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• 吃了頭孢類為什么不能喝酒！

  有些藥物跟酒精會發生反應，導致雙硫侖樣反應，又稱戒酒硫樣反應。出現面部潮紅、頭暈、惡心、心率加快、視力模糊、精神錯亂、血壓下降、嚴重的可導致呼吸抑制、心律失常、心肌梗死、休克，甚至死亡。已經證實的藥物有頭孢類：頭孢拉定、頭孢克肟、頭孢克洛等，口服降糖類：格列苯脲、格列齊等、甲硝唑、替硝唑，呋喃唑酮、苯海拉明、塞庚啶，氯霉素、異煙肼、酮康唑等。在這里建議大家吃藥的時候，拒絕喝酒，減少未知的副作用，保證用藥安全。同時也不要切別的患者喝酒。

  

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  祝于梅 執業藥師妙手互聯網醫院

  2018-05-23 20231次

• 服用安眠藥以后會產生依賴性嗎 ？非甾體類抗炎藥是否可以經常服用？

  藥物的成癮和藥物的依賴，這是一個專有的名詞。所謂的藥物的成癮和藥物的依賴，就是病人不是為了治療疾病，而是他尋求這個藥物的一些副的反應，而去用藥的一種現象。我們平常所用的麻醉性的鎮痛藥，比如說我們用的止疼的藥物，還有治療失眠的藥物，都是有藥物依賴的傾向的。長時間使用，可能在治療這個疾病的同時，它會獲得一些副作用的體驗。但是區別是在哪呢？治病和后面的藥物依賴，區別是你前面是為了治療某種疾病，某種已有的病況，是有針對性的使用藥物，當一旦發生成癮和藥物依賴了以后，它已經不是治療疾病的本身了，而是由于精神的需求，而尋求這種藥物的一種現象，所以這兩個是有區別的。在醫療上盡管同樣都是用藥，同樣是病人使用這個藥物，但是它的目的是不一樣的。所以我們醫生是管前面這一段。怎么來進行區分呢，就看他的疾病治療完了沒有，如果他疾病已經治好了，他繼續用藥，那他就是為了成癮。他已經發生成癮了，那么他的治療是下面的戒斷，要把它戒掉的問題，這是另外一個治療方法。所以長時間使用藥物，是不是會造成成癮呢，這一直是一個比較關注的問題，一般來說只要用于治療，真正治療需要而去用藥，這種成癮性是非常小的，所以說在選擇治療用藥的時候，要盡量選擇成癮比較小的藥。另外使用的時間，還要由醫生來決定，而不能是隨意，自己想用多長時間就用多長時間，不是患者自我決定的，是由醫生根據患者實際的情況，來進行決定的。第三個是在使用的同時，醫生會進行判別，進行調整不同的藥物，進行種類之間的進行調整，這種調整以后，會降低某種安眠藥，長時間使用，會造成依賴的這種現象，這是醫生在常見用藥的過程中，要注意的。另外就是藥物本身，對機體的作用來講，常見的藥物它也會發生一些，機體本身的這種作用效果的降低，長時間用效果就降低了，它需要用別的，就需要改變一種，其他作用方式的藥，來達到同樣的一個治療效果，避免藥物的依賴和成癮。非甾體類型的抗炎藥的成癮性，相對是比較小的。經常服用一些止疼的藥物，比如說我們現在臨床上，常用的阿司匹林。阿司匹林也是一種，比較特殊一類的止疼藥物。還有一類的藥物，它對胃腸道的作用，相對影響是比較小的，但是它的止疼作用是比較強的。所以如果有胃腸道功能不好的話，容易出血，或者消化道潰瘍，這樣群像的病人，就要選用那些藥物，對胃腸道影響小的止疼藥。

  

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  王保國 主任醫師首都醫科大學三博腦科醫院

  2020-02-26 2419次

• 為什么風濕病的治療不能只用非甾體類抗炎藥
  早期規律合理的使用非甾體類抗炎藥，往往能減輕關節肌肉疼痛，取得良好的療效。但是這并不意味著僅僅使用非甾體類藥物對于疾病的治療就足夠了。因為非甾體類抗炎藥的作用機制僅僅是通過控制炎癥介質的產生來抑制炎癥減輕疼痛，他并不能抑制疾病本身的過程。比如在類風濕關節炎中，它不能控制關節病變的進展，以及其他許多關節外表現。如果不及時輔助以其他藥物，關節病變往往可持續發展，導致關節融合或者功能完全喪失。疾病的發展還可以導致身體其他器官、系統產生不可逆的損傷。所以對于進展型的風濕性疾病，著眼點不應僅限于控制癥狀，應該積極阻止病程的發展。
  語音時長 1:45”
  李霞 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-07-27 2007次

• 非甾體抗炎藥應用與風濕性疾病中
  非甾體抗炎藥物主要通過抑制環氧化酶活性，減少前列腺素、前列環素、血栓素的產生，而具有抗炎、止痛和減輕關節腫脹的作用，是臨床上最常用的風濕性疾病的治療藥物。非甾體抗炎藥物的應用原則如下。一、藥物選擇應個體化，注意胃腸道反應為主的副作用，腎功能不全者應慎用非甾體抗炎藥，用藥期間注意定期監測血常規和肝腎功能。二、劑量應用個體化，當患者在接受小劑量非甾體抗炎藥物，治療效果明顯時，就盡可能用最低的有效量，短療程，如果治療效果不明顯時，其治療策略不是換藥，而是增加治療劑量。三、避免聯合用藥，因為同時服用兩種或兩種以上的非甾體抗炎藥物，其療效不疊加而不良反應是增多的。四、強調非甾體抗炎藥物的風險評估。
  語音時長 1:41”
  李亞芹 主任醫師凌源市中心醫院

  2018-10-25 1772次

• 非甾體類抗炎藥有哪些
  病情分析：非甾體類抗炎藥是全球使用最多的藥物種類之一。有普通片劑、緩釋片、緩釋膠囊、混懸液等多種劑型。包括阿司匹林、對乙酰氨基酚、吲哚美辛、萘普生、雙氯芬酸、布洛芬、尼美舒利、羅非昔布、塞來昔布等。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業醫生指導下用藥。意見建議：該類藥物具有抗炎、抗風濕、止痛、退熱和抗凝血等作用，在臨床上廣泛用于骨關節炎、類風濕性關節炎、多種發熱和各種疼痛癥狀的緩解。盡量避免不必要的大劑量、長期應用，此藥物多數都會產生胃腸道不良反應及潰瘍，如惡心、嘔吐、腹部不適、腹痛、腹脹、食欲減退等，建議盡量飯后使用或應用腸溶膠囊，避免對胃產生較多刺激。
  周恩昌 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2020-08-08 9005次

• 非甾體類抗炎藥物性腎病怎么治療
  首先停止使用相關藥物及腎毒性的藥物，對于急性腎功能不全的患者進行非透析療法，維持水電解質、酸堿平衡，預防相關并發癥，符合透析標準的進行血液透析。特殊藥物：急性間質性腎炎使用糖皮質激素，用藥時間1-1.5月。一般不需使用細胞毒藥物，對于激素治療2周無效的，或腎功能進行性惡化，且腎組織僅有輕度纖維化的可以考慮加用細胞毒藥物。
  劉璐 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2019-02-18 1202次

• 類風濕性關節炎藥物治療之非甾體類抗炎藥
  主要是非甾體抗炎藥，非甾體抗炎藥其主要作用有抗炎，止痛，解熱作用，是類風濕性關節炎治療中最為常用的藥物，適用于活動期等各個時期的患者。常用的藥物包括雙氯芬酸鈉，萘丁美酮，美洛昔康，塞來昔布等。對于類風濕性關炎藥物治療，非甾體抗炎藥物可以有效的改善早期病情。
  高鵬驥 主任醫師北京積水潭醫院

  2022-01-29 472次

• 風濕性疾病常用的治療
  風濕性疾病常用的治療有下面幾種：一，非甾體類抗炎藥，有鎮痛、解熱、抗炎、消腫的作用，是風濕病常用的對癥藥物，作用機制為抑制環氧化酶，減少前列腺素的合成，常用的有布洛芬、雙氯芬酸，萘普生，美洛昔康、塞來昔布等等，副作用最常見為胃腸道不良反應，如消化不良癥狀，甚至腹痛、腹瀉，嚴重者可出現潰瘍、出血、穿孔
  楊鐵生 主任醫師北京大學人民醫院

  2022-01-26 3231次