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• 狼瘡性腎炎嚴(yán)重嗎

  狼瘡性腎炎嚴(yán)重與否需要看病人的具體病情而定，因為即使同樣是狼瘡性腎炎也是有輕有重的，要看病人的臨床表現(xiàn)以及腎臟病理的嚴(yán)重程度，包括藥物治療效果好不好，病人依從性等各方面。如果狼瘡性腎炎僅表現(xiàn)為單純性血尿，尿蛋白是陰性的，腎功能也正常，病人維護很好，病情是不嚴(yán)重的；如果患者表現(xiàn)為無癥狀性的蛋白尿，沒有高血壓、腎功能的減退，一般情況也是比較好的，也不是嚴(yán)重的；如果狼瘡性腎炎表現(xiàn)為腎病綜合征或者是急性腎衰竭，狼瘡活動度很高，病情相對就會比較嚴(yán)重，這種情況需要做腎穿刺活檢，決定患者具體的治療方案。當(dāng)然，如果治療效果好、預(yù)后好，病情就可以轉(zhuǎn)輕。但是如果治療效果不好，腎臟疾病進展，轉(zhuǎn)變?yōu)槁?，就有面臨尿毒癥的風(fēng)險，病情也是嚴(yán)重的。如果狼瘡性腎炎已經(jīng)進入到了慢性腎功能衰竭，屬于6型的狼瘡性腎炎，病情是嚴(yán)重的。

  

  01:49
  楊冰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-06-29 4311次

• 紅斑狼瘡性腎炎

  咱們有病友問到，關(guān)于紅斑狼瘡腎炎的這個話題，其實這個紅斑狼瘡，導(dǎo)致腎臟的損傷，在紅斑狼瘡的病人里面，是非常常見的，就占的比例是比較高的，但是它有哪些表現(xiàn)呢，紅斑狼瘡的病人出現(xiàn)腎炎的時候，大部分病人會出現(xiàn)，這個水腫的情況，出現(xiàn)下肢的水腫，或者顏面部的水腫，同時有一部分病人，還會出現(xiàn)這種泡沫尿，其實這些包括水腫，包括這個泡沫尿也好，都是一些蛋白尿的一種表現(xiàn)，就是咱們查小便，會出現(xiàn)這個尿蛋白是陽性的，這是一種比較常見的，一個紅斑狼瘡腎炎的一個表現(xiàn)。另外一部分紅斑狼瘡的病人，他出現(xiàn)腎炎會出現(xiàn)，急性的腎功能的衰竭，會出現(xiàn)短期內(nèi)腎功能就出現(xiàn)異常，這也是一種比較嚴(yán)重的情況，另外還有紅斑狼瘡的病人，他查這個小便的時候，會出現(xiàn)白細胞尿，就是這種無菌性的白細胞尿，也是紅斑狼瘡腎炎的一種表現(xiàn)。

  

  01:18
  周文煜 副主任醫(yī)師武漢市普愛醫(yī)院

  2018-12-21 14020次

• 老年狼瘡性腎炎有何特點
  狼瘡性腎炎，可發(fā)生于任何年齡，但45歲以后發(fā)病率逐漸下降，文獻報道，五十歲以后的老年前期，及老年期狼瘡性腎炎發(fā)病率，占狼瘡性腎炎的6%到12%，中老年狼瘡性腎炎和青少年狼瘡性腎炎，同樣均已女性占多數(shù)，但有人提出，五十歲以后的男性，狼瘡性腎炎的比例有所增加。有研究顯示，老年狼瘡性腎炎中，男性約占25%，狼瘡腎炎的發(fā)病率，隨著年齡的增長，有男性病例增多的趨勢。老年狼瘡性腎炎患者，起病多緩慢，全身癥狀都不嚴(yán)重，由以關(guān)節(jié)炎、關(guān)節(jié)痛，為最早出現(xiàn)的癥狀，且發(fā)生率比青少年組，明顯增高。臨床上常見的最初診斷為，類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、骨關(guān)節(jié)炎、肌炎、肌病等，所以凡事表現(xiàn)為，關(guān)節(jié)癥狀的中老年人，均應(yīng)警惕本病的可能性。中老年年狼瘡性腎炎的皮疹發(fā)生率，較青少年組明顯低，光明感發(fā)生率也低，補體c3降低，及腎損害，在中老年組明顯的少于青少年組，這些情況都支持，中老年患者有病情較輕，預(yù)后較佳的特點。
  語音時長 1:34”
  張靜靜 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-11 1240次

• 老年狼瘡性腎炎有何特點？
  中老年狼瘡性腎炎的皮疹發(fā)生率較青少年組明顯降低，光敏感的發(fā)生率也很低，補體c3降低及腎功能損害在中老年組明顯少于青少年組。這些情況都支持中老年患者有疾病較輕預(yù)后較佳的特點，正常老年人抗核抗體可有36%陽性，但其滴度低，當(dāng)抗核抗體高度陽性時可作為診斷本病的參考指標(biāo)或篩選指標(biāo)，抗雙鏈DNA抗體特異性高，但在老年人中，陽性率低，故對陰性者不能輕易否認(rèn)本病。關(guān)于老年狼瘡性腎炎的預(yù)后報道不一，主要取決于心，腦及腎等重要臟器是否受累以及受累的程度，鑒于老年患者多數(shù)以關(guān)節(jié)表現(xiàn)為主，內(nèi)臟損害尤其是腎臟損害較少并且輕微，進展比較緩慢所以大多數(shù)預(yù)后良好。
  語音時長 1:43”
  劉璐 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-08 1073次

• 狼瘡性腎炎有什么癥狀
  病情分析：狼瘡性腎炎患者可以出現(xiàn)大量蛋白尿，水腫，高血壓，血尿等癥狀，還會伴有狼瘡的癥狀比如面部紅斑，關(guān)節(jié)疼痛。狼瘡性腎炎癥狀比較多，有很多不夠典型，需要通過相關(guān)檢查，比如尿常規(guī)相關(guān)抗體等才能確診。意見建議：腎炎患者平時飲食上需要注意低鹽飲食，每日食鹽攝入量小于等于5克，盡量少吃較咸的食物，比如方便面，火腿腸，咸菜，鹵肉等。
  牛艷林 主治醫(yī)師新鄉(xiāng)市中心醫(yī)院

  2021-06-22 902次

• 狼瘡性腎炎有什么癥狀
  狼瘡性腎炎好發(fā)于育齡婦女，但在兒童和老年患者中性別差別不大。狼瘡性腎炎的臨床可表現(xiàn)為急性腎炎綜合征或腎病綜合征，活動期血尿、蛋白尿和白細胞尿比較常見，也可以有不同程度的腎功能損害。狼瘡性腎炎也可以出現(xiàn)明顯的遠端和近端腎小管異常，還可以出現(xiàn)頰部扁平或高出皮膚表面的固定性紅斑，光過敏、口腔潰瘍、關(guān)節(jié)腫痛、溶血性貧血、白細胞減少以及血小板減少等癥狀。
  吳際 副主任醫(yī)師開封市中心醫(yī)院

  2019-02-11 2003次

• 狼瘡性腎炎
  狼瘡性腎炎是一類繼發(fā)性腎病，是由于全身系統(tǒng)性的疾病導(dǎo)致腎臟損傷，具體來說是指由于系統(tǒng)性紅斑狼瘡引起的腎臟損害，其主要發(fā)病機制是免疫復(fù)合物在腎小球內(nèi)形成和沉積，激活了補體系統(tǒng)，引起炎癥，導(dǎo)致腎臟損害，本病主要累及到腎小球，腎小管間質(zhì)和血管也可以受累。臨床以蛋白尿、鏡下血尿、管型尿、高血壓和腎衰竭為主要
  胡江平 副主任醫(yī)師鄭州市中醫(yī)院

  2018-12-11 4432次

• 狼瘡性腎炎分期
  狼瘡性腎炎臨床分期分為活動期與非活動期，狼瘡性腎炎活動期是指狼瘡性腎炎初診時癥狀明顯或者在病程中某一階段臨床癥狀加重。具體活動性的指標(biāo)有:(1)關(guān)節(jié)炎。(2)實驗室檢查發(fā)現(xiàn)白細胞減少、低補體血癥、抗雙鏈DNA抗體陽性。(3)皮膚粘膜損傷。(4)胸膜炎、心包炎。(5)精神神經(jīng)系統(tǒng)損傷。(6)血管炎。(
  馬強 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 180次