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• 骨性關節(jié)炎的鑒別診斷

  骨性關節(jié)炎的病因有以下幾種。一個就是先天因素，可能跟他的基因相關。他的這個膝關節(jié)的軟骨的質量不好、不同于常人，所以會造成膝關節(jié)炎的發(fā)生。骨性關節(jié)炎它在臨床上面需要跟以下幾類疾病進行鑒別的。比如說我們最常見的類風濕跟風濕性關節(jié)炎，這種病一般是免疫系統(tǒng)的疾病，它也會造成膝關節(jié)的腫脹疼痛。還有就是干性的膝關節(jié)的滑膜炎癥，還有就是我們最常見的膝關節(jié)創(chuàng)傷后的運動后的損傷性疼痛，他并不是真的骨性關節(jié)炎，而只是跑完比如說，馬拉松或者是在健身房，進行鍛煉完以后，膝關節(jié)的一個腫脹疼痛。所以要跟以下幾種疾病是叫做鑒別的。

  

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  張昊華 副主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2020-06-23 3301次

• 痛風性關節(jié)炎鑒別診斷

  痛風性關節(jié)炎，我們叫四大關節(jié)炎相互鑒別，類風濕關節(jié)炎、強直性脊柱炎、骨關節(jié)炎，當然還包括感染性關節(jié)、結締組織病引起的關節(jié)炎，還有一些腫瘤引起的，叫腹外綜合征，都會引起關節(jié)的腫痛。痛風關節(jié)炎跟其他的幾個關節(jié)炎的本質區(qū)別，是來也快去也快，可以突然發(fā)病，以前沒有任何征兆，突然的出現關節(jié)紅、腫、熱、痛，主要在下肢部位，第一跖趾關節(jié)位置。發(fā)作次數多了以后也可以往下走，到踝關節(jié)、膝關節(jié)，甚至上肢關節(jié)也都可以發(fā)作，那么它是對非甾體也是有效的。其他的類風濕關節(jié)，比如它是個慢性、進展性的關節(jié)炎，它可以大部分是表現為是慢性關節(jié)炎。

  

  01:19
  黃安斌 主任醫(yī)師華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬協和醫(yī)院

  2018-10-25 9796次

• 血友病性關節(jié)炎的鑒別診斷
  血友病性關節(jié)炎需要與下列疾病相鑒別：一、急性風濕性關節(jié)炎，血友病性關節(jié)炎急性期的紅腫熱痛及功能障礙，應與風濕性關節(jié)鑒別，后者長繼發(fā)于咽峽炎癥，以急性發(fā)熱和游走性大關節(jié)炎特點，血沉C反應蛋白和抗O增高，以往無出血傾向及激活的部分，凝血酶原時間和白陶土凝血活酶時間正常，可與前者鑒別。二、類風濕性關節(jié)炎，類風濕性關節(jié)炎呈慢性，進行性對稱性和破壞性炎行關節(jié)炎，并以四肢大小關節(jié)受累，血清類風濕因子陽性，即無出血傾向為主要特點，可以血友病性關節(jié)炎相鑒別。三、關節(jié)型過敏性紫癜，過敏性紫癜頻發(fā)的關節(jié)炎，以其突出的下肢，泛發(fā)性紫癜、血小板及激活的部分，凝血酶時間和白陶土凝血活酶時間正常的特點，可與血友病性關節(jié)炎相區(qū)別。四、感染性關節(jié)炎，本病多為單關節(jié)發(fā)病，伴全身中毒癥狀，白細胞增高，血培養(yǎng)和關節(jié)滑膜細菌培養(yǎng)陽性，及抗感染治療等，有效而有別于血友病性關節(jié)炎。
  語音時長 1:43”
  欒兆新 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-03 2035次

• 血友病鑒別診斷
  1、血管性假血友病。為常染色體顯性遺傳，Ⅲ型為隱性遺傳，男女均可患病。家系調查也有助于區(qū)別；出血時間延長、阿司匹林耐量試驗陽性，血小板黏附率降低，對瑞斯托霉素血小板無聚集反應等。2、獲得性第Ⅷ因子減少。常見于甲亢、彌散性血管內凝血等疾病，以往無出血史，無家族史；臨床伴有原發(fā)性疾病癥狀和體征，凝血因子的減少除第Ⅷ因子外，還有其他因子不足，不能與血友病A鑒別。3、凝血酶復合體減低癥。出血癥狀及凝血時間與血友病A相似，但患者凝血酶原時間延長，維生素K治療有效。
  語音時長 1:16”
  李娜 主治醫(yī)師銅陵市立醫(yī)院

  2018-10-06 2607次

• 關節(jié)炎鑒別診斷
  病情分析：關節(jié)炎是指人體關節(jié)及其周圍組織的炎性疾病，可分為多種，常見的有風濕性關節(jié)炎，可依據發(fā)病前1~4周有溶血性鏈球菌感染史，關節(jié)游走性疼痛等癥狀進行鑒別診斷。類風濕關節(jié)炎，可通過關節(jié)區(qū)軟組織腫脹或積液、類風濕結節(jié)、晨僵、血清類風濕因子RF陽性等癥狀進行鑒別診斷。脊柱關節(jié)炎，以累及脊柱和外周關節(jié)為主要表現的慢性炎癥性風濕病。另外，還有感染性關節(jié)炎、骨關節(jié)炎、痛風性關節(jié)炎等多種類型。意見建議：建議關節(jié)部位出現腫脹、疼痛等癥狀及時到醫(yī)院骨科檢查確診，根據檢查結果采取針對性的治療，避免在未確診的情況下盲目用藥和治療。
  殷彩梅 主任醫(yī)師朝陽市中心醫(yī)院

  2021-02-27 1102次

• 膝骨性關節(jié)炎的鑒別診斷
  病情分析：膝骨性關節(jié)炎的鑒別診斷有以下幾方面，例如需要就醫(yī)后做膝關節(jié)影像學檢查，比如X光CT檢查，同時做血常規(guī)檢查，和體格檢查。膝骨性關節(jié)炎，一般會導致出現膝蓋疼痛，腫脹，活動困難現象。意見建議：患病以后，需要正確使用抗炎消腫止痛類藥物治療。比如常見的藥物有吲哚美辛，雙氯芬酸鈉，頭孢拉定，阿莫西林等。康復期間，要保持膝蓋放松。
  魏憲會 副主任醫(yī)師濱州市中心醫(yī)院

  2023-10-14 601次

• 血友病性關節(jié)炎的鑒別診斷
  血友病性關節(jié)炎需要與下列疾病相鑒別：一、急性風濕性關節(jié)炎，血友病性關節(jié)炎急性期的紅腫熱痛及功能障礙，應與風濕性關節(jié)鑒別，后者長繼發(fā)于咽峽炎癥，以急性發(fā)熱和游走性大關節(jié)炎特點，血沉C反應蛋白和抗O增高，以往無出血傾向及激活的部分，凝血酶原時間和白陶土凝血活酶時間正常，可與前者鑒別。二、類風濕性關節(jié)炎，
  紀泉 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2022-04-08 50次

• 血友病的診斷
  血友病的診斷首先要具備以下診斷要點。一，發(fā)病特點為男性，小于兩歲或童年以后發(fā)的，發(fā)病越早，癥狀越重反復出血，終身不已。?二，出血特點，自發(fā)或者輕微的外傷易見滲血不止，甚至持續(xù)數天，多位於斑，血腫，心，踝，肘，腕等關節(jié)易出血，反復出血可致血管畸形，口鼻粘膜出血也多見。三，實驗室的檢查，凝血項檢查，見凝
  李燕郴 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院

  2021-12-17 175次