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胃潰瘍的x線診斷

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醫生主講實錄

胃潰瘍的x線的直接征象就是龕影多位于胃小彎側,突出于胃輪廓之外,邊緣光滑整齊,密度均勻,龕影口不可見粘膜線項圈征和斜頸證。潰瘍周圍的黏膜如車輪狀像龕影口部集中,胃潰瘍性功能性的改變有痙攣性改變特征是胃壁上的切跡,也就是胃小彎潰瘍在胃大彎側相對應處可見深的痙攣切跡,如手指指向龕影,胃液分泌增多使被跡部附著于胃壁,難以顯示粘膜皺壁胃蠕動發生改變可增強或減弱。

特殊類型的潰瘍,第一個是穿透性潰瘍,龕影比較大而且深,超過一個厘米,形狀和囊袋狀一樣狹窄征象比較顯著,穿孔性潰瘍潰瘍比較大也可以呈現囊袋狀可出現氣液被分層或氣分層現象,胼胝性潰瘍適宜大量纖維組織增生為特征的,正常的各層結構消失,形成較寬的透明帶,邊界清楚整齊,常伴有黏膜糾結。多發性潰瘍它是指胃同時發生兩個以上的潰瘍,胃體部比較多見,呈現一個多發龕影。

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