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壞死性小腸結腸炎腸狹窄的特點

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醫生主講實錄

對于壞死性小腸結腸炎后有些患兒可能會出現腸狹窄,腸狹窄好發的部位在末端小腸和結腸,尤其以結腸更好發。

造瘺近端腸管狹窄少見近端腸管,因進展性病變發生腸管通常表現為腸梗阻易于發現。造瘺遠端腸狹窄多見,但由于沒有臨床癥狀很難從臨床上診斷,在關閉造瘺前進行遠端腸管造影檢查顯得十分重要,以幫助評估手術方法以及預后。

對于壞死性小腸結腸炎,進行內科保守治療后出現的腸梗阻,懷疑腸狹窄的患兒,首選的影像學檢查是采用水溶性造影劑進行灌腸檢查和上消化道造影檢查。

任何部位的腸狹窄,都需要外科手術進行切除,對于壞死性小腸結腸炎的患兒進行保守后,有些孩子可能會出現早期可以吃奶,但是奶量增加到一定程度后出現反復腹脹,時候就懷疑出現腸狹窄。

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