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變應性肉芽腫性血管炎診斷

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醫生主講實錄

患者有支氣管哮喘或者是過敏性鼻炎病史,并且無明顯誘因出可以的血管炎的臨床表現,應該高度懷疑變應性肉芽腫性血管炎,必要時可行皮膚肌肉的活檢,明確診斷。

診斷標準包括下列幾項:1、哮喘;2、不論白細胞總數的多少,嗜酸性粒細胞大于10%;3、單神經炎包括多神經炎或者是多發性神經炎;4、X線表現為非固定的肺部浸潤;5、鼻旁竇異常;6、活檢示血管以外的嗜酸性粒細胞浸潤。符合以上六個條件中的四個者可診斷為變應性肉芽腫性血管炎,此診斷敏感性為85%,特異性為99.7%。

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