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肥厚性幽門狹窄的術后處理

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醫生主講實錄

第一,術后要觀察患者的生命體征,注意有無幽門切開處活動性出血,觀察患兒的心率、血氧飽和度、血壓等情況。

第二,液體補充。應該糾正電解質紊亂,維持出入量平衡,營養維持,負氮平衡等。

第三,控制感染。發現可疑感染源,要監測體溫,如果出現體溫升高,應結合血常規等檢查除外可能存在的感染,如常見的肺部感染,與手術相關的應注意傷口感染和腹腔感染遲發性發幽門黏膜穿孔等。

第四,要觀察胃腸道功能恢復情況,觀察患者每日的進食量,有無嘔吐、腹脹、排氣、排便等情況,循序漸進的恢復飲食。有些患兒因為術前幽門狹窄,存在幽門黏膜的水腫,手術以后早期進奶可能還會出現一定程度的嘔吐,需要等水腫消除后才能進食恢復。

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