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急性嗜酸性粒細胞肺炎臨床表現

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醫生主講實錄

急性嗜酸性粒細胞肺炎好發于以往健康的青年,急性起病,表現為發熱、畏寒、干咳、呼吸困難、胸痛、肌肉酸痛、上腹部不適等。重者可出現急性呼吸衰竭,體檢80%患者可聞及爆裂音或者是小水泡音。

部分患者可聽到哮鳴音,多伴有心動過速,癥狀持續時間多短暫,平均三日左右,有自愈傾向,亦有可能迅速惡化。24小時內需要機械通氣,急性嗜酸性粒細胞肺炎患者外周血白細胞一般均升高,可達十五到二十乘上十的九次方每升。

血氣分析表現為嚴重的低氧血癥,在呼吸空氣的條件下,氧分壓小于60毫米汞柱,急性嗜酸性粒細胞肺炎患者的氣泡灌洗液中,細胞總數增高,常大于0.8到1.2乘十的九次方每升,嗜酸性粒細胞大于0.25,甚至大于0.5,這是診斷本疾病最有用的依據。

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