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• 男性尿道的三個(gè)生理狹窄有何臨床意義

  我們先介紹一下男性尿道的三個(gè)狹窄的位置。首先第一個(gè)狹窄位置是在膀胱頸出口的位置，我們也叫做尿道內(nèi)口；第二個(gè)狹窄的位置是尿道外括約肌所在這個(gè)位置；第三個(gè)狹窄是尿道外口。為什么說(shuō)這三個(gè)位置，因?yàn)樗芏嗉膊∈窍嚓P(guān)的，這三個(gè)位置就會(huì)導(dǎo)致我們經(jīng)常所說(shuō)的這種排尿梗阻性障礙，那么我們舉幾個(gè)例子，首先我們所說(shuō)的最常見(jiàn)的前列腺增生就是，尿道內(nèi)口那個(gè)地方出的問(wèn)題，第二個(gè)在括約肌這個(gè)地方，它會(huì)因?yàn)槔s肌的功能，就是功能障礙導(dǎo)致排尿這個(gè)問(wèn)題，第三個(gè)狹窄就是尿道外口，這個(gè)疾病造成的什么，是包皮過(guò)長(zhǎng)、包莖，或者是那種尿道外口的損傷，那么這三個(gè)狹窄的位置是臨床當(dāng)中，發(fā)生疾病最常見(jiàn)的位置，所以我們會(huì)在比如本科，在教科書(shū)上我們會(huì)強(qiáng)調(diào)這三個(gè)狹窄。

  

  01:35
  張鵬 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2019-03-12 23976次

• aptt延長(zhǎng)的臨床意義

  aptt延長(zhǎng)提示凝血功能有異常，也就是身體有出血的風(fēng)險(xiǎn)，aptt的名稱中文全名叫活化部分凝血活酶時(shí)間，是凝血時(shí)間中的一種，單位是秒，主要反映的是內(nèi)源性凝血系統(tǒng)的狀況，是用來(lái)監(jiān)測(cè)的是肝素治療的效果、肝素用量的。如果aptt延長(zhǎng)，超過(guò)正常參考范圍10秒以上，是有意義的，提示出血風(fēng)險(xiǎn)很大，患者的肝素劑量需要調(diào)整。如果沒(méi)有使用肝素aptt就延長(zhǎng)，提示有內(nèi)源性凝血功能障礙、凝血因子異常，是需要進(jìn)行疾病的診斷和治療的，如果有用藥就需要找是哪個(gè)藥的問(wèn)題，如果沒(méi)有用藥就需要去醫(yī)院做檢查，查到底是哪一方面出了問(wèn)題，需要做什么樣的治療。

  

  01:09
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2021-09-15 15272次

• 內(nèi)生肌酐清除率是怎么回事
  血漿肌酐為內(nèi)源性物質(zhì)，其血漿濃度相對(duì)穩(wěn)定，不需像聚糖那樣靜脈滴注，維持恒定的血濃度。血漿肌酐基本從腎小球?yàn)V過(guò)，小部分由腎小管分泌，不被腎小管重吸收，內(nèi)生肌酐清除率可替代聚糖清除率作為臨床測(cè)定的方法。測(cè)定方法：1.飲食。傳統(tǒng)觀點(diǎn)認(rèn)為實(shí)驗(yàn)前應(yīng)禁肉食三天，距近年觀察，每日進(jìn)食250克瘦肉對(duì)sci和cci的影響無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。2.實(shí)驗(yàn)前和實(shí)驗(yàn)期間避免劇烈運(yùn)動(dòng)，以免增加血和尿肌酐濃度，流量減少，膀胱不能完全排空造成的誤差。3.一般留24小時(shí)尿，當(dāng)日清晨至次日清晨，尿中加防腐劑。必須教會(huì)病人正確留尿，并請(qǐng)他復(fù)述，避免尿隨大便一起排掉。4.次日晨留尿結(jié)束時(shí)，采空腹血二毫升，檢測(cè)血清肌酐，最好在開(kāi)始留尿當(dāng)日也采血送檢。取兩次sci的平均值，測(cè)24小時(shí)尿量取樣送檢測(cè)尿肌酐，根據(jù)sci帶入公式即得cci，計(jì)算出結(jié)果再按標(biāo)準(zhǔn)長(zhǎng)期矯正。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:39”
  楊智駿 主治醫(yī)師銅陵市中醫(yī)院

  2018-10-31 9609次

• 內(nèi)生肌酐清除率低
  內(nèi)生肌酐清除率是用來(lái)判斷腎小球功能有無(wú)損害，及其程度的指標(biāo)。在成人內(nèi)生肌酐清除率低于每分鐘八十毫升以下時(shí)，則表明腎小球?yàn)V過(guò)功能減退。若減至每分鐘七十到五十一毫升，為輕度損害；減至每分鐘五十到三十一毫升為中度損害；減至每分鐘三十毫升以下為重度損害；減至每分鐘二十到十毫升為早期腎功能不全，對(duì)慢性腎炎患者提示預(yù)后不良；減至每分鐘十到五毫升為晚期腎功能不全；小于每分鐘五毫升為終末期腎衰竭。另外內(nèi)生肌酐清除率降低也就是提示腎功能有問(wèn)題，出現(xiàn)腎功能減退和損傷，所以建議患者應(yīng)該及時(shí)到醫(yī)院的腎病科就診，及時(shí)確定具體的原因進(jìn)行治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:30”
  高振宇 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-29 29440次

• 內(nèi)生肌酐清除率偏高的原因是什么
  病情分析：內(nèi)生肌酐清除率偏高的原因有：妊娠、劇烈運(yùn)動(dòng)：肌肉損傷（尤其是肌肉破裂傷）、燒傷、一氧化碳中毒、甲狀腺機(jī)能減低、某些早期腎臟病變?nèi)缣悄虿∧I病和急性腎小球腎炎等早期；飲食不當(dāng)、熬夜、酗酒、精神壓力過(guò)大、藥物維生素C、左旋多巴等、肢端肥大癥、巨人癥也可以引起。意見(jiàn)建議：妊娠引起者、治療用藥引起者不需處理，其它疾病引起者積極治療病因，不良習(xí)慣引起者要調(diào)整過(guò)來(lái)。要注意休息、避免熬夜、飲食清淡、酌情多飲水、戒酒、保持情緒平和。
  李俊芳 主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-07-05 4903次

• 尿毒癥期內(nèi)生肌酐清除率多少
  病情分析：尿毒癥的內(nèi)生肌酐清除率低于10毫升/分。慢性腎衰竭一般可分為四期，尿毒癥為終末期，此時(shí)肌酐清除率明顯下降。意見(jiàn)建議：慢性腎衰竭的分期主要根據(jù)肌酐清除率來(lái)進(jìn)行判斷，發(fā)展至尿毒癥期時(shí)，病人可出現(xiàn)明顯的臨床癥狀，包括尿量減少、嚴(yán)重貧血、胸悶、氣喘、納差、惡心等多系統(tǒng)功能損害的表現(xiàn)。
  呂潔 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-06-05 2605次

• 內(nèi)生肌酐清除率117.4
  內(nèi)生肌酐清除率117.4ml/min一般為正常的。內(nèi)生肌酐清除率是腎內(nèi)科常見(jiàn)的一種檢查項(xiàng)目，目的是用來(lái)衡量腎小球功能是否正常以及受損程度，其正常值為80-120ml/min。建議在平時(shí)生活上應(yīng)注意戒煙戒酒，少吃不宜消化的食物，同時(shí)保持充足的睡眠，適當(dāng)?shù)腻憻捝眢w。
  鄭丹俠 主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2022-09-21 88次

• 內(nèi)生肌酐清除率分期
  內(nèi)生肌酐清除率一般分為五期。臨床上采用以肌酐為基礎(chǔ)計(jì)算出來(lái)的內(nèi)生肌酐清除率來(lái)評(píng)價(jià)腎臟功能。具體如下：1期：腎小球?yàn)V過(guò)率＞90ml/min，有腎臟損害，也稱為指慢性腎臟病的Ⅰ期。慢性腎臟病病因診斷進(jìn)行治療，積極的治療合并癥，延緩疾病的進(jìn)展。2期：GFR在60-89ml/min，腎損害伴GFR輕度下降，
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-04-22 1611次