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子宮內膜異位癥的預防

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醫生主講實錄

子宮內膜異位癥的病因不明確,多個因素起作用,并且其組織學發生復雜,因此預防的作用有限,所以注意以下幾點,以減少其發病。

一、防止經血逆流,要及時發現并治療引起經血潴留的疾病,比如先天性生殖道的畸形、閉鎖、狹窄和繼發性宮頸粘連,陰道狹窄等。

二、藥物避孕。口服避孕藥可抑制排卵,促使子宮內膜萎縮,發病因素有所降低,對有高發家族史,容易待期妊娠者可以選擇。

三、防止醫源性的異位內膜的種植,盡量避免多次的宮腔手術操作,進入宮腔內的經腹手術,特別是孕中期剖宮取胎術,均可以用紗布墊保護好子宮切口周圍的術野,以防宮腔內容物溢入腹腔或者是腹壁切口。

在縫合子宮壁時避免縫線穿透子宮內膜層,關腹后用沖洗腹壁切口,月經前要做輸卵管通暢試驗,以免將子宮內膜的碎屑推入腹腔。

宮頸以及陰道手術,比如冷凍、電灼、激光和微波治療以及整形術均不應該在經前進行,否則有導致經血中內膜碎片,種植于手術創面的風險。

人工流產、吸宮術時宮腔內的負壓不宜過高,避免突然將吸管拔出,使宮腔血液和內膜碎片隨腹壓被吸入腹腔。

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