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急性閉角型青光眼的治療方案

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醫生主講實錄

?急性發作期一旦確診,一定要立即進行全身或是局部的用藥。青光眼急性發作期不用太過著急得做手術,首先要用藥物來治療,予以縮瞳、降眼壓、減輕眼內組織水腫和高壓性虹膜反應、鎮靜。

縮瞳劑可選用毛果蕓香堿、碳酸酐酶抑制劑和腎上腺素受體阻滯劑,可以用來滴眼一天兩次,以及乙酰唑胺或醋甲唑胺口服,對于急性閉角型青光眼可以加大用量。

再就是可以用百分之二十甘露醇快速靜脈滴,用于青光眼急性發作期和各類青光眼手術之前。使用時注意有一些老年患者或高血壓性腎功能不全,或電解質紊亂的患者要特別注意一下。

長期用碳酸酐酶抑制劑和高滲利尿劑之后,尿中排鉀增多,可能會有低鉀血癥。急性發作期的眼病如果采取上述治療之后,仍然有持續高眼壓,要考慮手術。

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