首先在癥狀方面會表現出胃腸道癥狀，比如食欲不振，惡心，嘔吐，腹脹，便秘，以及上腹的疼痛。腎臟的癥狀，夜尿增多，腎功能減退，肝區疼痛，肝臟瘀血腫大，右上腹飽脹不舒適，肝區疼痛，失眠，嗜睡，精神錯亂。
在體征方面表現為，勁靜脈怒張，肝大與壓痛，低垂部位，對稱性水腫，甚至出現胸腔積液，多見右側胸腔積液，腹水，心包積液，營養不良，消瘦，惡病質，在檢查方面包括胸部x線，超聲。
右心衰竭的診斷
張玥主任醫師
錦州市中心醫院 心血管內科
2018-08-11 2764次
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右心衰的體征有哪些右心衰常常是由于，右心疾病所導致的體循環淤血，出現的癥狀和體征。那么說到右心衰，它不單是由于右心損害，所導致的癥狀體征，如果左心的疾病出現了一些嚴重情況的話，也可以表現為右心衰的癥狀。出現全心衰以后，也可以表現為是右心衰的癥狀，主要的癥狀是水腫，特別是從下垂的部位出現的。比如下肢是最常見的，如果病人長期平臥的情況下，后背會出現水腫，這種水腫和腎臟疾病的水腫不太一樣。腎臟疾病常常是面部水腫，如果這種下肢開始的，并且是由下向上的水腫，我們就要考慮心衰是由右心衰所引起來的水腫。另外有頸靜脈的充盈，頸靜脈可以表現為充盈，甚至怒張。還有就是肝大，肝臟淤血表現為肝大，可以做B超來顯示肝臟淤血的狀況，這些是右心衰的體征。
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吳彥
主任醫師北京大學人民醫院
2019-07-29 11055次
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心衰鑒別診斷心衰的鑒別診斷，主要是和心衰的癥狀、體征的鑒別診斷，比如心衰最常見的癥狀，是呼吸困難和水腫。呼吸困難，有很多疾病都可以導致呼吸困難，最需要鑒別的，就是肺部的疾病。肺部的疾病，比如肺炎、胸腔的疾病、胸水等，都可以出現呼吸困難的狀況，嚴重的，比如有肺栓塞，也可以表現為呼吸困難。但是心力衰竭，有呼吸困難的特點，主要表現為三個特點：第一，是勞累性呼吸困難；第二，是夜間陣發性呼吸困難；第三，是嚴重階段的表現為端坐呼吸、不能平臥。所謂勞累性呼吸困難，也就是說，癥狀跟病人的活動量是有關的，活動量越大。呼吸困難的程度越嚴重，很多患者在休息的情況下沒有呼吸困難，是屬于較輕的心衰的癥狀。因此可以根據，這種不同的活動量出現的呼吸困難的狀況，把心力衰竭劃分為一、二、三、四，四個不同的等級，是呼吸困難情況。水腫的特點，是由下肢開始往上的水腫，就是先出現腳部、腳踝部、下肢小腿的水腫，然后逐漸向上發展，嚴重的可以出現全身的水腫以及腹水、胸水等這些情況。所以也和其他原因所導致的水腫不一樣，比如腎臟疾病的水腫，可以首先表現為面部的水腫、上肢的水腫。所以和心衰的水腫，表現上有很大的區別，另外就是要鑒別其他的疾病，最好還是要到醫院，做一些其他的器械和化驗的檢查，以明確心力衰竭的診斷。
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吳彥
主任醫師北京大學人民醫院
2019-07-29 11489次
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右心衰竭的診斷右心衰的診斷就是通過臨床表現和體征，表現在體循環淤血為主的綜合征，會有惡心，嘔吐，腹脹，便秘等胃腸道癥狀，可能還會有腎功能的減退，夜尿增多，可有少量蛋白尿，少量的透明顆粒管型和紅細胞，血尿素氮可以升高。肝臟淤血腫大，可以造成右上腹飽脹不適，肝區疼痛。單純的右心衰時，通常不存在肺淤血，氣喘沒有左心衰明顯，會發現心臟體征。右心衰多是由于左心衰竭引起，所以右心衰竭時心臟增大，較單純的左心衰時明顯，呈全心的擴大，還有肝頸靜脈返流征，淤血性的肝大和壓痛。發生于頸靜脈充盈及肝臟腫大之后的水腫是右心衰竭的典型體征，還有胸水，腹水等。語音時長 01:30”
董愛芝
副主任醫師聊城市第二人民醫院
2020-01-13 3484次
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右心衰的診斷右心衰主要根據臨床的癥狀、體征，還有實驗室檢查，主要的癥狀表現為體循環淤血的癥狀。消化道癥狀一般有食欲減退、腹脹、惡心、嘔吐、肝淤血、肝腫大、長期肝淤血，可導致心源性的肝硬化。泌尿系統癥狀，白天少尿、夜間多尿，見于腎臟淤血引起腎功能減退，可出現少量的蛋白尿、呼吸困難。單純右心衰可表現輕度的氣喘，主要由于右心室擴大，限制左室充盈，肺淤血所致，二尖瓣狹窄發生右心衰時應存在肺淤血，可出現輕度的呼吸困難。體征：右心衰可表現出體循化淤血的體征，肝大、淤血性肝大、水腫，水腫是右心衰的典型體征。首先出現足、踝、脛前水腫，向上蔓延及全身，發展緩慢，早期白天站立后出現水腫，平臥休息后消失。晚期出現全身性凹陷性水腫，長期臥床患者表現為腰骶部和下肢水腫，伴有血漿白蛋白過低時出現顏面水腫，提示預后不良。胸水和腹水，一般雙側胸水多見長以右側為甚，也可表現為單純的右側胸水。心臟體征，心率加快，胸骨下部左緣或劍突下，可見明顯的搏動，提示右心室肥厚或右心室擴大。實驗室檢查，一般就有酪酪肽前體檢測，一般酪酪肽前體升高。語音時長 02:14”
楊爽
副主任醫師河源市人民醫院
2019-04-28 4189次
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右心衰竭什么引起的右心衰竭引起的疾病可見于慢性阻塞性肺疾病、肺栓塞等。慢性阻塞性肺疾病的患者，由于肺部疾病引起長期肺部缺氧，而導致肺動脈壓力升高，從而引起右心負擔升高，導致右心衰竭。肺栓塞的患者是由于深靜脈血栓形成，堵塞肺動脈而引起肺動脈高壓，進而導致右心衰竭。
康壽磊
主治醫師聊城市第二人民醫院
2019-02-22 2201次
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右心衰竭的體征有哪些病情分析：出現右心衰竭患者會出現皮下的瘀血水腫，最早期的時候是雙下肢的水腫，隨著病情進展，水腫逐漸向上蔓延，患者還會出現胃腸道瘀血，肝臟瘀血腫大，可在肋下觸及到肝臟。患者還會有頸靜脈怒張，肝頸靜脈回流征陽性。意見建議：心力衰竭一定要盡早的去醫院就診治療，患者胃腸道瘀血水腫，容易出現腹脹，消化不良，可以加上刺激胃腸動力，幫助消化吸收的藥物。平時要注意清淡飲食，可以少食多餐。
劉雪琴
主治醫師開封市中心醫院
2020-06-11 1303次
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右心衰竭的癥狀右心衰竭的癥狀：1.長期胃腸道淤血可引起食欲不振，腹脹，惡心，嘔吐，便秘及上腹疼痛的癥狀。2.腎臟淤血引起腎功能減退，白天少尿夜尿增多，可有少量蛋白尿，少數透明或顆粒管型和紅細胞血尿素氮可升高。3.肝淤血腫大，肝包膜被擴張右上腹保障，不是肝區疼痛重者可發生劇烈疼痛，而誤診為急腹癥等疾病。4.單純右心
胡江平
副主任醫師鄭州市中醫院
2018-12-05 10232次
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左心衰竭和右心衰竭的區別左心衰竭和右心衰竭的區別主要體現在病因、發病機制及臨床癥狀方面。1、病因：左心衰的病因多為高血壓性心臟病、風濕性心臟病、冠狀動脈粥樣硬化性心臟病、快速大量輸液、心臟外傷等。右心衰的病因多為肺心病、肺動脈高壓、肺栓塞或繼發于左心衰等。2、發病機制：左心衰的發病機制是血漿在短時間內滲入肺間質和肺泡，導致
齊欣
主任醫師北京醫院
2022-06-10 412次
