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骨纖維異常增殖癥的診斷和鑒別診斷

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醫生主講實錄

骨纖維異常增殖癥又叫做骨纖維結構不良,是指正常骨組織被異常增生的纖維組織代替,多數認為是原始組織發育異常,常見于兒童,青少年,根據受累的部位分單股性和多股性。

x線表現是骨病灶位于骨髓腔,呈膨脹性骨質破壞,可見有硬化邊,骨破壞區可表現為囊狀,磨玻璃狀,絲瓜絡樣或硬化,上述癥狀可以單獨出現,也可以同時出現。

病變早期邊界比較輕,后期逐漸模糊,常并發骨骼畸形和病理性骨折,部分的病灶是可以出現惡變,鑒別診斷:第一個,甲狀旁腺功能亢進癥,可見有骨質疏松,骨膜下骨吸收,血鈣升高,血磷降低,以囊狀膨脹性改變為主的骨纖維異常增殖癥表現類似。第二是骨巨細胞瘤,病變好發于骨端關節面下,呈偏心性膨脹性骨質破壞,周邊一般沒有硬化的邊緣。

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