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低滲性缺水的臨床表現有哪些

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醫生主講實錄

低滲性缺水的臨床表現,隨缺鈉程度而不同,一般均無口渴。常見癥狀有惡心,嘔吐,頭暈,視覺模糊,軟弱無力,起立時容易暈倒等。

當循環血量明顯下降時,腎的濾過量相應減少,以致體內代謝產物潴留,可出現神志淡漠,肌痙攣性疼痛、肌腱反射減弱、昏迷等。

根據缺鈉程度,低滲性缺水可分為三度:

輕度缺鈉者。血鈉濃度在135毫摩爾每升以下,病人感疲乏,頭暈,手足麻木,尿中鈉離子減少;

中度缺鈉者。血鈉濃度在130毫摩爾每升以下,病人除有上述癥狀外上,尚有惡心,嘔吐,脈搏細速,血壓不穩定或下降,脈壓變小,淺靜脈萎陷,視力模糊,站立性暈倒,尿量少,尿中幾乎不含鈉和氯;

重度缺鈉者。血鈉濃度在120毫摩爾每升以下,病人神志不清,肌痙攣性抽搐,腱反射減弱或消失,出現木僵,甚至昏迷,常發生休克。

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