?癡呆患者大腦皮質的局部腦血流量減低，并與癡呆程度有關。
輕度癡呆患者腦血流量減少20%重度癡呆則可減少35%~40%，但根據(jù)不同癡呆類型，其腦血流量減少的程度與部位也不相同。
老年性癡呆患者腦血流量減少呈全面、對稱性。而血管性癡呆，其腦血流量減少呈左右大腦半球不對稱性，多為病變局部腦血流量減少，其減少程度較老年性癡呆明顯，同時只有當腦局部血流量減少至36毫升/100克腦組織/分鐘，才會出現(xiàn)癡呆表現(xiàn)。
老年癡呆的腦血流圖有何改變？
龐吉成主治醫(yī)師
淄博市婦幼保健院 精神科
2018-08-07 1897次
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老年癡呆的癥狀老年癡呆癥，一般來說是在65歲以上發(fā)病率最高，而且隨著年紀的增長，患者發(fā)病率會逐漸的增高。患者往往容易出現(xiàn)焦慮、抑郁、情感淡漠等情緒障礙?；颊咦钪饕陌Y狀還是癡呆的癥狀，往往會出現(xiàn)記憶力的下降，反應的遲鈍，還會出現(xiàn)精神異常的表現(xiàn)。比如有的老年癡呆患者容易懷疑他人會傷害自己，有的會變得十分多疑。老年癡呆的患者一般記憶力會減退，有時間及空間定向力的障礙。此外在生活當中，患者可能會出現(xiàn)入睡困難、早醒、易醒、再入睡困難等睡眠障礙。治療上主要是通過服用藥物來控制病情，臨床上常用喜恩卡卡巴拉汀片等藥物，來改善老年癡呆患者的認知障礙情況。如果需服用藥物，請結合自身情況，在醫(yī)生或者藥師的指導下進行用藥。
01:12
毛之奇
主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院
2021-01-06 6159次
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老年癡呆的癥狀老年癡呆是目前比較常見的一類疾病，那么我們人為把它分為三期：第一個階段，一般是第1-3年為老年癡呆的早期。主要表現(xiàn)為記憶減退，對近事遺忘突出，判斷能力下降，病人不能對事件進行分析、思考、判斷，對處理復雜問題的能力有所下降，工作或者家務漫不經心，不能獨立地進行購物，經濟事務處理、社交等活動。但是這個時候患者可能還能勉強處理自己熟悉的工作，但是對于一些新的事物新的工作會表現(xiàn)得很茫然。另外情感會出現(xiàn)淡漠，偶爾有激惹或者多疑的情況，可能會出現(xiàn)時間地點的定向障礙，對自己所處的位置空間有不熟悉的感覺。另外可能會出現(xiàn)語言功能減少，命名功能障礙。第二階段，就是犯病的第2-10年，這個時候是中度癡呆期。患者表現(xiàn)為近記憶，還有遠記憶功能都出現(xiàn)障礙，患者可能會出現(xiàn)簡單結構，視空間能力下降，時間地點能力障礙，在處理問題辨別事物的相似點，和差異方面有嚴重的障礙，不能獨立在室外進行活動。另外在穿衣個人衛(wèi)生方面，以及個人儀表方面，需要別人幫助才能完成。計算能力下降，可能會出現(xiàn)各種各樣的神經系統(tǒng)癥狀，例如失語、失用、失認。那么情感可能會出現(xiàn)功能障礙，表現(xiàn)為煩躁不安，經常在房間里面不停地走動，也有可能會出現(xiàn)尿失禁的情況。第三個階段，一般在犯病的第8-12年，在這個時候，患者已經達到重度癡呆階段。所以患者完全依賴外界的照護，嚴重記憶功能喪失，只有片段的記憶，所以日常生活不能自理，大小便失禁，患者出現(xiàn)緘默、肢體僵硬。查體可能會出現(xiàn)錐體束征，這個時候需要特別好的護理。如果護理不好的話，患者常常會并發(fā)褥瘡、肺部感染、嚴重營養(yǎng)不良等等。而且這些原因可能會引起患者生命危險。所以癡呆患者他人為的分為三類，但是這三類，其實是一個連續(xù)的過程，我們很難把它獨立出來。
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孫永安
主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院
2019-01-15 26115次
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老年癡呆腦電圖有何改變一、血管性癡呆：腦電圖可見到不規(guī)則的a波和以全面性不規(guī)則慢波為主的節(jié)律不整合經常出現(xiàn)局限性異常波。二、老年性癡呆：腦電圖在早期可變化不大，但病情充分發(fā)展后，則表現(xiàn)有α波節(jié)律頻率減慢、不規(guī)律，甚至消失，代以彌散的θ或δ波范疇的慢波化，晚期還可出現(xiàn)三相波，病情程度往往與腦電圖的異常相平行。老年人智力的減退與腦電圖a波頻率的減慢和異常的程度之間有正相關，如患者有明顯癡呆表現(xiàn)，腦電圖為正常，也缺乏神經系統(tǒng)的其陽性體征，應高度懷疑此表現(xiàn)為假性癡呆和抑郁癥表現(xiàn)。故腦電圖可作為診斷老年癡呆的輔助手段之一。語音時長 1:36”
龐吉成
主治醫(yī)師淄博市婦幼保健院
2018-08-07 3016次
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老年性癡呆的腦地形圖有何改變？?老年性癡呆的腦電活動變化主要表現(xiàn)為慢波和θ波功率的增強及a波頻帶功率的減少。老年性癡呆患者腦電波中慢波出現(xiàn)的特點、起源尚不明確，可能與老年性癡呆患者腦內膽堿活動的變化有關?？鼓憠A藥物（如阿托品）可引起腦電波明顯變慢。許多研究表明，老年性癡呆大腦皮質的膽堿乙酰轉移酵活性減少，皮質的乙酰膽堿合成減少。此外，米海特基底核是含膽堿能依賴神經元的區(qū)域，這些神經元向皮質廣泛投射，而阿爾茨海默病患者的病理檢查中，有研究報告這種神經元數(shù)量大大減少，這可能是老年性癡呆患者腦電活動中慢波功率增強的原因之一。老年性癡呆患者腦電活動中雖然慢波功率是彌漫性增強，但是以額葉最為明顯，這可能與額葉的大量神經元喪失有關。在局部腦血流量的研究中也曾發(fā)現(xiàn)，老年性癡呆患者額葉的血流量下降代謝堿弱，這與腦電活動中慢波功率增強的區(qū)域是一致的。語音時長 2:09”
龐吉成
主治醫(yī)師淄博市婦幼保健院
2018-08-07 1765次
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額顳葉癡呆與老年癡呆有何區(qū)別病情分析：額顳葉癡呆主要表現(xiàn)為性格改變、精神癥狀，早期的記憶功能相對正常。老年癡呆指的是阿爾茨海默病，患者在早期主要表現(xiàn)為記憶力下降，人格是相對正常的。意見建議：建議對癡呆的患者要加強護理，防止患者出現(xiàn)意外，家屬一定要注意陪伴。平時可以服用膽堿酯酶抑制劑進行干預。
張輝
主治醫(yī)師濰坊市人民醫(yī)院
2020-06-23 1901次
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老年癡呆與腦萎縮有何區(qū)別病情分析：老年癡呆一般指的是阿爾茲海默病，這種病雖然會有記憶力的下降，但是一般不會發(fā)生嚴重的腦萎縮。而腦萎縮的患者，它有可能會有記憶力的下降，還可能會出現(xiàn)智力的損害以及一些其他的病癥。意見建議：這兩種疾病治療起來是不相同的，所以患者應該去醫(yī)院先確定病因再進行治療，在平時家屬都應該同患者多溝通多交流，盡量刺激其大腦皮層。
劉紅梅
副主任醫(yī)師滄州市中心醫(yī)院
2020-06-23 1101次
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老年性癡呆有何腦的病理改變第一是腦萎縮和腦室擴大，老年性的癡呆可以顯示皮層的彌漫性的萎縮和側腦室以及第三腦室擴大，尤其是頂葉、顳葉和額葉的皮層最為顯著，腦室的大小和認知損害的程度成一個正相關，一般認為萎縮是由于皮層神經元減少和皮層神經元周圍樹突的破壞導致的。第二是神經元的纖維纏結，主要見于大腦皮層的神經元以內，尤其是海馬，在
劉強
副主任醫(yī)師上海市精神衛(wèi)生中心
2022-01-21 402次
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額顳葉癡呆與老年癡呆有何區(qū)別額顳葉癡呆以人格行為改變?yōu)橹饕卣?，常表現(xiàn)為情感淡漠、固執(zhí)、易激惹。老年癡呆表現(xiàn)為記憶力受損，學習和記憶力下降。平時要注意保暖，多飲溫開水，避免著涼，多飲溫開水，可吃抗腦衰藥物治療，控制病情發(fā)展，防止病情加重。對易激惹、攻擊行為、好斗等行為
孫永安
主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院
2025-03-31 0次
