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腎淀粉樣變性的臨床特點有哪些?

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醫生主講實錄

?腎淀粉樣變性是系統性淀粉樣變性的一個組成部分,其臨床特點是中老年疾病,多表現為腎病綜合征,血尿不突出,治療反應差,易發展為腎功能不全,及多系統受累,如皮疹,肝脾大,胃腸道功能異常心肌肥厚,低血壓等,蛋白尿是腎淀粉樣變性的早期臨床表現之一。

蛋白尿的多少,與腎活檢時淀粉樣蛋白沉積的范圍無相關性,腎淀粉樣病人,一旦出現腎病綜合征,則病情發展迅速,平均存活時間十九個月,預后差,部分腎病綜合征的病人,可合并腎靜脈血栓,加速腎功能的惡化。

偶爾可導致急性腎衰竭,部分病人有鏡下血尿,肉眼血尿罕見,如出現肉眼血尿,應認真檢查排除膀胱和輸尿管的淀粉樣變性。

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