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電焊工塵肺與肺含鐵血黃素沉著癥的鑒別

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醫(yī)生主講實(shí)錄

肺含鐵血黃素沉著癥多見于成年風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄者,反復(fù)出現(xiàn)心力衰竭的患者,因肺毛細(xì)血管反復(fù)擴(kuò)張破裂出血使含鐵的血黃素沉著于肺組織當(dāng)中引起的。

胸部x線可表現(xiàn)為典型的二尖瓣型心臟,肺野有對(duì)稱性分布的彌漫性結(jié)節(jié)樣病灶,近肺門處較密集,而電焊工塵肺患者有長(zhǎng)期從事電焊作業(yè)的職業(yè)史,患者可以有咽干鼻干、干咳、胸悶胸疼等癥狀,早期患者胸片肺紋理增多、紊亂、扭曲變形出現(xiàn)網(wǎng)狀的不規(guī)則小陰影,多位于中下肺,晚期可有胸膜增厚粘連。

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