù)，再禁食，然后進(jìn)行胃腸減壓。可以選擇的藥物，包括適當(dāng)選擇葡萄糖、鹽水，還有氯化鉀注射液，或者是復(fù)方水溶性維生素，進(jìn)行補(bǔ)充，然后就是復(fù)方氨基酸的靜脈應(yīng)用。另外就是奧美拉唑或是泮托拉挫，可以給予適當(dāng)
林嘉寶
主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院
2022-05-25 82次
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急性胰腺炎急性胰腺炎是一種臨床常見(jiàn)病，是由于多種因素胰腺組織自身消化所引起的胰腺水腫、出血甚至壞死等炎性的損傷，臨床以急性的上腹痛、惡心嘔吐、以及血淀粉酶、脂肪酶升高為主要特點(diǎn)。本病大多數(shù)患者病情較輕，預(yù)后較好，只有少數(shù)患者尅出現(xiàn)嚴(yán)重的并發(fā)癥，如多器官功能障礙、繼發(fā)感染以及嚴(yán)重的腹膜炎、休克等，死亡率高，即稱(chēng)
李蘊(yùn)銣
主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門(mén)醫(yī)院
2018-11-20 15002次
